Яичники или надпочечники?

[Svetlana83]

Здравствуйте! Мне 26 лет, женщина, 52кг 169см.
Месячные с 12 лет, регулярные (24-28дней), были три дня, последние года четыре 2 дня, в меру болезненные первые несколько часов, последние пол года 26-35дней. В переходном возрасте проблемы с акне, с 18 лет единичные высыпания. На скулах имеются пигментные пятна. Повышено потовыделение. Маленькая грудь, увеличены малые половые губы. Ледяные конечности, несколько варикозных узелков на ногах. Не толстые волоски вокруг сосков, усики и бакенбарды, с тенденцией увеличения количества и потемнением в последний год, эндокринолог отметила что баки справа гуще чем слева.
Пол года назад начало сильно обсыпать нижнюю часть щек, в моче обнаружили золотистый стафилококк и е-коли. Было назначено лечение, после которого изменений не было, и гениколог советовал обратится к эндокринологу.

Назначены анализы:
6 день:
АКТГ- 28,3 (менее 120)
Кортизол- 330 (150-660нмоль/л)
Фолликкулостимулир. гормон- 6,3ме/мл (3,5-12,5)
Лютеинизирующий гормон- 15,1 ме/мл (2,4-12,6)

14день:
Эстрадиол- 87,2 пг/мл (85,5-498)

21день, все выходит за пределы нормы:
Прогестерон- 28,1 нг/мл
Тестостерон-0,894 нг/мл (0,06-0,82)
ДГЭА-С- 7,5 мкмоль/л (1,04-5,64)
17-oh прогестерон- 5,6 нг/мл (0,3-1,4)

Все гормоны щитовидной железы в норме.
Узи половых органов все в норме. 14 день цикла тело матки длина-51 мм, толщина-39, ширина-32 мм, шейка матки -29 мм. Эндометрий 6 мм. Правый яичник 35-29-21 эхогенность средняя, левый – 30-28-22, эхогенность средняя.

Так как врач назначивший анализы смутил поведением и прописыванием бадов из соседней аптеки, с результатами пошла к другому врчу, который в свою очередь назначил дообследование:

После малой дексаметозоновой пробы(конец цикла):
17-кс – 59,8мкмоль/24 часа (21-62,5)
ДГЭА-С- 5,03 мкмоль/л (2,68-9,23)
17-oh прогестерон -2,5 нг/мл(0,3-1,4)

7 день:
Тестостерон-0,49 нг/мл (0,06-0,82)
Пролактин – 1743ме/л (127-637)

14 день:
Фолликулостимулирующий гормон- 3,5ме/мл (4,7-21,5)
Лютеинизирующий гормон- 14,2 ме/мл (14-96)

21 день:
Лютеинизирующий гормон- 20,6 ме/мл(1,0-11,4)
Прогестерон- 18 нг/мл (1,7-27)
Пролактин – 568,8 ме/л (127-637)

Далее 17-кс без дексаметозоновой пробы (через 28 дней после первого анализа с пробой) – 60,2мкмоль/24 часа (21-62,5)

После этого доктор назначила досдачу анализов:
6 день:

Пролактин – 386 ме/л (127-637)
МРТ- картина гипофиза без очаговых или объемных изменений, гипофиз обычной формы: сагиттальный – 11 мм, коронарный – 12мм, вертикальный – 8 мм.

Пока сдавала анализы, воспалительный процесс на щеках прошел, последние два месяца наблюдаю единичное высыпание во второй половине цикла.

Доктор поставила диагноз – относительная гиперанрогения.Назначила прием Диане-35 (16-25 день цикла, так как проблемы с сосудами), циклоденон, масло примулы вечерней. Через два цикла начинаем планирование беременности, назначены узи конроль овуляции + анализ на пролактин.

Мои проблемы врач объяснила сбоем в работе яичников, но меня очень смущает то, что анализ на 17-кс одинаков с пробой на дексометозон и без нее, и очень высокий уровень 17-oh прогестерона, снизят ли его противозачаточные, до необходимой границы для нормальногозачатия? Интернет, по запрасу о моих анализах, приводит к проблемам с надпочечниками. Стоит ли раслабится и довериться доктору? Развейте сомнения, пожалуйста!

[J_Kom]

Малая дексаметазоновая проба проводится совсем не так. Врач сам не знал что ищет. 17-0Н прогестерон сдается только на 4-5 день цикла, чем ближе к середине тем менее информативно. А вы без обследований забеременеть пробовали?

[Svetlana83]

С мужем давно (несколько лет) не предохраняемся, но без четкой цели забеременеть, так сказать полагаясь на случайность. А теперь вот хочется запланированного здорового ребенка, а глядя на анализы и многолетнюю половую жизнь без "залетов" как-то моторошно становится.

[J_Kom]

Муж обследован? Фолликулометрия выполнялась?
Не вижу отклонений в результатах анализов (из тех что выполнены по правилам) может меня поправят (?). Назначенное лечение пугает. Эффективней будет сменить врача и дообследоваться по протоколу пары с бесплодием (на форуме не раз об он приводился).
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=24154

[Svetlana83]

Спасибо за информацию.