#1
|
|||
|
|||
Ятрогенная надпочечниковая недостаточность
Здравствуйте.
Был тут под ником DmytriyHilstin , но был кощунственно забанен по надуманным причинам и наветам. Писал про огромные проблемы со здоровьем после курса преднизолона. Меня отправляли к психиатру и прочие некорректные советы я получал. Так вот, удалось мне найти адекватного врача (правда он кардиолог) , и он направил меня на путь истины - оказывается после завершения курса преднизолона у меня развилась надпочечниковая недостаточноть ятрогенная. Курс был 1 мес и завершился резко без плавного снижения. Я почти 2 месяца погибал, обходил с десяток врачей и никто бровью не повел, никто даже не предположил очевидное - надпочечники перестали работать по принципу отрицательной обратной связи. Дважды сдавал кортизол (сут моча и кровь из вены) сомнений нет - кортизол низкий - около 150 среднее значение, при том, что норма для меня 550 с утра. Странно то, что за 2 месяца мне только немного полегчало. Я знаю, что надпочечники восстанавливают функциональность 8-12 мес. Но сейчас у меня дикое обезвоживание выпиваю по 3 литра воды и все как через сито тут же выходит, начал пить регидрон (с натрием) и стала немого задерживаться вода. Тахикардия стала немного полегче, но суставы по прежнему ломит сильно. Мне сказал тот врач обратиться к хорошему эндокринологу, чтобы он, возможно снова мне назначил преднизолон в физиологически эквивалентных дозах и расписал схему снижения. Понятно, что словосочетание "хороший эндокринолог" мифическое, если ты не живешь не в Москве, в надпочечниках все эндокринологи в моей области категорически не компетентны, в чем сами признаются не тая. Обращаюсь к Вам, как к единственному варианту в моем случае. Скажите, что делать? |
#2
|
||||||
|
||||||
Дмитрий, прежде чем беседа опять прекратиться за бесперспективностью, задайте себе вопрос:
Цитата:
Цитата:
Цитата:
Цитата:
Цитата:
Цитата:
|
#3
|
|||
|
|||
Цитата:
Недавно сдал кортизол в крови с утра, и альдостерон-рениновое соотношение. Кортизол - 296 нмоль/л. Низко для меня моя норма около 500 (и это уже 2 месяца прошло с отмены преднизолона) Альдостерон - 182, тоже низкий (хотя какой был анее сказать не могу). сдавал посде 1.5 часов сидения в машине. лежа у нас не делают вообще Ренин - 22.9 низковат по моему. соотношение - 7,9. Симптомы Надпочечниковой недостаточности хлещут так. что смерть ,skf бы хорошим выходом. Постоянная дикая сонливость, головная боль, боль в суставах, жажда , особенно по утрам дикая. Что делать никто не знает. Мне посоветовали продолжить преднизолон в 5 мг со снижением по 1/4 таблетки в 5 дней, но я пока не стал. ТК более очевидна минералкортикоидная недостаточность. (сильное обезвоживание, из=за этого и страдают суставы.)/ Очень переживаю за суставы, тк они абсолютно ни на 1% не восстанавливаются ни в каком возрасте ,что было недавно доказано датским исследованием. Скажите, все, мои суставы, пораженные обезвоживанием уже не восстановятся? Мне даже мышку больно держать, болят суставы кисти от обезвоживания Я не знаю. Преднизолон обладает слабой минералокортикоидной активностью. Скажите, как развивается ятрогенная НН от преднизолона, это АКТГ начинает подавлять функцию надпочечников в равной степени как минералокортикоидную так и глюкокортиоидную? Это обратимо, или теоретически может развиться пожизненная необратимая форма НН после отмены преднизолона? Я уже еле держусь. Просто как не в этом мире уже. Помогите!!! Еще 2 месяца назад я был физикально полностью здоров. Сейчас на меня с ужасом смотрит моя 90 летняя бабушка, которая чувствует себя в 5 раз лучше меня |
#4
|
|||
|
|||
Дмитрий, у Вас нет надпочечниковой недостаточности. Вам надо справиться с паникой Вас охватившей не на шутку.
Обратитесь к психотерапевту который Вас лечил ранее. |
#5
|
|||
|
|||
Цитата:
психотерапевт не нужен, я спокоен, и не испытываю депрессии, но это состояние меня убивает уже 2 месяца не могу нормально работать (я программиист) |
#6
|
||||
|
||||
Возможности заочного консультирования исчерпаны, тема закрыта.
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |