|
#1
29.05.2006, 15:36
|
|||
|
|||
|
III триместр, ТТГ и Своб. Т4?!
Здравствуйте доктор.
Я уже обращалась к вам на сайт за консультацией на сроке 21 нед. ЭКО Беременности. У меня на этом сроке был поставлен диагноз «гипотиреоз»: ТТГ=3,69 (N=0,27-4,2) Своб.Т4=8,27(N=12,0-22,0) А/тела к ТПО=<5,00 (N=0,0-34,0). Местный эндокринолог просмотрев результаты стал мне рассказывать о возможном отставании в умственном развитии у ребенка, чем очень меня огорчил. Так как до беременности у меня проблем с щитовидкой не было (перед ЭКО я сдавала гормоны на щитовидку и все было в порядке), и соответственно я никогда не принимала ничего заместительного, то посоветовавшись с врачом на вашем сайте я снизила предлагаемую местным эндокринологом дозу в 100 мкг Л-тироксина до 50 мкг и начала прием йодомарина (200 мкг.) (а местный врач настаивала наоборот воздержаться от приема йодсодержащих препаратов.) Так и принимала я Л-тироксин=50 мкг и йодомарин=200 мкг. до сегодняшнего дня. Сейчас мой срок 29-30 нед., вновь сдала кровь на гормоны (раньше не получилось, лежала в стационаре целый месяц на сохранении), вот мои результаты: ТТГ=1,58 (N=0,27-4,2) Своб.Т4=9,23 (N=12,0-22,0). Я так понимаю, сдвига практически нет? Или все же это не совсем плохие результаты? Надо ли мне увеличивать дозу Л-тироксина и на сколько? Я вновь забеспокоилась, как мои гормоны влияют на щитовидку малыша, читала, что моя щитовидка может тормозить работу щитовидки малыша, так ли это и если да, то в какой степени?  
|
|
#2
29.05.2006, 16:12
|
||||
|
||||
|
Все-таки удивительная вещь- передача информации отт человека к человеку!
Давайте еще раз - что мы с ВОЗ, ЮНИСЕФ и разными прочими японцами день и ночь рассказываем Вам, и, что еще важнее, Вашему врачу, что: У плода до 10 недели НЕТ своей щитовидной железы, а тироидные гормоны мамы очень важны, поэтому простят почтенную беременную публику посмотреть, по возможности, ТТГ и св. Т4 на 8-12 неделе, когда ТТГ наинизчайший, а св. Т4 наивысочайший должен быть.АТТРО смотрят по другим соображениям, но не суть. Именно для ЭТОГО времени доказано, что чем выше св. Т4 у мамы, тем умнее ребенок в будущем.Именно для этого времени хорошо разработаны нормативы. Более того, ВОЗ и прочая ЮНИСЕФ и ICCIDD ( тексты крупными буквами напечатаны только что не в туалете) очень простят жителей регионов с иодным дефицитом всегда готовить на иодированной соли, а здоровых беерменных доплнительно получать 200 мкг иодидов - все равно в каком виде- иодобаланс, иодомарин, витамин с иодом- лишь бы эти самые иодиды были- только и всего. Если же есть проблемы- св. Т4 ниже нормы \ на нижней границе нормы, а ТГ выше 2 мед\л, добавляем тироксин. В остальные триместры на всякий случай смотреть у всех не надо- тут уже начинает работать железа ребенка, более того. по ряду причин с нормативами напряг. А терперь посмотрите на свои данные- ведь на выставку можно( тьфу, тьфу) - ТТГ - как огурчик, а ведь мог бы быть и повыше. Еще раз - у Вас обслдеование проведено не в тот срок. для котрого есть нормативы, дали тироксин- чудно, 50 мкг - не доза, у Вас НЕТ заболевания железы и Вы получаете иодиды.. Радуйтесь жизни и вынашивайте спокойно...
|
|
#3
29.05.2006, 17:10
|
|||
|
|||
|
Галина Афанасьевна, как чудесно, что вы мне ответили, ведь именно с вами у меня была переписка на 21 нед. беременности:-). http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=20582
Дело в том, что местный эндокринолог, тогда, на 21 нед. беременности, на основании результатов гормонов (кстати, сначало было УЗИ, где у меня обнаружили кистозный узел размерами 10х7мм) назначал мне 100 мкг. Л-тироксина в сутки, а ВЫ предложили ополовинить эту дозу, т.е. принимать по 50 мкг Л-тироксина+йодомарин, что я и сделала. Галина Афанасьевна, я так и не поняла, что мне делать с Л-тироксином? Отменять его, или продолжать принимать в тех же, вами рекомендованных, дозировках? Я совсем запуталась, моя щитовидка в порядке сама по себе, или же это результат 50 мкг Л-тироксина?
|
|
#4
29.05.2006, 19:08
|
||||
|
||||
|
На скаку коней не меняют, 50 мкг- не доза.Продолжаем все, как есть и радуемся жизни.
|
Линейный вид
