Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология

Эндокринология Форумы: Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы, Диабет, Ожирение, Форум для врачей эндокринологов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 21.09.2012, 19:28
Less Less вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Харьков
Сообщений: 26
Сказал(а) спасибо: 1
Less *
АИТ и имуностимуляторы

10 лет назад
узи
перешеек 4 мм,
объем правой доли 9,2 куб см,
объем левой 5,2 куб см.
Капсула тонкая перенихма неоднородна, имеются участки пониженной и повышенной эхогенности обычная умеренно повышена. Объемных образований не выявлено,
после сдан анализ
Т4 100
ТТГ 0,25
а/т к ТГ 0,22
а/т к МА 0,3
Поставили диагноз АИТ, лечение не назначали.
НЕ проводилось никакого лечения

Прошло 10 лет, начала планировать беременность. На 4й день задержки тесты показали 2 полоски и пошли месячные. Беременность сорвалась. Выявилась эррозия и на ней нашли в мазках ВПЧ 18. Гинеколог назначает лечение изопринозин и свечи генферон. Можно ли мне их пить при АИТ. Сдала анализы по щитовидке и сделала узи

свежее узи
перешеек 4,5 мм
правая доля 8,5 см куб
левая доля 6,7 см куб
общий объем 15,2 см куб

ткань железы изоэхогенна, эхоструктура неоднородна за счет чередования гипо и гиперэхогенных участков. Дополиграфически кровоток в железе не изменен. Дополнительные образования не выявлены. Региональные лимфоузлы не визуализируются

и сдала кровь
Т3 1,69
Т4 98,5
ТТГ 4,4
Антитела к ТГ 0,39
Антитела к ТПО >500

И еще вопрос высока ли вероятность, что у ребенка будет тоже наследственно АИТ?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 21.09.2012, 19:45
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,271
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,622 раз(а) за 32,696 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1/ АИТ как ужастик у Вас - трогательная история АБСОЛЮТНО здоровой женщины , 10 лет как напуганной ненужными анализами при нормальной работе железы ..
2/ сейчас ( ВПЕРВЫЕ !! ) на копейку повысился ТТГ и для того , чтобы доказать , что вообще есть субклинический гипотироз ( см Тиронет для пациента ) надо было бы повторить ТТГ через три мес - если бы вы не планировали беременность. но раз панируете - нужен тироксин в минимлаьной дозе 75 мкг ( о чем и скажите врачу ) а вот нужно ли вам прописанное лечение - дело спорное
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 21.09.2012, 20:00
Less Less вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Харьков
Сообщений: 26
Сказал(а) спасибо: 1
Less *
Спасибо за консультацию, не могли бы еще подсказать а после беременности нужно ли пробовать бросить тироксин?
но пугает еще ВПЧ 18 как гинеколог говорит это онкоштам папиломавируса и с моей эрозией опасно и нужно пролечить до беременности. А лечение иммуностимуляторами. И просто не знаю что делать
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 21.09.2012, 20:00
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,271
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,622 раз(а) за 32,696 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Можно - если гипотироз не будет прогрессировать ..
Позовем гинекологв помочь нам
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 21.09.2012, 20:05
Less Less вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Харьков
Сообщений: 26
Сказал(а) спасибо: 1
Less *
Спасибо! На счет АИТ немножко успокоили, осталось понять как быть с иммуностимуляторами.

И еще велика ли вероятность что у ребенка будет АИТ?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 21.09.2012, 20:46
Аватар для TatianaBorisova
TatianaBorisova TatianaBorisova вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 08.12.2011
Город: Москва
Сообщений: 707
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 340 раз(а) за 325 сообщений
TatianaBorisova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTatianaBorisova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTatianaBorisova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTatianaBorisova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTatianaBorisova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTatianaBorisova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTatianaBorisova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ни изопринозин, ни генферон не имеют доказанной эффективности в отношении ВПЧ и вообще не имеют никакой доказанной эффективности.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 22.09.2012, 20:50
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,271
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,622 раз(а) за 32,696 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Аит у ребенка? Ничтожно мала до пубертата, чуть выше популяционной- в омтальное время жизни, популяционнаячастота носттельства антител- 15 процентов
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 25.09.2012, 18:13
Less Less вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Харьков
Сообщений: 26
Сказал(а) спасибо: 1
Less *
Спасибо всем за консультацию. Но еще маленький вопрос что может произойти если при АИТ принимать иммуностимуляторы?
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 25.09.2012, 18:18
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,387
Поблагодарили 33,231 раз(а) за 31,581 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Про какие иммуностимуляторы Вы ведете повествование? "Лекарства" изопринозин и свечи генферон к таковым не относятся и вообше ничего не лечат...

Комментарии к сообщению:
Melnichenko одобрил(а): хором ..
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 25.09.2012, 18:19
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,271
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,622 раз(а) за 32,696 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Реальные или мнимые ? С неизученными и ли изученными свойствами ? С какой целью ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 25.09.2012, 19:35
Less Less вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Харьков
Сообщений: 26
Сказал(а) спасибо: 1
Less *
Иммуностимуляторы имею ввиду изопринозин и генферон свечи, для лечения впч 18 на фоне эрозии.
Какие могут быть последствия приема данных препаратов на фоне АИТ?
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 25.09.2012, 19:36
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,271
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,622 раз(а) за 32,696 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Отсутствие излечения ВПЧ с неизвестным влиянием на АИТ- разве это мы еще не ответили ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 25.09.2012, 19:41
Less Less вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Харьков
Сообщений: 26
Сказал(а) спасибо: 1
Less *
Спасибо, поняла, что рисковать не стоит
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 16:51.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.