#1
|
|||
|
|||
Плевропневмония?
Добрый день,уважаемые доктора!я женщина,мне 60 лет,не курю ,ожирение 2 степени.месяц назад заболела гриппом,температура была 2 дня до 38,5,на осельтамивире симптомы прошли,остался незначительный кашель.неделю назад появилась высокая температура до 39,5,держалась сутки,выраженная слабость,одышка,сильный кашель,боли в левом боку при кашле.сиала опять пить осельтамивир,температура после его приема уже нормализовалась.на фоне приема 2-х таблеток тамифлю анализ на грипп А и В-отриц.на 3-й день болезни сданы анализы и сделан рентген.по словам терапевта-в левом легком слышны хрипы и крепитация. Диагноз-левосторонняя плевропневмония.на фоне начатой антибиотикотерапии(цефбактам1+1 в/в каждые 12 часов) динамика положительная,хотя хрипы и крепитация пока сохраняются,кашель уменьшился,но пока есть,особенно в ночное время.меня очень беспокоит ответ рентгенолога,хотелось бы еще одно мнение.один рентгенолог описал пневмонию без дополнительных патологических образований ,а другой сказал срочно сделать кт,так как возможно там образование.на кт признаки инфильтрации или образования (под вопросом),рекомендовано сделать кт на фоне лечения через неделю.но снимков кт нам не дали.не могли бы вы посмотреть снимки рентген?стоит ли делать кт через неделю,я очень переживаю.заранее благодарю.
|
#2
|
||||
|
||||
наиболее разумной будет динамическое наблюдение за вашим самочувствием, X-последствия после пневмонии могут оставаться в лёгких неделями, посморите рентген черз 4-6 недель и по результату будете принимать решение; не специалист в данном вопросе, но пока так, пока Вам не ответили по-другому более знаюшие консультанты форума...
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#3
|
||||
|
||||
1-На снимках инфильтрация в верхнем сегменте нижней доли левого легкого/ S6/,с инфильтрацией головки левого корня.
Заключение-левосторонняя сегментарная пневмония. 2-На данном этапе нет подозрений на что-либо иное, поэтому показаний к выполнению КТ, пока нет. 3-Тактикой на данном этапе, должна быть адекватная антибиотик терапия 10-14 дней. После чего выполняется контрольное исследование, и лишь тогда будет понятно, нужно ли, или нет дополнительное исследование, то есть КТ.
__________________
doctor Рolonsky israel Снимки смотрю только в прямом показе.,без необходимости скачивания. Просьба показывать снимки в правильном положении. |
#4
|
|||
|
|||
Спасибо большое за ответы,в динамике сделаем рентген,буду спать спокойно 🙏
|
#5
|
|||
|
|||
Добрый день,уважаемые доктора!прошло ровно 3 недели с моего последнего сообщения,2 недели я получала антибиотикотерапию.в настоящее время жалоб нет.Рентгенолог сказал,что динамика положительная,но посоветовал сделать кт в динамике через 3 месяца.скажите, пожалуйста,если ли на снимке что-то вас смущающее и надо ли делать кт?спасибо большое заранее за ответы!
|
#6
|
||||
|
||||
На контрольных снимках, очевидная, положительная динамика.
Отмечаются остаточные явления перенесенной сегментарной пневмонии слева.Инфильтрат практически рассосался. Никаких подозрений о наличии там чего-то другого, нет. Справа, вероятно, дисковидный ателектаз, или утолщенная плевра. Цитата:
Если вначале не был согласен с выполнение КТ, то сейчас также порекомендовал бы его выполнить.
__________________
doctor Рolonsky israel Снимки смотрю только в прямом показе.,без необходимости скачивания. Просьба показывать снимки в правильном положении. |
#7
|
|||
|
|||
Скажите,пожалуйста,стоит ли ждать 3 месяца или делать кт сейчас?кстати,этой тени 3 недели назад на рентгене не было.
|
#8
|
||||
|
||||
Цитата:
Дальше решайте с вашими врачами.
__________________
doctor Рolonsky israel Снимки смотрю только в прямом показе.,без необходимости скачивания. Просьба показывать снимки в правильном положении. |
#9
|
|||
|
|||
Извините,спасибо большое 😊
|