#1
|
|||
|
|||
Амастиготная трихомонада - миф или реальность?
Здравствуйте.
У меня проблема в следующем. После обращения к гинекологу по поводу болезненного полового акта у моей жены культуральный анализ обнаружил амастиготные трихомонады 10^2 кл/мл (если верить выписке из медучреждения, где сдавали анализ, исследование выполнено в НИИ им. Пастера (СПб), также имеется эрозия (неонкоген.) Все остальные анализы (ПИФ трихомонады, ПЦР и посевы других инфекций) - отрицательные. Флора содержит много кокков, мало лактобацилл. Назначено было лечение, включающее два 10-дневных курса основных препаратов (наксоджин 2х500мг, затем макмирор - дозировку не помню) и кучи всяких иммуностимуляторов (в частности, ликопид), а также физиопроцедуры (обработки, АДК, гинетон). Курсы следовали после 5-дневной провокации пирогеналом в/м. После лечения результат посева не изменился. Выделения не прекратились, воспаление не прошло. Однако, флора несколько улучшилась. Мне назначил лечение уролог из этого же учреждения в виде: 1. пирогенал в/м х5 флагил 3х500мг (была сильная тошнота, отменили на третий день) + тиберал (2х500мг) + массаж простаты, электростимуляция, инстиляции + пирогенал трансректально 10 дней 2. пирогенал в/м х5 наксоджин 2х500мг + макмирор (3х500 или вроде того) + полиоксидоний - 10 дней После всего этого контрольный анализ (посев спермы на трихомонаду в том же учреждении) показал то же, что и у жены - "амастиготные 10^2 кл/мл". Мы обратились снова, выписали курс для жены, включающий в/в метрагил и кучу таблеток для меня. Жена сдала в другом медучреждении анализы методом ПЦР (соскоб) на разные инфекции - все отрицательно. При этом новый гинеколог выписала "орнидазол" для лечения того, чего нет. ПЦР на трихомонаду у меня отрицательно (сдавал в третьем медучреждении), там посоветовали в КВД обратиться, может они что скажут (планирую это сделать на днях). Что скажете, уважаемые врачи? Есть она, эта амастиготная трихомонада или это все развод и некомпетентность? Что нам с женой делать, как вылечиться? Буду рад советам и комментариям специалистов. |
#2
|
||||
|
||||
Такой массой препаратов Вы уже давно уничтожили трихомонаду,если она была.
Прекращайте лечение. Трихомонада или есть или нет,амастиготная-это что-то лаборатория придумывает. Что беспокоит в данный момент Вас и жену?
__________________
С уважением, Волгина Любовь Сергеевна. |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо большое за ответ! В данный момент у жены явные признаки воспаления, боль при половом акте (когда он был последний раз), мазок показывает кокки в большом количестве, грибы, слизь. Беспокоят умеренные выделения.
У меня иногда боль внизу живота в конце мочеиспускания, но это может быть связано с МКБ (в общем анализе мочи много оксалатов, хотя камни были уратные, остальное в норме). Секрет простаты тоже в норме (только вчера смотрели). Пару дней после взятия мазка чувствовал жжение по утрам и вечерам внизу живота, не связанное с мочеиспусканием. ПЦР отрицательный, микроскопия мазка содержит много слизи, единичные кокки; ключевые клетки, трихомонады, гонококки - отсутствуют. В общем со слов другого специалиста - ничто не говорит о какой-либо инфекции. |
#4
|
||||
|
||||
В Ваших анализах не выявлено инфекций,значит и заболевания нет.
У жены видимо кандидоз( по мазку и жалобам),можно использовать системно флуконазол или местно клотримазол. Кокки и слизь в норме присутствуют,лечить не надо.
__________________
С уважением, Волгина Любовь Сергеевна. |
#5
|
|||
|
|||
Продолжение истории
Через полгода появились симптомы: боль при половом акте у жены, у меня покраснела головка. ПЦР (на несколько инфекций), мазок - все в норме. Краснота прошла, как не стало секса с женой.
Жене выписали макмирор, пропила - толку ноль. В мазке повышенное количество лейкоцитов, кокковая и палочковая флора. Нашли уреаплазму. Пролечились: доксициклин, я - 7 дней, она - 5 дней. Повторные анализы у нее отрицательные, я - не делал. У нее мазок - опять та же история. Назначили свечи (не помню название) с хлоргексидином. На очном осмотре гинеколог сказала, что все значительно лучше, но мазок - снова та же история (диагноз - рецидивирующий неспецифический кольпит) Теперь назначили провокацию 3 дня гоновакциной, затем анализ через 48 часов на инфекцию. Секса с начала лечения у нас нет, у жены до меня никого не было, друг другу не изменяем. Источник (если и есть что-то) - я. Через неделю уезжаем в отпуск на 2 недели. Стоит ли мне проявить инициативу и сдать какие-нибудь анализы? Что можно еще порекомендовать, чтобы скорее найти причину этого кольпита у жены (с моей стороны)? |