#16
|
||||
|
||||
Пробуем еще раз - упомнянутая Вами схема ОШИБОЧНА и в мире не используется ИМЕННО из-за складывающихся ситуаций. Если направила такой же врач- мы-то зачем ?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#17
|
|||
|
|||
Здравствуйте .Хотелось узнать мнение другого специалиста , как говорят:"одна голова хорошо,а две лучше"Но у нас это не работает.
|
#18
|
||||
|
||||
Замечательно - а критерии отбора другого специалиста ?И если разные головы дают разные советы - как Вы выберите лучший ?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#19
|
|||
|
|||
В таком большом городе ,без знакомых и с таким количеством клиник чень непросто. А теперь выходит ,что сам виноват . А ситуация сложилась :Врач гинеколог-эндокринолог назначил диагностику был повышен сахар и есть родственники с диабетом. Теперь по анализам все в норме , а с УЗИ проблема.
|
#20
|
||||
|
||||
Именно для того , чтобы не возникало проблем, которые трудно решить , мир стремится -1. не делать ненужных исследований
2.уж коли исследование сделано , принимать решение по его итогам по гайдам , принятым в стране - и однообразно всем , а не как левая нога захочет того или иного консультанта . ОЧНЫЙ врач принял решение - НЕ ПУНКТИРОВАТЬ ( регалии приводятся ) Вы решили получить второе мнение - но уже заочное . ОНо высказано - что теперь ?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#21
|
|||
|
|||
Тут нужен не лучший ,а точный диагноз.Врач хирург-эндокринолог как специалист лучший. Наверное это и хорошо ,что он предложил наблюдение .А сомнение вызвало УЗИ . Поэтому я и обратилась За консультацией .Вы и подтвердили ,что оно приблизительное.
|
#22
|
|||
|
|||
Буду искать специалиста который придерживается принятые в стране стандарты диагностики .Только вот какие они , не все консультанты знают и это уже проблема для пациентов.
|
|
#23
|
|||
|
|||
Может ли повлиять приём препаратов:Индинол,Супрадин,Эссенциале форте Н при сдаче анализов гормонов щитовидной железы ТТГ,Т3,Т4 свободный,кальцитонин ?
|
#24
|
||||
|
||||
Не может быть, чтобы надо было сдавать именно весь суповой набор сей
__________________
Г.А. Мельниченко |
#25
|
|||
|
|||
Ошибка ТТГ,Т4 свободный ,АТ-ТПО,кальцитонин.
|
#26
|
||||
|
||||
Не влияют
__________________
Г.А. Мельниченко |
#27
|
|||
|
|||
Фото
Соответветствует УЗИ протоколу или стандарту общепринятому
|
#28
|
||||
|
||||
Еще бы не надо было комп переворачивать....И цифры чтоб были видны . Ну и вопрос понятен.
__________________
Г.А. Мельниченко |
#29
|
|||
|
|||
узи Расположение типичное при глотании не изменена Размеры не увеличены Правая дол:шир-17,9. Толщ-15,2 длина-42 объём 5,47 левая шир 16,7 толщ-16,9 длин-51 объём 6,89 Общий 12,37 перешеек 2,1 Контуры ровные четкие капсула дифферинцируется отчетливо Эхогенност обычная при цдк паренхиматозный кровоток не изменён Структура правая доля :гетрогенная множеством коллоидных кист диаметр до 5мм диффузно, левая такая же .Объёмные образования:в левой с/3 определен гетерогенное узловое образование 3 типа кровотока размером 8,8х6,6х7,0 объём 0,2мл (фото) изоэхогенная ткань железы окружено гипоэхогенным ободком,в структуре узла определ Кальцинаты В правой средне и верхней 3 определяется гипоэхогенное образование 6,9х5,0х6,0 объём 1,10мм 3 тип кровотока лимфатические узлы не изменены ,сосуды шеи без особенностей ,слюнные железы не изменены ,в паращитовидных объёмные образования не определяются Заключение УЗИ: узел левой доли предположительно аденома (фолликулярный пролиферат) .узел правой предположительно зоб .множественные коллоидные кисты обеих долей выскажите ваше мнение нужна ли ТАПБ левого узла ? Хотя он не 1 см .
|
#30
|
||||
|
||||
[quote=Samokhina;2346692]Галина Афанасьевна извините , но как быть теперь в моем случае затрачено столько нервов и средств ?узлы есть это факт ,вот что за узлы непонятно..[/Q
Вероятность узлов в Вашей железа априори составляет 25% ( женщина из России) , при этом 85 % - это узловой коллоидный зоб , который никогда не станет раком и 6 % - рак высокодифференцированный Высокодифференцированный рак щитовидной железы , найденный на стадии ПРОЩУПЫВАЕМОГО узла с метастазами в лимфоузлы шеи ПРЕКРАСНО лечится и позволяет при правильном лечении своему владельцу дожить до мафусаиловых дет . А вот микрорак - менее 1 см высокодифференцированный ВООБЩЕ без лечения при продолжительности жизни человека менее 600 лет никак о себе ничем не дает знать... В Вашей ситуации не надо было узикать и нет оснований пунктировать
__________________
Г.А. Мельниченко |