#1
|
|||
|
|||
Помогите разобраться с результатами обследований
Здравствуйте, уважаемые врачи. Помогите, пожалуйста, понять в каком направлении двигаться. Сын 16 лет, вес 58 кг, рост 188 см. В 15 лет резко вырос на 25 см, но вес при этом не набирал, на спине появились красные горизонтальные стрии. В целом, проблем со здоровьем не было, редкие ОРВИ без осложнений. Долго занимался спортом, диспансеризацию проходил каждые полгода. В июне 2022 решила проверить в кабинете здоровья, там направили на анализы и проверить почки. После этого сдал много анализов и прошел обследование, полежал в больнице...
В июне 2022 впервые выявлены эозинофилы 28 при норме 0.5-5.5, ретикулациты высокие, базофилы и гемоглобин выше нормы немного. После этого сдавали ОАК раз в 3 недели по совету гематолога, эозинофилы выше нормы от 6 до 19 скакали, пару раз пришли в норме, базофилы всегда высокие, иногда эритроциты, гемоглобин на верхней границе или выше нормы. Заключение гематолога [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Был пролечен немазолом от трихинелл и аскарид, титры снижаются, но эозинофилы никуда не уходят. Повышен иммуноглобулин Е, но аллергии на что-то не выявили. Ферритин был низкий, стал принимать железо, после чего через месяц ферритин норма, железо в крови 33, препараты отменили. Через месяц ферритин стал еще больше 60, железо пришло в норму. В феврале лежал в больнице. эпикриз [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Была биопсия при гастроскопии. От колоноскопии под наркозом отказывался наотрез. биопсия [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] По почкам была проведена динамика РЙТ, сейчас должны сделать статику. РЙТ динамика [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Раза 2 сдавал БХМ. В феврале в больнице обнаружили еще жидкость в брюшной полости 13 мм, через пару месяцев жидкость осталась. Назначили КТ с контрастом. Диск [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] описание КТ [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Из того, что меня беспокоит, то помимо того, что не набрал вес при росте, он в октябре стал его терять, где-то 3-4 кг и вес остановился на 57-58 кг. Отсутствие аппетита, хорошо, если заставишь раз в день поесть горячее. Замечаю порой сильный тремор кистей рук, когда волнуется. Невролог посмотрела, проблемы не увидела. Из его жалоб: болит голова, живот крутит в области пупка, частый стул до 3-6 раз и больше кашеобразный. Редко понос. Иногда тянет в области поясницы, но он думает, что это мышцы. После больницы отрицает любые жалобы, а есть, говорит, просто не хочет. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Из-за чего могут быть такие результаты КТ? Почему сохраняется мезаденит, утолщение стенок кишечника как минимум с февраля? Откуда матовое стекло в легких? Почему увеличены печень и желчный? Что делать с аорто-мезентериальным пинцетом? Насколько сильное сужение? |
#2
|
|||
|
|||
Добрый день, уважаемые врачи. Гастроэнтеролог в итоге направила к врачу 3 звена, прием через 1.5 мес. Нефролог в отпуске. Сдал ОАК. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] На всякий случай напомню, что 2 недели назад было кт с контрастом. От 15 июня СРБ 1.21 (норма до 2,8).
Посмотрите, пожалуйста, прикрепленные результаты, можно ли сказать, что на матовое стекло в легких можно не обращать внимание? На границе сканирования в нижней доле левого легкого (S9-S10) определяются множественные фокусы матового стекла с тенденцией к слиянию. Врачи разводят руками что теперь с этой находкой делать и надо ли. |