Лечение остеопении.

irina005 · #1 21.03.2015, 21:35

Здравствуйте!
Сначала о себе: 52 года, менопауза с 50 лет. Рост 166, вес 80 кг.
По результатам обследований поставили диагноз- остеопения, гиперлипидемия 2А, гипертоническая болезнь, эутериоз.
ДХА l1-l4: Tscore -1,4 L3: -1,9 L4 : -1,9

Глюкоза- 6,0, кальций -2,38, фосфор 1,18, Щф-173, креатинин-58, паратгормон-48,6, ТТГ-1, 08, 25 (он) Д3-15.
суточная кальциурия- 4,62, фосфатурия-30,6.
Холестерин- 8,74 ЛПВП- 0,96 ЛПНП- 6,24 АЛТ-48
Мочевая кислота- 411 мкмоль/л

Остальные показатели в норме.

Рекомендовано: 3 вида диет в комплексе для понижения сахара, мочевой кислоты и холестерина.
Аквадетрим- 20 капель 1 раз в неделю.
Розувастин- 10 мг 1 раз в день
Телмисартан- 40 млг на ночь.
1. Является ли данный вид лечения пожизненным? Беспокоит повышенный АЛТ и применение статинов. По результатам обследований (УЗДГ) со слов врача - пока сосуды без отложений холестерина, эластичные.
2. Как предотвратить остеопороз? Какие еще препараты рекомендованы для лечения и профилактики, кроме приема витамина Д3 в моем случае.
Спасибо за внимание.

**Melnichenko** · #2 23.03.2015, 08:20

Во избежание накопления ненужных диагнозов -эутиреоз = НОРМАЛЬНАЯ работа щитовидной железы , одной болячкой меньше
Глюкоза натощак 6,0 ммоль /л - гликированный гемоглобин ? Тест с нагрузкой ?
ДИслипидемию надо лечить
25 (он ) D - низковат и замещение витамином D нужно

irina005 · #3 23.03.2015, 22:04

Спасибо за ответ.
Еще вопрос: Прием аквадетрима нужен пожизненно? Или, когда достигнет нормы прекратить? Нужно ли после достижения нормы Д3 принимать препараты кальция или бифосфонаты?

Глюкоза- гликированный гемоглобин, натощак, без нагрузки.

**Melnichenko** · #4 24.03.2015, 09:29

С кальцием - желательно продумать его достаточное количество в питании, нужно ли использовать бисфосфонаты с витамином D несколько лет профилактически-обсудите с врачом

irina005 · #5 03.04.2015, 11:55

Скажите, пожалуйста, наличие остеопении является ли нежелательным фактором для установки зубных имплантов?

**ghrh44** · #6 03.04.2015, 12:26

Наличие остеопении - нет, а вот бисфосфонаты - да.

irina005 · #7 05.04.2015, 20:47

Цитата:

Сообщение от ghrh44

Наличие остеопении - нет, а вот бисфосфонаты - да.

Спасибо!. Правильно ли я поняла: при переходе остеопении в остеопороз и лечении бисфосфонатами - импланты нежелательны. Лучше предпочесть другие методы зубного протезирования.

**ghrh44** · #8 05.04.2015, 21:42

Не совсем: при лечении бисфосфонатами , любое хирургическое вмешательство на зубах ( удаление, сверление челюсти и т . д.) сОпровождается повышенным риском некроза челюстной кости.

irina005 · #9 05.04.2015, 22:05

А если поставили сначала импланты, а через 1 год (например) началось лечение бисфосфонатами- есть ли риск некроза челюстной кости?
Смею предположить, что при остеопорозе, когда костная ткань истончается, импланты не смогут крепко держаться в челюстной кости. Женщинам с остеопорозом установка имплантов несет риск осложнений?

**ghrh44** · #10 06.04.2015, 06:13

Теоретическая логика в этом есть, но на практике устойчивость имплантов нормальная.