Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология

Эндокринология Форумы: Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы, Диабет, Ожирение, Форум для врачей эндокринологов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 21.11.2016, 21:16
vilena1908 vilena1908 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 30.01.2016
Город: Триер
Сообщений: 71
Сказал(а) спасибо: 6
vilena1908 *
Подросток 15 лет, стабильно повышены ДГЭА, кортизол, прл, тестостерон

Помогите, пожалуйста! Живем в Бельгии, я просто в отчаянии, здесь подобное считается нормой, объясняют тем, что "мальчик крупный" и т д.
Но я очень, очень беспокоюсь!
Сыну 15 с половиной лет.
Рост 175, вес 79-80.
Жалобы (давно) - стрии (уже побелели, тут никто на это не обращал внимания), депрессия, общая слабость, "рыхлость" тела (не занимается спортом по причине низкой самооценки, апатии), отчасти "женоподобные" молочные железы.
Пубертат был ранним (как и у меня)
Оволосение (пах, ноги) - ранее, обильное, усы и бакенбарды не бреет, но жесткая щетина), если сбрить - отрастает очень медленно, оволосение рук - умереннее оволосения ног, не жесткое.
Живот, грудь - совершенно без волос (и не намечается)
Регулярно сдаем ОАК+развернутую биохимию+глюкозу - все в пределах нормы.
Вот что смутило за эти два месяца:

Дата: 21.10.16

ТТГ 1.20 (0.27-4.2)
Т4 15.82 12-22
Антитела к тиеропериоксидазе 0.2 (0-5.6)
Инсулин 112.9 (18.1-172.9)
С-пептид 0.81 (0.36-1.46)
Тестостерон 468 (норма не указана)
ДГЭА 258.1 (24.4-247) (!!)

Через две недели настояла, что б семейный врач еще раз перепроверила+добавила доп анализы), сдаются в той же лаборатории:

Дата: 4.11.16

Антитела к тиеропериоксидазе 0.3 (0-5.6)
Инсулин 140.3 (18.1-172.9)
С-пептид 0.87 (0.36 - 1.46)
Пролактин 21.39 ug/L(нормы не указаны, но, насколько я понимаю, превышение)
Тестостерон 613 (уже!!!) (нормы не указаны)
Кортизол (8 утра) 18.5 ug\dl (6.2-18) (!!)
андростендион 240 (46-349)
ДГЭА 325 (уже!!!) (24.4-247)
Паратгормон (1-84) 20.0 (14.9-56.9)
Эстрадиол 39 ng\L (нормы не указаны)

Когда получила результаты, стала нервничать, говорю - давайте направление к эндокринологу, на что было сказано - это все норма, просто мальчик "крупный и взрослый" (здесь всегда все - норма, я в отчаянии, направления к "узкому" специалисту не дождешься)
Я так же заказывала контейнер для суточной мочи (кортизол), врач, извинившись, сказала, что забыла. Буду напоминать завтра.

Делали МРТ год назад (на родине), правда, без контраста (насколько велик шанс, что могли "просмотреть??) - все в норме.
Так же делали МРТ в Бельгии три с половиной года назад (тоже без контраста, направлял невролог) - сказали - все в норме.

Пожалуйста, подскажите, что нам дальше делать??

Сын жалуется на "хроническую депрессию с сильным ухудшением за прошлый месяц".

УЗИ почек\надпочечников делали, норма (понятно - что вообще можно увидеть при его жировой массе, да еще +после обеда да + после, извините, 3х дневного запора)..
Здесь очень, ну просто ОЧЕНЬ странная медицина, на мой взгляд.
Надеюсь, просто себя накручиваю..
Спасибо большое за ответы!
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 21.11.2016, 22:15
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,390
Поблагодарили 33,233 раз(а) за 31,583 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Как модератор форума со стажем и с учетом Ваших предыдуших тем, настоятельная просьба самой обратиться в пси-раздел форума, пройти тестирование и при наличии отклонений, заняться поиском очного пси-терапевта. Выбор консультанта на форуме не предусмотрен, пред. сообщение как флуд удалено. Если ребенку нужна пси-помощь, попробуйте обратиться к местным специалистам.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 22.11.2016, 10:09
vilena1908 vilena1908 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 30.01.2016
Город: Триер
Сообщений: 71
Сказал(а) спасибо: 6
vilena1908 *
Цитата:
Сообщение от Dr.Vad Посмотреть сообщение
Как модератор форума со стажем и с учетом Ваших предыдуших тем, настоятельная просьба самой обратиться в пси-раздел форума, пройти тестирование и при наличии отклонений, заняться поиском очного пси-терапевта. Выбор консультанта на форуме не предусмотрен, пред. сообщение как флуд удалено. Если ребенку нужна пси-помощь, попробуйте обратиться к местным специалистам.
Вчера забыла добавить, что к поиску причин состояния сына подтолкнул его длительный (3 года) субфибриллитет, 37.3 - 37.5.
То есть, ув. dr. Vad, Вы, как врач, уверенны (исходя из перечисленных рез-ов анализов), что у моего сына нет соматической патологии?
И еще. Что не так с моими предыдущими темами?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 22.11.2016, 10:14
vilena1908 vilena1908 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 30.01.2016
Город: Триер
Сообщений: 71
Сказал(а) спасибо: 6
vilena1908 *
Постоянный субфибрилитет 37.3-37.5

Сыну 15 с половиной лет.
Рост 175, вес 79-80.
Жалобы: длительный (3 года) стойкий субфибрилитет (37.2-37.5), стрии, депрессия, масталгия.
Регулярно сдаем ОАК+развернутую биохимию+глюкозу - все в пределах нормы.
Вот что смутило за эти два месяца:

Дата: 21.10.16

ТТГ 1.20 (0.27-4.2)
Т4 15.82 12-22
Антитела к тиеропериоксидазе 0.2 (0-5.6)
Инсулин 112.9 (18.1-172.9)
С-пептид 0.81 (0.36-1.46)
Тестостерон 468 (норма не указана)
ДГЭА 258.1 (24.4-247) (!!)

Через две недели настояла, что б семейный врач еще раз перепроверила+добавила доп анализы), сдаются в той же лаборатории:

Дата: 4.11.16

Антитела к тиеропериоксидазе 0.3 (0-5.6)
Инсулин 140.3 (18.1-172.9)
С-пептид 0.87 (0.36 - 1.46)
Пролактин 21.39 ug/L(нормы не указаны, но, насколько я понимаю, превышение)
Тестостерон 613 (уже!) (нормы не указаны)
Кортизол (8 утра) 18.5 ug\dl (6.2-18) (!!)
андростендион 240 (46-349)
ДГЭА 325 (уже!!!) (24.4-247)
Паратгормон (1-84) 20.0 (14.9-56.9)
Эстрадиол 39 ng\L (нормы не указаны)

Суточную мочу будет сдавать на днях.

Делали МРТ год назад (на родине), правда, без контраста (насколько велик шанс, что могли "просмотреть?) - все в норме.
Так же делали МРТ за границей три с половиной года назад (тоже без контраста, направлял невролог) - сказали - все в норме.

Пожалуйста, подскажите, что нам дальше делать?

Сын жалуется на "хроническую депрессию с сильным ухудшением за прошлый месяц".

УЗИ почек\надпочечников делали, норма.
Спасибо большое за ответы!
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 22.11.2016, 10:48
BBC BBC вне форума
модератор форума
      
 
Регистрация: 15.08.2005
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 31,518
Поблагодарили 4,832 раз(а) за 3,086 сообщений
BBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
5% населения планеты (это каждый 20-й взрослый) имеют в состоянии здоровья температуру выше 37 градусов.
Хроническая депрессия сына при гипертревожной и избегающей психотерапевтической помощи маме, не вызывает удивления.
Обилие ненужных, взятых без клинической гипотезы, анализов несет много больше вреда, чем пользы.

Комментарии к сообщению:
Korzun одобрил(а):
__________________
С уважением,
Валерий Валерьевич Самойленко
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 22.11.2016, 11:09
vilena1908 vilena1908 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 30.01.2016
Город: Триер
Сообщений: 71
Сказал(а) спасибо: 6
vilena1908 *
Цитата:
Сообщение от BBC Посмотреть сообщение
5% населения планеты (это каждый 20-й взрослый) имеют в состоянии здоровья температуру выше 37 градусов.
Хроническая депрессия сына при гипертревожной и избегающей психотерапевтической помощи маме, не вызывает удивления.
Обилие ненужных, взятых без клинической гипотезы, анализов несет много больше вреда, чем пользы.
К психологу\психотерапевту сын ходит регулярно, т к диагностировано РАС , аналогичная форма расстройства аутического спектра у его брата по папе (сына от первого брака) - не "моя тревожность" является причиной пси-коррекции сына. Аутичные черты\поведение у обоих сыновей от "разных мам" очень схожи.
Сдавать перечисленные анализы нас направили врачи на родине - главный детский эндокринолог Киева и зав детской эндокринологией ин-та им. Комиссаренко - оба специалиста осматривали сына и предлагали госпитализацию в детское отделение. Не смогли обследоваться на родине ввиду того, что проживаем за границей.
Надеюсь, Вы дали ответ исходя из предоставленной мной информации, а не из личных симпатий\антипатий.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 22.11.2016, 11:19
BBC BBC вне форума
модератор форума
      
 
Регистрация: 15.08.2005
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 31,518
Поблагодарили 4,832 раз(а) за 3,086 сообщений
BBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
К психотерапевту (да, исходя только из написанного Вами) надо ходить и Вам. Вероятно, эта рекомендация более важна, чем посещение специалистов сыном.
Возможно, киевские специалисты видели показания к сдаче анализов, те показания, которые Вы не описали здесь, однако, после того, как проведенные обследования показали нормальные значения и истрактованы очными специалистами, как норма, стоит вспомнить, что в 15 лет есть множество иных интересных занятий, чем перманентное лечение.
Физкультура и первая любовь улучшат состояние сына намного больше, чем распланированные анализы.
__________________
С уважением,
Валерий Валерьевич Самойленко
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 22.11.2016, 11:23
vilena1908 vilena1908 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 30.01.2016
Город: Триер
Сообщений: 71
Сказал(а) спасибо: 6
vilena1908 *
Цитата:
Сообщение от BBC Посмотреть сообщение
после того, как проведенные обследования показали нормальные значения и истрактованы очными специалистами, как норма, стоит вспомнить, что в 15 лет есть множество иных интересных занятий, чем перманентное лечение.
Этой фразы было достаточно.
Я обратилась на форум по диагностике соматического состояния.
С "психологическим" компонентом разберусь сама.
Спасибо.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 00:03.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.