Мальчик. Диагноз Гипотиреоз. Лечение.

[nadivagne]

Доброго времени суток!

Ребенку (фев. 2009 г.р.) в возрасте 6 лет было проведено УЗИ щитовидной железы, назначенное педиатром после обращения с жалобой на частое кхеканье. Было высказано предположение, что причиной может быть увеличение щитовидной железы.

результаты УЗИ (17.03.15)
Акустический доступ: без особенностей
расположение: обычное
размеры:
правая доля
ширина 12,6 мм, толщина 11,5 мм, длина 26,1 мм, объём 1,97 мл
левая доля
ширина 12,2 мм, толщина 10,3 мм, длина 23 мм, объём 1,5 мл
перешеек толщина 1,9 мм
общий объём 3,47 мл
контуры: чёткие, ровные
эхогенность: незначительно повышена (по сравнению с эхогенностью слюнной железы)
структура: диффузно- неоднородная в виде мелких участков разряжения в нижнем полюсе правой доли
объемные образования: не выявлены
регионарные лимфатические узлы: определяются нижнечелюстные, предне- и заднешейные лимфатические узлы с обеих сторон овальной формы размерами от 5х8 мм до 10х4 мм, расположенные цепочкой, средней эхогенности, без четкой кортико-медуллярной дифференцировки с сохраненным кровотоком.
околощитов. железы: не дифференцируются
Заключение: незначительные диффузные изменения щитовидной железы.
рекомендовано - консультация детского эндокринолога, гормональный профиль.

Врача посетили. Сдали гормоны:
ТТГ 4,37
св Т3 3,45
св Т4 1,23
ат ТПО 25,5

Диагноз: субклинический гопотиреоз.
Рекомендовано 100мкг йодомарин (йодбаланс) х 1 раз/день - 6 месяцев

Пропили 6 месяцев.
На момент повторного обследования ребенку 7лет2мес рост 130см, вес 28кг

13.04.16
ТТГ 2,49 (мальчики 7-8 лет 0,89-3,5)
Т4 св 1,12 (мальчики 7-8 лет 1-1,87)

результаты УЗИ (19.04.16)
Акустический доступ: без особенностей
расположение: обычное
размеры:
правая доля
ширина 11,8 мм, толщина 14,8 мм, длина 31,1, объём 2,82 мл
левая доля
ширина 12мм, толщина 11,5 мм, длина 26,6 мм, объём 1,91 мл
перешеек: толщина 3,3мм
общий объём 4,37 мм
контуры: чёткие ровные
эхогенность: сопоставим с эхогенностью слюнной железы
структура: однородная
объемные образования: не выявлены
регионарные лимфатические узлы: без видимых изменений
околощитов. железы: не дифференцируются
ЦДК - кровоток не у усилен
Заключение: Уз-признаков патологических изменений щитовидной железы не выявлено.

Пользуемся исключительно йодированной солю.
У меня самой гипотиреоз. Во Время беременности и в период кормления грудью ТТГ был в норме. (сейчас пью эутирокс. моя тема на данном форуме http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=272261)

Уважаемая, Галина Афанасьевна, подскажите, пожалуйста, каковы должны быть наши дальнейшие действия?
В какой дозе принимать препараты йода, как долго, или должна быть периодичность для профилактики? А также когда осуществлять УЗИ щз и контроль гормонов (и каких): только ТТГ или св Т3, св Т4 и ат ТПО тоже?

[FilippovaYulia]

Как была щитовидная железа у ребенка здорова, так и осталась.
Поводов ни к УЗИ, ни к анализам, ни к лечению как не было, так и нет.
"Много шума из ничего". (с).