#1
|
|||
|
|||
Увеличение ЩЖ, ТТГ ниже нормы и возможная беременность
Здравствуйте. Мне 26 лет, женский пол, вес 73, рост 175.
8.11.2016 было проведено УЗИ щитовидной железы. Протокол обследования: Щитовидная железа расположена в типичном месте, увеличена за счет обеих долей. Дополнительные образования в железе не определяются. Эхогенность ткани железы умеренно снижена. Эхоструктура неоднородна за счет чередования гипо- и гиперэхогенных участков. Визиализуруются лимфоузлы в областях: Правой в/яремной, с/яремной, Левой в/яремной, с/яремной поперечными размерами от 3 до 4 мм, множественные. Описанные лимфоузлы предположительно воспалительного генеза. Суммарный объем по методу Brunn (см.куб) 23,85 Правая 11,79 (49,4%) [19х54х24]; левая - 12,06 (50,6%) [19х53х25] Возрастной уровень верхней границы объема - 13,0 -увеличение по отношению к верхней границе: 83% Отмечается изменение типичного соотношения объемов долей за счет относительно большего увеличения левой доли. Заключение обследования: Эхографическая картина диффузного зоба 2 степени, аутоимунного тиреоидита (ДТЗ?) 8.11.2016 также были сданы анализы на ТТГ который по результатам <0,008 мкЕд/л (нормы: 0,4-4,0); Т4 -1,26 (нормы 0,89-1,76); АТТПО - 138 (нормы до 35). К врачу на консультацию все никак попасть не могу. Подскажите, пожалуйста что со мной? (до обращения беспокоило периодичское сдавливание в горле и чувство "комка" при глотании, выпадение волос, утомляемость). Также сейчас у меня задержка и полосатый тест. По последней менструации выходит срок примерно 6 недель, а на момент сдачи анализов и УЗИ было в раене 5. Как мое состояние отразится на вынашивании ребенка и на самом ребенке? Ранее беременностей не было. Спасибо заранее за ответ |
#2
|
|||
|
|||
Сдайте, пожалуйста, в ближайшее время анализ крови на антитела к рецепторам ТТГ.
Ранее проблем с щитовидной железой не было?
__________________
С уважением, Сазонова Анна Игоревна. Врач-эндокринолог, НЦ АГиП им. Кулакова |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо большое за ответ. Анализ на антитела к рецепторам ТТГ сдам в субботу. Не поздно будет?
Ранее проблемы были. Лечилась примерно года 4 назад. Но гормональное лечение не применялось. Да и на сдачу гормонов меня никто тогда не отправлял. И точный диагноз, к сожалению, не помню. Но точно был зоб 2 степени (тип не помню, но не дифузный). |
#4
|
||||
|
||||
Хотелось бы знать , что вы понимаете под ГОРМОНАЛЬНЫМ лечением и чем и от чего вы лечились, в равной степени любопытно , по какой классификации зоб 2 степени- если по ВОЗ , то это громадный зоб , если по Николаеву- то вариант нормы; если зоб не диффузный - то он узловой .
__________________
Г.А. Мельниченко |
#5
|
|||
|
|||
Может я не совсем правильно написала.. Прошу прощения.
Я имела ввиду что тиреостатики не принимала. И, к сожалению, диагноз тот что мне ставили 4 года назад я не помню, на руках никаких даных нет и возможности их получить тоже не имею так как живу совсем в другом регионе. Но в течении этих 4-лет ЩЖ меня не беспокоила. Жалобы у меня начались в сентябре. И результаты которые я получила после обращения за помощью навела в первом посте. |
#6
|
||||
|
||||
То есть не было тиротоксикоза - раз тиростатики не назначали. И был ли зоб - тоже не факт , а если был -то какой. В любом случае Украина -регион йодного дефицита и юная девушка просто обязана иметь зоб
А вот сейчас у нас проблема - что с Вами ? гестационый гипертиреоз - который не надо лечить или ДТЗ - который лечит надо. И поиск ответа именно в атрТТГ
__________________
Г.А. Мельниченко |
#7
|
|||
|
|||
Я уже в субботу с утра побегу сдавать этот анализ.
Очень благодарна за ответы. |
#8
|
|||
|
|||
Здравствуйте.
Я в субботу (19.10) сдала анализ на атрТТГ. Сегодня получила результат и он составляет 5,9 Ед/л (нормы лаборатории <1,8). Что это значит в моей ситуации? Спасибо. |
#9
|
||||
|
||||
А значит это ДТЗ и надо лечить диффузный токсический зоб ( болезнь Грейвса - Базедова ). АтрТТГ надо будет повторить еще раз в конце 2-го триместра.
В первом триместре используют пропицил - но если св Т4 не особо высок ( как у Вас ) то мб вообще еще недели 2 подождать.Проверьте еще раз св Т4 . В любом случае дозы пропицила дб невелики - примерно 100 мг ( нпрм ,по 25 мг х4 раза в день )
__________________
Г.А. Мельниченко |
#10
|
|||
|
|||
Тоесть через 2 недели нужно пересдать св Т4 и уже потом начинать лечение?
И второе, я правильно понимаю: для ребеночка это не опасно? Я смогу выносить? |
#11
|
||||
|
||||
Речи о том , что при ДТЗ ребенку гораздо лучше ,чем у здоровой мамы , вероятно , нет ? Есть заболевание , которое ребенку не на пользу - но нет оснований прерывать беременность.
Ваш св Т4 от 8.11 ; 14 дней - это 23 .11
__________________
Г.А. Мельниченко |
#12
|
|||
|
|||
Спасибо.
а вообще это заболевание излечимо? или нужно будет постоянно принимать лекарственные средства? И какая вероятность что у ребенка тоже будут проблемы со ЩЖ? |
#13
|
||||
|
||||
Прочтите для начала Тиронет для пациентов на форуме - тогда вопросы станут более осмысленными
__________________
Г.А. Мельниченко |