#16
|
||||
|
||||
Ñïðàâêà îò íåâðîëîãà.
|
#17
|
||||
|
||||
Âûïèñêà 2003 ãîäà. Ñîçäàë àêêàóíò ñïåöèàëüíî äëÿ ýòèõ äåë. [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] áóäóò ñêàíû. Îòäîõíó è åùå äîáàâëþ.. à òî îïÿòü íà÷àëà íåìåòü ëåâàÿ ïîëîâèíà ãóá è òÿæåñòü â ëåâîé ðóêå è â ãîëîâå ïîÿâèëàñü..
[Èçîáðàæåíèÿ äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì] [Èçîáðàæåíèÿ äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì] |
#18
|
||||
|
||||
Ãðàôèê ñëóõà, 2001 ãîä
[Èçîáðàæåíèÿ äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì] Çàêëþ÷åíèå ñóðäîëîãà [Èçîáðàæåíèÿ äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì] |
#19
|
||||
|
||||
Îäíîêðàòíî âûÿâëåííàÿ ãèïåðãëèêåìèÿ - íå ïîâîä äëÿ ïîñòàíîâêè äèàãíîçà "äèàáåò".
Ìíîãîêðàòíûå ïîâòîðíûå èññëåäîâàíèÿ ãëèêåìèè è ãëèêîãåìîãëîáèíà - íîðìà. ÈÌÕÎ, î äèàáåòå ìîæíî çàáûòü ñåé÷àñ. |
#20
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
Òåñòû íà òîëåðàíòíîñòü ê ãëþêîçå: 12.04.2000 Äî íàãðóçêè 10.4 Ïîñëå íàãðóçêè 15.0 15.05.2003 9:20 --- 4.2 10:20 -- 5.3 11:20 -- 5.3 19.02.2004 Íàòîùàê: 10:05 4.2 ïîñëå ïðèåìà 75 ã ãëþêîçû: 10:35 6.9 11:05 4.9 11:35 5.3 12:05 5.4 12:35 4.6 11 íîÿáðÿ 2005: Ñàõàð â 08:08 = 3.6 Ñàõàð â 08:38 = 6.1 Ñàõàð â 09:08 = 6.4 Ñàõàð â 09:38 = 5.4 Ñàõàð â 10:08 = 4.8 23 Íîÿáðÿ 2005: 09:28 --- ñàõàð êðîâè = 3.8 09:58 --- ñàõàð êðîâè = 5.1 10:28 --- ñàõàð êðîâè = 7.4 10:58 --- ñàõàð êðîâè = 6.5 11:28 --- ñàõàð êðîâè = 5.6 16 äåêàáðÿ 2005: 07:00 4.4 ììîëü/ëèòð 08:00 7.3 ììîëü/ëèòð 09:00 4.7 ììîëü/ëèòð 01 ôåâðàëÿ 2006: 07:08 3,8 ììîëü/ë 08:04 7,9 ììîëü/ë 09:08 6,5 ììîëü/ë 10 ìàðòà 2006 ã. : 06:40 4.1 ììîëü/ë 07:40 6.8 ììîëü/ë 08:40 4.6 ììîëü/ë 21 ñåíòÿáðÿ 2006: 07:50 4.1 ììîëü/ë 08:50 6.1 09:50 4.3 7 ÿíâàðÿ 2008 ã. 08:08 - 4.2 Ïîñëå ïðèåìà ãëþêîçû: 08:35 - 5.9 09:08 - 7.5 10:06 - 5.3 ============ ß íå ïðîòèâ çàáûòü î äèàáåòå, ìíå íóæíî ëèøü ÷óâñòâîâàòü ñåáÿ òàê, ÷òîáû ìîæíî áûëî ó÷èòüñÿ\ðàáîòàòü, òî åñòü íîðìàëüíî. Òî åñòü ìíå íå âàæíî íàëè÷èå ëèáî îòñóòñòâèå äèàáåòà êàê òàêîâîãî. Åñòü - áóäó ñëåäèòü è êîìïåíñèðîâàòü. Íåò - ïðåêðàñíî, íî íóæíî çíàòü ïðè÷èíó(û) ïëîõîãî ñàìî÷óâñòâèÿ. Íå â ôîðìå "ÂÑÄ ïî òàêîìó-òî òèïó", à ïî íàñòîÿùåìó. ß ïîíèìàþ, ÷òî äàæå õîðîøèé âðà÷ íå ìîæåò ó÷åñòü âñåãî, òåì áîëåå ïðè òàêîì ïîòîêå ïàöèåíòîâ, òàê ÷òî ïðè ñëîæíûõ ñëó÷àÿõ íåèçáåæåí íåêîòîðûé ôóòáîë. |
#21
|
||||
|
||||
1 Êòî ïðåäëàãàåò ÇÀÁÛÒÜ î äèàáåòå ?
2 èñ÷åçíóâøèé äèàåò íåðåäêî êóäà áîëåå ñåðüåçíàÿ ñèòóàöèÿ ÷åì âîçíèêøèé 3. âîçìîæíîñòè çàî÷íîé êîíñëüòàöèè èñ÷åðïàíû
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#22
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
ß îïèñàë ñèòóàöèþ, ñàìî÷óâñòâèå, ïîïðîñèë ïîìîùè, ò.ê. â ìî¸ì ãîðîäå ïîêà ÷òî ìíîãî÷èñëåííûå è ìíîãîëåòíèå î÷íûå êîíñóëüòàöèè, ïëþñ äâà êóðñà ýíäîêðèíîëîãè÷åñêîãî îòäåëåíèÿ, íè÷åãî îñîáåííîãî íå äàëè. ß ÷óâñòâóþ ñåáÿ ïëîõî è íå çíàþ, ÷òî ìíå äåëàòü. Èçâèíÿþñü, åñëè ÷òî-òî íå òî ñêàçàë, íå áûëî íàìåðåíèÿ êàê-ëèáî îñêîðáèòü êîãî-ëèáî. ß ñäàë óêàçàííûå Âàìè àíàëèçû, ïðåäñòàâèë ñòàðûå âûïèñêè ýíäîêðèíîëîãîâ è óòî÷íèë - êàêóþ íóæíî âûïèñêó íà ýòîò ðàç, ïîïðîñèë ñîâåòà ïî ïîâîäó ãåíåòè÷åñêîé ýêñïåðòèçû, ïî ïîâîäó ïîèñêà âðà÷à ñîîòâåòñòâóþùåé êâàëèôèêàöèè â Åêàòåðèíáóðãå, îáùåíèå ñ êîòîðûì ìîãëî áû ïîìî÷ü â èíòåðíåò-êîíñóëüòàöèÿõ. Ñ óâàæåíèåì, À. Âîçìîæíî, èç-çà âñåé ýòîé íåâðîëîãèè ÿ íå ìîãó âñ¸ ñðàçó ÷åòêî îïèñàòü, è íå ñîâñåì ñêëàäûâàåòñÿ àíàìíåç, è ñêàòûâàþñü íà ðàçíûå ðåàêöèè. Áóäó ïèñàòü òîëüêî ôàêòû. |
|
#23
|
||||
|
||||
Êëèíè÷åñêèé èíñòèòóò ìîçãà
[Èçîáðàæåíèÿ äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì] [Èçîáðàæåíèÿ äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì] |
#24
|
||||
|
||||
Äàííûå èç êàðòû áîëüíîãî 2000 è 2003
27 àïðåëÿ - 11 ìàÿ 2000 ÃÊÁ 40 Ãëèêåëè÷åñêèé ïðîôèëü â áîëüíèöå 6:00 10,8 13:00 3,4 17:00 3,2 22:00 5,4 Ñàõàð êðîâè íàòîùàê: 28.04.2000 = 4,6 04.05.2000 = 4,8 ÓÇÈ áðþøíîé ïîëîñòè: Äèôôóçíûå èçìåíåíèÿ ïîäæåëóäî÷íîé æåëåçû ÓÇÈ ïî÷åê: RD = 107x45 RS = 106x47 Îêóëèñò: VOD = 0.08 VOS = 0.1 c -2.0 D = 0.2 Àíàëèç êðîâè: Hb = 158 ã/ë Õîëåñòåðèí - 5,68 B - ëèïîïðîòåèäû - 41 Ìî÷åâèíà - 5,6 Áèëèðóáèí - 13.0 Ùåëî÷íàÿ ôîñôàòàçà - 74 Îáùèé áåëîê - 77 Òðàíñàìèëàçû (ÀËÒ/ÀÑÒ?) - 0.5 / 0.71 = 0.704 ÀñÀÒ/ÀëÀÒ = 0.5/0.71 (ïèñüìåííàÿ çàïèñü â âûïèñêå) Àöåòîí êðîâè 5.5.2000 - 601.7 11.5.2000- 183.1 Òèðåîòðîïíûé ãîðìîí - 2.8 Êîðòèçîë 8:00 - 226 14:00 - 330 22:00 - 43.1 Ïðîëàêòèí = 162 (äèàïàçîí èçìåðåíèé 25.0 - 350) 14 àïðåëÿ - 30 àïðåëÿ 2003 ÃÊÁ 40 Àíàëèç êðîâè: Áèëèðóáèí - 12.9 Õîëåñòåðèí - 4,0 B - ëèïîïðîòåèäû - 30 Ìî÷åâèíà - 4.2 Áèëèðóáèí - 13.0 Ùåëî÷íàÿ ôîñôàòàçà - 102 Îáùèé áåëîê - 81 Òðàíñàìèíàçû - 12 / 12 Àìèëàçà - 182 ÃÃÒÏÏ - 8 Õëîðèäû - 96.5 Êàëèé, Na - 128, 6/3, 96 Àöåòîí êðîâè 24.04.2003 - 218.0 Ãëèêîãåìîãëîáèí 18.04.2003 - 5% (Ëàáîðàòîðèÿ Êëèíè÷åñêîé Áèîõèìèè, ò.22-65-72) |
#25
|
||||
|
||||
Èññëåäîâàíèå ñîñóäîâ íîã â 2003-ì âî âðåìÿ ïðåáûâàíèÿ â ýíäîêðèíîëîãè÷åñêîì îòäåëåíèè ÎáëÁîëüíèöû (â òî âðåìÿ òî è äåëî áûëà òÿæåñòü â ëåâîé íîãå íèæå êîëåíà)
[Èçîáðàæåíèÿ äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì] |
#26
|
||||
|
||||
Óâàæàåìûé Àðäæóíà,
ïîä "çàáûòü î äèàáåòå ñåé÷àñ" ïîäðàçóìåâàëîñü îòñóòñòâèå êàêèõ-ëèáî êëèíè÷åñêèõ äàííûõ çà äèàáåò â ïîñëåäíåå âðåìÿ (ïî ðåçóëüòàòàì ïîñëåäíèõ èññëåäîâàíèé). Èçâèíèòå, ÷òî ââåëà Âàñ â çàáëóæäåíèå ýòèì "çàáûòü". Âñ¸ êàñàþùååñÿ Âàøåãî çàáîëåâàíèÿ, â ò.÷. è èñ÷åçíóâøèå ñèìïòîìû, òðåáóåò âíèìàòåëüíîãî àíàëèçà, ñ öåëüþ óòî÷íåíèÿ äèàãíîçà îñíîâíîãî çàáîëåâàíèÿ. Ïîëàãàþ, èíòåðíåò-ôîðóì íå òî ìåñòî, ãäà ó âðà÷åé, çàãëÿäûâàþùèõ ñþäà â ðåêêèå ñâîáîäíûå ìèíóòû, íàéä¸òñÿ âðåìÿ âíèìàòåëüíî ïðîàíàëèçèðîâàòü è èíòåðïðåòèðîâàòü îãðîìíîå êîëè÷åñòâî âûëîæåííîé Âàìè èíôîðìàöèè. Ê òîìó æå îòñóòñòâóåò âîçìîæíîñòü îñìîòðà ïàöèåíòà. Âàì ñëåäóåò íàéòè âîçìîæíîñòü îáðàòèòüñÿ çà Î×ÍÎÉ êîíñóëüòàöèåé. Íàïðèìåð, â ÝÍÖ. |
#27
|
||||
|
||||
Ñïàñèáî, Îëüãà Þðüåâíà! Òàê è ïîïðîáóþ ñäåëàòü. Èçâèíèòå çà îãðîìíîå êîëè÷åñòâî ñîîáùåíèé. ß çíàþ, ÷òî äàæå ëåãêèé äèàáåò íåëüçÿ ñîâñåì çàáðàñûâàòü, âèäåë ïîñëåäñòâèÿ. ß íå ìîãó òðåáîâàòü áåñïëàòíûõ îòâåòîâ îò çàíÿòûõ ñïåöèàëèñòîâ, íî âîçìîæíî êòî-òî ÷òî-íèáóäü çàìåòèò íà äîñóãå â ýòîì ìàññèâå äàííûõ. Åñëè áóäåò êîíñóëüòàöèÿ â ÝÍÖ è áóäóò êîíêðåòíûå ðåçóëüòàòû, òàêæå âûëîæó äëÿ èíòåðåñóþùèõñÿ.
|
#28
|
||||
|
||||
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#29
|
||||
|
||||
Êðåàòèíèí = 91 (íîðìà äî 130 äëÿ ìóæ÷èí, êàê óêàçàíî íà áëàíêå)
CT3 = 3.83 (4.26-8.10), íåìíîãî íèæå íîðìû CT4 = 14.7 (10-25), òóò âñ¸ ÎÊ (ñ ïåðâîãî ðàçà íå òóäà çàïîñòèë..) |
#30
|
||||
|
||||
Èíòðåñíî , ê êàêîé ôîðìå èçäåâàòåëüñòâà íàä âðà÷àìè ñëåäóåò îòíåñòè áåññìûñëåííóþ ïåðåïèñêó ñ ïóáëèêàöèåé íåíóæíûõ äàííûõ ...
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |