#1
|
|||
|
|||
Гидронефроз левой почки у ребёнка
Здравствуйте. Ребенок 3 года, мальчик.
На УЗИ мочевого пузыря и почек выявили диспропорции размеров почек и какое-то шеичное тело в увеличенной левой почке. Обследовались по поводу появления в моче хлопьев и жалоб ребенка, что болит писка. Хлопья через несколько дней прошли и жалоба была единичная. Хлопья появились в начале декабря 2012. Хлопья были не в виде осадка, а плавали на поверхности, белого цвета. Появились они в пятницу, а ОАМ сдали только в понедельник, к этому времени хлопьев уже не было и анализ был нормальный: АНАЛИЗ МОЧИ от 10.12.2012 GLU NEGATIVE BIL NEGATIVE KET NEGATIVE SG 1.010 BLD NEGATIVE pH 6.5 PRO NEGATIVE UBG 3.2 umo I/L NIT NEGATIVE LEU NEGATIVE COL LT. YELLOW Лейкоциты 0-1 Слизь мало Через неделю, чтоб попасть к урологу, сдали анализ мочи по Нечипоренко: АНАЛИЗ МОЧИ ПО НЕЧИПОРЕНКО от 17.12.2012 лейкоциты 750 эритроциты 250 Перед Новым годом сходили к урологу, он сказал, что все анализы хорошие, наверно, что-то съели, что хлопья были. На УЗИ до праздников не попали. Сделали вот только на этой неделе. Результаты УЗИ прилагаю, а также ОАМ, сданной на этой неделе. Вопросы: 1)насколько это все серьезно может быть, похоже ли по фотографиям с УЗИ, что это гидронефроз? Прочитала, что лечится это, в основном, хирургическим путём. К нефрологу записались, но попадём только на будущей неделе, вся извелась уже. 2) Что это может быть такое "шеичное тело"? 3)Какие дополнительные обследования лучше пройти? |
#2
|
|||
|
|||
УЗИ, ОАМ, ОАК
К ОАМ(эпителий переходный - единич., лейкоциты 1-2, слизь - мало) |
#3
|
||||
|
||||
"Шеичное тело" это шейки чашечек, по-видимому, и их тело. Термин своеобразный, возможно, речь идет о самой чашечке. Не описано, насколько заполнен был мочевой пузырь и делалось ли исследование после его опорожнения.
Гидронефроз ли это однозначно сказать пока нельзя. В данной ситуации стоит повторить УЗИ (при наполненном мочевом пузыре и после мочеиспускания) и по результатам решать вопрос о рентгенологическом обследовании (экскреторной урографии и микционной цистографии). |
#4
|
|||
|
|||
УЗИ после опорожнения не делалось, за час до УЗИ ребёнок пописал, но перед УЗИ сильно просился в туалет, насколько мочевой пузырь успел заполниться, мне трудно судить.
Были у нефролога, направила на плановое обследование на урографию, предложила несколько детских больниц на выбор в Москве. Подскажите, где лучше в Москве обследоваться по этому поводу? |
#5
|
|||
|
|||
Добрый вечер.
Съездили в Москву, записываться на урографию. Нефролог сказала, как опять же посоветовал DoctorUro повторить УЗИ и сделать его с Допплером (не знаю, как правильно это называется). За 1,5 часа до УЗИ ребёнок пописал, УЗИ после мочеиспускания почему-то делать не стали. Привожу ниже снимки УЗИ: |
#6
|
|||
|
|||
Прилагаю заключение УЗИ. Врач УЗИ и нефролог успокоили, что это не гидронефроз, а особенности строения почки, часть лоханки выходит за пределы почки. Нефролог сказала, что урографию не надо проводить, а уж тем более резать, сказала наблюдать: раз в полгода УЗИ, анализ мочи раз в 3 месяца и после заболеваний.
Вопрос: действительно ли можно успокоится (что это не гидронефроз) и в урографии нет необходимости? |
#7
|
||||
|
||||
можно успокоиться и наблюдать дальше
|