#1
|
||||
|
||||
Беременность и рецидив дтз?
Здравствуйте , коллеги. Буду очень благодарна за вашу помощь.
На приеме женщина 30 лет. Рост 168 см. Вес 56 кг. Беременность 10-11 недель. Жалобы отсутствуют. Снижения веса нет. Экзофтальма, тремора - нет. Пульс 80-85 уд/мин. Щитовидная железа не увеличена, на УЗИ 12 см3, «признаки тиреоидита» (больше в описании ничего нет). Отправила переделать УЗИ в другом месте. Сейчас: - ТТГ 0,027 мкМЕ/мл. - Т4свободный 16,82 (9-19,05) пмоль/л. - АТрецТТГ 1,45 (до 1-отрицательные; 1-1,5 - сомнительные) ед/л. В анамнезе: ДТЗ с тиреотоксикозом средней степени тяжести. Проходила лечение тиреостатиками в течении полутора лет по схеме «блокируй и замещай». Прекратила лечение в мае 2017. При отмене терапии АТрецТТГ были 1,2 ( до 1-отрицательные; 1-1,5 - сомнительные) ед/л. 21/08/2017 анализы сданы как только узнала о беременности: - ТТГ 0,78 мкМЕ/мл. - Т4свободный 12,16 (9-19,05) пмоль/л - АТрецТТГ 1,33 (до 1-отрицательные; 1-1,5 - сомнительные) ед/л. Это рецидив ДТЗ или реакция на рост бета-ХГЧ? Давать ли тиреостатики? Или можно повременить 4 недели и пересдать гормоны? |