Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Неврология и нейрохирургия

Неврология и нейрохирургия Форумы: Форум для общения врачей неврологов и нейрохирургов, Мануальная терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 02.11.2013, 07:53
Samann Samann вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.07.2010
Город: Россия
Сообщений: 32
Сказал(а) спасибо: 21
Samann *
Головная боль длится три недели

В середине октября начались головные боли. Каждый день, весь день, меняется только интенсивность. С того же времени "колет" ("давит") в грудной клетке. Через два дня с начала болей в грудной клетки - сделал ЭКГ - прилагается.
Головная боль продолжается, боли в грудной клетке менее интенсивны, но в течении дня бывают.
Не курю с 2006 года. Алкоголь с начала головных болей исключен полностью.
Особенности питания (последние несколько лет) - пью много зеленого чая (1.5-2 л в день), ем много острого перца - стручок-два за один приём пищи. "Просто воду" не пью, кроме чая в течении дня - кефир (пакет-два).

1) Пол, возраст, вес.
м, 39, 105 кг
2) Характер Вашей работы?
Руководитель производственной компании.
3) Когда Вы начали отмечать головные боли впервые?
Примерно три недели назад. В короткий промежуток времени (два-три дня) совпали резкие (кратковременны), но интенсивные физические нагрузки и эмоциональные ("производственный кризис").
4) Изменился ли в последнее время характер Ваших головных болей (боли чаще? сильнее? стали другими?)
Практически нет. Они могут меняться в течении дня.
5) В какое время суток обычно Вы отмечаете головную боль?
С утра и до вечера.
6) Характер головной боли (пульсирующая,сжимающая, распирающая, сверлящая, жгучая, давящая)
Больше всего подходит "На заднем фоне сознания". Боль ровная, стабильная, скорее давящая.
7) Локализация головной боли (вся голова, половина головы, висок, затылок, мигрирующая, пр.)
Лобная часть головы.
8) Головная боль на данный момент постоянная или приступообразная?
Постоянная.
9) Как долго длится приступ головной боли (секунды, минуты, часы, сутки, больше)?
Проснулся - голова болит, ложусь спасть - голова болит. Практически без перерывов, исключение - первые час-полтора после приёма двух таблеток аспирина.
10) Как часто возникают приступы головной боли (ежедневно, 1-2 раза в неделю, укажите среднее количество дней с ГБ в месяц?)
Каждый день, почти три недели.
11) Чем провоцируется приступ головной боли?
Не могу ответить.
12) Сопровождается ли головная боль тошнотой, рвотой?
Нет.
13) Сопровождается ли головная боль свето и/или звукобоязнью?
Нет.
14) Сопровождается ли головная боль слезотечением, насморком, покраснением глаз?
Нет.
15) Сопровождается ли головная боль ограничением повседневной активности?
Нет.
16) Какова интенсивность боли по 10-ти бальной шкале?
От 2-3 до 5-7. В основном 2-3.
17) Чем купируется головная боль?
Аспирин. Обычно утром две таблетки и под вечер две.
18) Как часто Вы принимаете обезболивающие препараты? Какие? В какой дозе?
Только аспирин. Но и его стараюсь свести до двух таблеток в сутки. Никаких других препаратов не принимаю и не принимал как минимум полгода.
19) Есть ли связь головной боли с болью и/или ограничением подвижности в шейном отделе?
Нет.
20) Есть ли связь головной боли с уровнем артериального давления?
28.10.13 -
утро 128/63/73
29.10.13
утро 126/67/61
вечер 126/66/65
30,10,13
утро 125/68/58
вечер 128/64/66
31,10,13
утро 121/68/59
01,11,13
утро 122/64/62
вечер 121/72/62
02,11,13
утро 125/75/69
21) Меняется ли головная боль при изменении положения головы/тела?
Нет.
22) Отмечаются ли подобные приступы головной боли у Ваших родственников?
Нет.
23) Были ли у Вас травмы головы и/или шеи?
Если времена школы не считать - то нет.
25) Пройдите тесты, выложите здесь результаты.

Алекситимия - 57
Шкала Бека - 3
Госпитальная шкала - Умеренная тревога, отсутствие депрессии.
Шкала эмоц. - 1
Ложь - 1
Аггравация - 0
Экстраверсия - 4
Спонтанность - 7
Агрессивность - 5
Ригидность - 2
Интраверсия - 5
Сензитивность - 2
Тревожность - 1
Дабильность - 2
"Некоторая заостренность до степени акцентуализации"
..................................
Вопросы.
Какие исследования логично провести? На следующую неделю запланирован "УЗИ-доплер" шеи-головы - есть ли в этом смысл?
Что предпринять для прекращения головных болей без постоянного употребления аспирина?
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: кардиограмма.jpg
Просмотров: 6
Размер:	477.2 Кб
ID:	54377  
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 06.11.2013, 17:41
Samann Samann вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.07.2010
Город: Россия
Сообщений: 32
Сказал(а) спасибо: 21
Samann *
Давление снижается.
02.11 съездил в баню и выпил вечером 50 гр. перцовой настойки, результат на следующий день:
3.11, утро - 113/72/68 -
04.11 - 122/75/75
05.11, утро - 120/77/65 голова в течении дня болела сильно, 6-7 баллов из 10.
06.11, утро - 116/72/67
сейчас - 120/72/67

Сегодня сделал узи сосудов головы и шеи.
Результат прилагается.
Анализ крови (ОАК и холестерин) будет завтра, хотя не думаю, что он что-то существенно может изменить.

1. Прошу высказать комментарий по поводу результатов УЗИ - это и правда остехондроз, или данных не достаточно?
2. Что в этой ситуации нужно предпринимать? (В бассейн уже записался, после 8-месячного перерыва снова буду ходить).

p.s. И если не сложно - скажите, пожалуйста, что я в первом посте сделал не правильно - за 4 дня никто из врачей ничего не сказал.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: доплер 1.jpg
Просмотров: 3
Размер:	207.4 Кб
ID:	54618  Нажмите на изображение для увеличения
Название: доплер 2.jpg
Просмотров: 3
Размер:	265.4 Кб
ID:	54619  
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 07.11.2013, 10:05
Fahrenheit Fahrenheit вне форума
Модератор форума по неврологии
      
 
Регистрация: 25.07.2009
Город: Кострома
Сообщений: 1,250
Сказал(а) спасибо: 6
Поблагодарили 413 раз(а) за 396 сообщений
Fahrenheit этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFahrenheit этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFahrenheit этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFahrenheit этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFahrenheit этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFahrenheit этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFahrenheit этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFahrenheit этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFahrenheit этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Описываемые Вами головные боли напоминают головные боли напряжения. Они могут быть связаны с психо-эмоциональным стрессом, напряжением мышц шеи.
Чтобы исключить вторичный характер болей и получить рекомендации по лечению, необходимо найти невролога очно.
__________________
С Уважением, Александр Ильич
Per aspera ad astra
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 07.11.2013, 17:29
Samann Samann вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.07.2010
Город: Россия
Сообщений: 32
Сказал(а) спасибо: 21
Samann *
Большие спасибо, Александр Ильич!

Базу результатов собрал теперь пойду.
...
Кровь. Холестерин 4.6 - хороший результат, насколько понятно из шкалы.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 23:34.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.