#31
|
||||
|
||||
В пробу пациентки могли случайно добавить высокопатологический контроль, или верхний калибратор. Или перепутать пробу с контролем.
|
#32
|
||||
|
||||
Александра Сергеевна, спасибо за ответ!
Тоже подумал про затек, но второй раз целенаправленно смотрели именно её сыворотку и уровень 700. |
#33
|
||||
|
||||
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
К сожалению, такой анализ выдают в больнице скорой медицинской помощи. |
#34
|
||||
|
||||
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
|
#35
|
||||
|
||||
Слов нет. Пора наведаться в лабораторию и спросить, что они творят. Заодно узнайте для меня, уважаемый Умар, что все же такое "анизотропия эритроцитов".
Лейкоциты 0.7. при этом лимфоциты 1.6, моноциты 0.4, ну а гранулоциты - да Бог с ними.. |
#36
|
||||
|
||||
|
#37
|
|||
|
|||
Лучше бы распечатку анализатора прикрепили, ей богу.
|
|
#38
|
||||
|
||||
Пациентка 89 лет, поступила с диагнозом пневмония. В анамнезе около 15 лет ХЛЛ.
На МСНС в данном случае не стоит обращать особого внимания, т.к. объективно присутствовало множесто факторов, влияющих на измерение: гиперлейкоцитоз, большое количество цитоплазматических капель разного размера (по мазку) и пр. Первая картинка (слева) - цельная кровь без разведения, вторая 1:1, третья 1:4. Случай показателен тем, что критически высокие лейкоцитозы крайне редки, и мы можем не вспомнить о том, что геманализатор имеет верхний порог чувствительности. Лейкоцитоз оказался 390 (высчитан из разведения 1:4), а вовсе не 211, как в первом результате. Тромбоциты по мазку 48 (очень приблизительно и скорее всего меньше, т.к. к-во эритроцитов ложно завышено из-за гиперлейкоцитоза) [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] |
#39
|
||||
|
||||
В формуле было 35% бластных клеток и весь миелоидный ряд.
Пациентка не выжила, к сожалению... |
#40
|
||||
|
||||
Такая вот любопытная гистограмма лейкоцитов
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Клиническая информация - "у пациента какая-то онкология, получает химию", мужчина, 32 года. Позже отпишусь, что там за средние клетки. |
#41
|
||||
|
||||
|
#42
|
||||
|
||||
Александра Сергеевна, к сожалению, гистограммы они всегда вырезают
|
#43
|
||||
|
||||
Лейкоцитарная формула к посту №40.
Миелоциты - 2 Метамиелоциты - 18 П/я - 16 С/я - 25 Э-1 Б-1 Лимфоциты - 11 Моноциты - 26 |
#44
|
||||
|
||||
ОАМ
Женщина, 28 лет.
В ОАМ ничего примечательного, кроме микрогематурии (+), эритроцитов 5-8-10 в поле зрения, не изменены. При микроскопии обнаружены подозрительные клеточные структуры с признаками атипии. Окрашен препарат. И вот такое... [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] |
#45
|
||||
|
||||
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
А как такое возможно? |