Нужна ли профилактика столбняка?

[Netka]

ДОбрый день. Ребенок, 7,6 лет, мальчик. Рождем путем ЭКС в 35 недель. ДО года прививки - бцж, геппатит В, полиомелит, ККП. В 1,4 и в 1,6 года Инфанрикс, после которого обострение атопического дерматита. В 2018 году выставлен диагноз - бронхиальная астма (в течение года 4 раза одышка во время ОРИ), получает монтелукаст курсами (2, 3 месяца). Учитывая аллергическую реакцию на Инфанрикс, от дальнейшей вакцинации подобными вакцинами, я отказалась. Вечером 22 июня у ребенка попала нога в колесо движущего велосипеда, очень сильно содрал кожу, крови не было. 2 раны на ноге. Мы были в санатории, там полили рану перкисью и заклеили лейкопластырем. Рана был загрязнена, грязь полность не вымылась. Мы отвезли ребенка в травмпункт, там обработали рану каким-то дезинфицирующим раствором, на мои просьбы провести профилактику столбняка ответили отказом. Через сутки мы показали ребенка в травматологии своего города, сделав рентген увидели трещину, наложили гипс. От столбняка также не стали делать профилактику, ссылаясь на "нормальное" состояние раны. Подскажите, пожалуйста, в каких случаях и в какие сроки проводятся экстренная профилактика столбняка. В санатории нам сказали, что это можно сделать в течение 21 суток. и что нам следует предпринять сейчас? Может быть нам сделать сейчас все же АДС-М, в Омске, ведь все -равно нужна ревакцинация по возрасту?

[Igoryaka]

Здравствуйте!

Вот пост про столбняк : пункт 2

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=403375

Вашему ребенку возможно как введение столбнячного АС, так и АДС-М.
Лучше спокойно сделать АДС-М - он также пойдёт "в зачет" общей вакцинации от дифтерии и столбняка.

[Netka]

Спасибо огромное! Подскажите, пожалуйста, в какие сроки нужно сделать АДС-М? Я понимаю, чем быстрее, тем лучше. Но очные врачи-травматологи считают профилактику столбняка не показанной в нашем случае, что меня очень удивляет. По месту жительства АДС-М не делают, детям предлагается Бустрикс. Но учитывая реакцию ребенка на Инфанрикс, и бронхиальную астму, я бы предпочла АДС-М. Но для этого нужно вести ребенка в более крупный город, что довольно затруднительно в гипсе и с необходимостью ежедневных перевязок.

[Igoryaka]

Экстренную профилактику проводят до 20 дня с момента травмы, чем быстрее - тем лучше. Подробная информация в СанПине по ссылке выше.