#1
|
|||
|
|||
ÔÀÃ
Çäðàâñòâóéòå êîëëåãè!
Ïîÿâèëîñü íåïðåîäîëèìîå æåëàíèå îâëàäåòü ôëþîðåñöåíòíîé àíãèîãðàôèåé. Îáÿçàòåëüíóþ ê ïðî÷òåíèþ ëèòåðàòóðó îñâîèë, íî âîò õîòåëîñü áû åù¸ êàêîé-íèáóäü êóðñ ïðîéòè ïî òåìå. Ïîäñêàæèòå, ïîæàëóéñòà, êóäà îáðàòèòüñÿ, ãäå ëó÷øå, êòî ãäå îáó÷àëñÿ? Çàðàíåå ïðîøó ïðîùåíèÿ åñëè ïîäîáíàÿ òåìà îáñóæäàëàñü.  ýòîì ñëó÷àå áóäüòå äîáðû òêíóòü íîñîì.) Ñïàñèáî. |
#2
|
||||
|
||||
Äîáðîãî âðåìåíè ñóòîê.
Äóìàþ ÷òî ñíà÷àëà íàäî íà÷àòü ðàçáèðàòüñÿ ñ ïàòîëîãèåé ãëàçíîãî äíà â ïðèíöèïå. Êíèãà ïîä ðåä Áàëàøåâè÷à "ãëàçíûå ïðîÿâëåíèÿ äèàáåòà", îôòàëüìîëîãèÿ Êàíñêè è ò.ä. Ïîïûòàéòåñü ïîíÿòü äåòàëüíî ïðîöåññû íàðóøåíèÿ êðîâîîáðàùåíèÿ â ñåò÷àòêå. Ïî÷åìó âîçíèêàþò, ÷òî ïðîèñõîäèò, ê ÷åìó ïðèâîäÿò Ýòî ôóíäàìåíò. Çàòåì ïîïûòàéòåñü äåòàëüíî ïîíÿòü õîðèîèäàëüíóþ íåîâàñêóëÿðèçàöèþ (ÂÌÄ, ìèîïè÷åñêóþ ìàêóëîïàòèþ), çàòåì íåäîñòàòî÷íîñòü ïèãìåíòíîãî ýïèòåëèÿ (ÖÑÕ), çàòåì îïóõîëè. Âñå îñòàëüíûå çàáîëåâàíèÿ ðàçâèâàþòñÿ ïî òåì æå ïðèíöèïàì ñ íåêîòîðûìè íþàíñàìè. È ãëàâíîå âûïîëíÿòü ÔÀÃ. Ìíîãî, ðàçíûõ, â äèíàìèêå. Óâèäåëè ïàòîëîãèþ ãëàçíîãî äíà - ñäåëàëè ÔÀÃ. Ïîñìîòðåëè, ïîòîì åù¸ ñäåëàëè, ñíîâà ïîñìîòðåëè. È ò.ä. Ïðè ëþáîé ïàòîëîãèè - ÔÀÃ. È àíàëèçèðîâàòü. ))) Ïåðâûå 100 ñäåëàåòå - ïîòîì ïîéä¸ò ))))). Êîëè÷åñòâî ïåðåéä¸ò â êà÷åñòâî, âîçíèêíåò ïîñòåïåííî ïîíèìàíèå è îùóùåíèå óâåðåííîñòè. Íèêàêîé "êóðñ ïî òåìå" íå ïîìîæåò. Òîëüêî êîëè÷åñòâî - â êà÷åñòâî. Ñ óâàæåíèåì. |
#3
|
|||
|
|||
ainakoz, ñïàñèáî çà îòâåò.
Ïðîáëåìà íå â òîì, ÷òî ÿ íå çíàþ òåîðèþ è ìåõàíèçìû, à â îòñóòñòâèè ïðàêòèêè. Ýòî êàê ñ àâòîìîáèëåì - ÏÄÄ çíàþ, à çà ðóë¸ì íå ñèäåë. Âîò è âîëíóþñü, êàê áû íà ïåðâîì ñòîëáå íå îñòàíîâèòüñÿ...) Õî÷åòñÿ êóðñû èëè ñòàæèðîâêó íà ðàáî÷åì ìåñòå, ÷òîá è ñî ñòîðîíû ïîñìîòðåòü è ñàìîìó ïîïðîáîâàòü è îá îøèáêàõ óñëûøàòü. |
#4
|
||||
|
||||
Çà ðóëåì íå ñèäåëè çíà÷èò è ÏÄÄ íå çíàåòå! òîëüêî ïðàêòèêà. È ñâîÿ. Åñëè Àû íå èìååòå äîñòóïà ê ôóíäóñ êàìåðå è áî÷êàì ôëóîðåñöåèíà íèêàêèå êóðñû Âàì íå ïîìîãóò. Äà è íå íàäî îíî Âàì, åñëè äîñòóïà íåò. Ïîÿâèòñÿ - íàó÷èòåñü. Ìíå âîò ïðèõîäèëîñü â ñâîå âðåìÿ 3õ- ìèëèîííîé îáëàñòè äåëàòü ÔÀÃè ïðàêòè÷åñêè 90%. 10% íà 2 ÷àñòíûõ öåíòðà. Âîò è ñäåëàë 6000. Òåïåðü âîò ïî ÔÀà õîòü ñ ñàìèì Ãîñïîäîì Áîãîì ìîãó ñïîðèòü )))) Ñïåöèàëüíî íèãäå íå ó÷èëñÿ. Òîëüêî 1 ëåêöèÿ ïðîô Ýêãàðäòà ÂÔ äëÿ èíòåðíîâ â êîòîðîé îñíîâû è ïðèíöèïû. Äà è íåò òàêèõ êóðñîâ, ñïåöèàëüíî ïî ÔÀÃ.
|
#5
|
|||
|
|||
Âñ¸ ïîíÿë. Åù¸ ðàç ñïàñèáî çà îòâåò. Ïðèñëóøàþñü ê ìíåíèþ.)
|
#6
|
||||
|
||||
Êñòàòè, ïî ïîâîäó ñòðàøèëîê î ïàãóáíîì äåéñòâèè ôëóîðåñöåèíà íà îðãàíèçì è íåîáõîäèìîñòè íàëè÷èÿ îòäåëåíèÿ ðåàíèìàöèè ðÿäîì ñ àíãèîãðàôè÷åñêèì êàáèíåòîì...
Ôèãíÿ ýòî âñå, ãîñïîäà. Åäèíñòâåííûé ïîáî÷íûé ýôôåêò ôëóîðåñöåèíà åñòü, íàáëþäàåìûé ìíîþ, ÷àñòî, î÷åíü ÷àñòî. Ýòî ïóãàþùàÿ òîøíîòà íà 30-35 ñåêóíäå ïîñëå ââåäåíèÿ ïðåïàðàòà â êðîâü. Áîëüíîé áëåäíååò, íà÷èíàåò óìèðàòü. Íåêîòîðûå ìîãóò äàæå ñðûãíóòü æåëóäî÷íûé ñîê. Íàáëþäàåòñÿ òîëüêî íà ãîëîäíûé æåëóäîê. Ñèìïòîìû óìèðàíèÿ äëÿòñÿ ñåêóíä 10-15. Ïîòîì - ïîëíîå âûçäîðîâëåíèå. Íåîáõîäèìî èìåòü ïîä ðóêîé ïóñòîé ëîòîê, ñòàêàí âîäû, êóñî÷åê øîêîëàäêè. Ïðåäëàãàåòå øîêîëàäêó ñíà÷àëà - 95% ñîãëàøàþòñÿ, ñòàêàí âîäû åñëè äèàáåò, èëè ëîòîê åñëè â íåâìåíÿåìîñòè óæå.Ãëàâíîå îòâëå÷ü íà êîðîòêîå âðåìÿ. Äàáû íå îááëåâàëè âàì ôóíäóñ - êàìåðó. ) Êñòàòè, ýòî íèôèãà íå ìåøàåò ñàìîé ïðîöåäóðå: îñíîâíûå ôàçû ê 30 ñåêóíäå óæå ñôîòêàíû, ðåöèðêóëÿöèè ôàçà òîæå ñôîòêàíà. Ñèìïòîìû â ïàóçó. Âû ðàçâëåêàåòåñü, îòêà÷èâàÿ áîëüíîãî, à ê ìèíóòå óæå áîëüíîé çäîðîâ è Âû ìîæåòå ñïîêîéíî ôîòàòü íàêîïëåíèå ))))) Íàáëþäåíèå è òàêòèêà èç æèçíè. Ìîæåò êîìó ïîëåçíî áóäåò )))) |
#7
|
|||
|
|||
|
#8
|
||||
|
||||
Ìîæåò ñîâïàëî? Äèàáåò àòåðî ãèïåðòåíç è ïðî÷..
|
#9
|
||||
|
||||
Âîò ñòàðåíüêîå, íî áîëüøîå, â äîáàâëåíèå ê êåéñðåïîðòó
Öèòàòà:
Ìÿãêèå - â 5 % òîøíîòà-ðâîòà; óìåðåííûå - ñèíêîïàëüíûå ñîñòîÿíèÿ, òðîìáîôëåáèòû, ëèõîðàäêà,, ïàðåçû; ñåðü¸çíûå - òåáóþùèå èíòåíñèâíîãî âìåøàòåëüñòâà - îò¸ê ãîðòàíè, áðîíõîñïàçì, àíàôèëàêñèÿ, ãåìîäèíàìè÷ñêèé øîê, èíôàðêò ìèîêàðäà. |
#10
|
|||
|
|||
Ó íàñ â ñòðàíå íå áîÿòñÿ íàçíà÷àòü è ïîëó÷àòü ýìîêñèïèí ïàðàáóëüáàðíî. Íå áîÿòñÿ ïüÿíûìè ñàäèòüñÿ çà ðóëü è âîîáùå õîäÿò ïîä êðûøàìè ñ ñîñóëüêàìè... Äåëàòü òàì, ãäå íóæíî è áðàòü â äåéñòâèòåëüíîñòè "èíôîðìèðîâàííîå ñîãëàñèå".
Äðóãîé âîïðîñ - îòíîñèòñÿ ëè ÔÀà â ñëó÷àå âûÿâëåíèÿ ÕÍ è ïðèçíàêîâ ýêññóäàöèè ê îáÿçàòåëüíûì èññëåäîâàíèÿì, åñëè ïëàíèðóåòñÿ òîëüêî àíòè-vegf (áåç ÔÄÒ èëè ËÊ). Ïîñëåäíåå âðåìÿ çàìå÷àþ, ÷òî èíîãäà ÔÀà (òàì ãäå äåëàþò) äåëàþò âñåì êòî ñìîæåò çàïëàòèòü, à ñ äðóãîé ñòîðîíû - èíîãäà äåëàþò àíòè-vegf äàæå áåç ÎÊÒ. ç.û. êàêîâà ñìåðòíîñòü êîðîíàðîãðàôèè èëè äðóãèõ ïîäîáíûõ èññëåäîâàíèé (íàïðèìåð: ñ ÐÌÑ î êîðîíàðîãðàôèè 0,07%). Çäîðîâûì äåëàòü íå áóäóò, à ó ïàöèåíòîâ ñ ðàçëè÷íûìè çàáîëåâàíèÿìè äàæå ïîõîä ê âðà÷ó - ñòðåññ. |