Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Неврология и нейрохирургия

Неврология и нейрохирургия Форумы: Форум для общения врачей неврологов и нейрохирургов, Мануальная терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 19.06.2013, 19:40
Gauloises Gauloises вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 19.06.2013
Город: Ukraine
Сообщений: 110
Сказал(а) спасибо: 60
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Gauloises *
Синдром позвоночной артерии?

Здравствуйте. Мне 20. Присутствует тотальная детренированность (даже раз 5 отжаться тяжело) и гиподинамия.

Уже примерно с месяц присутствует неустойчивость, неловкость. Постоянно чувство будто мое тело шатает как на корабле в разные стороны, даже когда лежу на кровати. При физической активности (футбол, баскетбол) чувство не то, что меня качает, а будто меня с разных сторон толкают руками. Поэтому через 30 минут от начала физ. активности больше продолжать не могу, начинает болеть голова (полностью, но сильнее всего в висках и лбу), появляются мушки и мерцания в глазах, подкашивают ноги, становится трудно фокусировать взгляд (как при близорукости).

Невропатолог ставит синдром позвоночной артерии. Обследования прикрепил.

Подскажите тактику лечения. Я так понимаю физкультурой тут не обойтись?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 19.06.2013, 22:19
Аватар для lizaliza
lizaliza lizaliza вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 13.05.2011
Город: Краснодар
Сообщений: 1,246
Сказал(а) спасибо: 7
Поблагодарили 366 раз(а) за 364 сообщений
lizaliza этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlizaliza этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlizaliza этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlizaliza этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlizaliza этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlizaliza этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Осмотр невролога? Общий анализ крови?
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 20.06.2013, 00:04
Gauloises Gauloises вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 19.06.2013
Город: Ukraine
Сообщений: 110
Сказал(а) спасибо: 60
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Gauloises *
Цитата:
Сообщение от lizaliza Посмотреть сообщение
Осмотр невролога? Общий анализ крови?
Осматривался неврологом. В позе ромберга шатает, но пальцем к носу и рефлексы — норма. Анализ крови сдавал 3 раза в течении месяца (военкомат) — всегда норма. Сахар, моча — норма.

Надо сказать, что проблема с сосудами имелась давно. Еще с 15 лет были вспышки в глазах, мерцания, и мушки. Всегда один и тот же диагноз в всех офтальмологов которых я проходил: спазм сосудов глазного дна. А так глаза в норме. Видимо, эти спазмы переросли в головокружение.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 20.06.2013, 08:27
Аватар для lizaliza
lizaliza lizaliza вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 13.05.2011
Город: Краснодар
Сообщений: 1,246
Сказал(а) спасибо: 7
Поблагодарили 366 раз(а) за 364 сообщений
lizaliza этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlizaliza этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlizaliza этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlizaliza этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlizaliza этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlizaliza этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Необходимо полностью выложить осмотр невролога и анализы крови.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 20.06.2013, 08:57
Аватар для TARIKAFR
TARIKAFR TARIKAFR вне форума ВРАЧ
Заслуженный участник
 
Регистрация: 27.10.2008
Город: FR/UA
Сообщений: 528
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 206 раз(а) за 202 сообщений
TARIKAFR этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTARIKAFR этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTARIKAFR этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTARIKAFR этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTARIKAFR этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Уважаемый, Gauloises. Ваша вертебральная артерия скорее всего никакого отношения к состоянию здоровья не имеет. Оставьте её в покое.

Ответьте, пожалуйста на несколько вопросов: как началась неустойчивость 2 мес назад -внезапно или постепенно? Она постоянна или периодическая? Ухудшается с течением временем или нет? Есть ли проблемы с артикуляцией, с письмом?
Страдаете ли Вы или кто в семье мигренью? http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=275332 Тип болей или мушек изменился? Опишите сами глазные симптомы - частота, причина возникновения, характер, длительность и связь с временем, нагрузкой, гол болью.
Проводилась ли когда визуализация головного мозга?
Пройдите эти тесты, пожалуйста - http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=25423

С уважением.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 26.06.2013, 03:00
Gauloises Gauloises вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 19.06.2013
Город: Ukraine
Сообщений: 110
Сказал(а) спасибо: 60
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Gauloises *
Цитата:
Сообщение от lizaliza Посмотреть сообщение
Необходимо полностью выложить осмотр невролога и анализы крови.
Осмотр невролога в карточке, карточка в поликлинике. Просто так не выдадут. А анализ крови приложил.

update: блин не добавляется. Вот ссылка на фото: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 26.06.2013, 03:14
Gauloises Gauloises вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 19.06.2013
Город: Ukraine
Сообщений: 110
Сказал(а) спасибо: 60
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Gauloises *
Цитата:
Сообщение от TARIKAFR Посмотреть сообщение
Ответьте, пожалуйста на несколько вопросов: как началась неустойчивость 2 мес назад -внезапно или постепенно? Она постоянна или периодическая? Ухудшается с течением временем или нет? Есть ли проблемы с артикуляцией, с письмом?
Страдаете ли Вы или кто в семье мигренью? http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=275332 Тип болей или мушек изменился? Опишите сами глазные симптомы - частота, причина возникновения, характер, длительность и связь с временем, нагрузкой, гол болью.
Проводилась ли когда визуализация головного мозга?
Пройдите эти тесты, пожалуйста - http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=25423

С уважением.
Неустойчивость постепенно проявлялась. Апогея достигла сейчас, когда действительно шатает, но не до падения.

Насчет постоянства: постоянно. С течением времени ухудшалОСЬ, но сейчас стабилизировалось без прогрессии. Хотя моментами все усугубляется (как правило, из-за физ. нагрузок или когда болит шея).

С артикуляцией и письмом проблем, тем не менее видимых, нет. В семье никто не страдает мигренью.

Глазные симптомы: мушки, вспышки на периферии (особенно при поворотах головы или движении зрачков, резких), иногда яркие искры по центру зрения. Иногда один глаз видит менее ярко нежели другой, обычно они меняются местами после физ. нагрузок. Поэтому и предполагаю сосудистую проблему. Так же думаю и офтальмологи: сосуды сужены, диагноз "ангиопатия сетчатки по ишемическому типу, лечение у невролога". Сосуды сужены уже 5-ый год.

При физ. нагрузках, особенно в солнечную и жаркую погоду, по центру зрения появляются "волны", т.е. из центра зрения пульсирующи расходятся круги. Сложно объяснить, но связано явно с физ. нагрузками и повышением давления.

Визуализация не проводилась.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 27.06.2013, 15:05
Gauloises Gauloises вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 19.06.2013
Город: Ukraine
Сообщений: 110
Сказал(а) спасибо: 60
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Gauloises *
Вообще как я понял проблема в мышцах шейного отдела позвоночника, так как чем больше болит шея, и чем больше она находится в статическом положении (компьютер), тем сильнее головокружение, неустойчивость и боли в голове.

А как лечить, собственно? Обычной физкультурой? Этого достаточно?
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 27.06.2013, 15:44
Gauloises Gauloises вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 19.06.2013
Город: Ukraine
Сообщений: 110
Сказал(а) спасибо: 60
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Gauloises *
А вот такие упражнения приемлемы с медицинской точки зрения?
Вроде бы облегчают состояние, ну и просто лучших я не нашел.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 27.06.2013, 20:01
Аватар для TARIKAFR
TARIKAFR TARIKAFR вне форума ВРАЧ
Заслуженный участник
 
Регистрация: 27.10.2008
Город: FR/UA
Сообщений: 528
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 206 раз(а) за 202 сообщений
TARIKAFR этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTARIKAFR этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTARIKAFR этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTARIKAFR этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTARIKAFR этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
От этих упражнений хуже не станет, если делать без лишнего усердствия.
Но для обсуждния лечения нужен диагноз. И уже тогда - лечение. Для диагноза нужен очный неврологический осмотр, так как симптомы неспецифичны и причин такой клинической картины может быть немало. Одной из причин может быть психологическая. Для этого я и просил Вас пройти некоторые тесты. Без особенного успеха, к сожалению.
Напряжение в шейных мышцах часто уже вторичное, но не является самой причиной Вашего состояния. Упражнения могут кратковреммено снять напряжение, но не вылечат саму причину.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 27.06.2013, 21:22
Gauloises Gauloises вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 19.06.2013
Город: Ukraine
Сообщений: 110
Сказал(а) спасибо: 60
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Gauloises *
Цитата:
Сообщение от TARIKAFR Посмотреть сообщение
От этих упражнений хуже не станет, если делать без лишнего усердствия.
Но для обсуждния лечения нужен диагноз. И уже тогда - лечение. Для диагноза нужен очный еврологический осмотр, так как симптомы неспецифичны и причин такой клинической картины может быть немало. Одной из причин может быть психологическая. Для этого я и просил Вас пройти некоторые тесты. Без особенного успеха, к сожалению.
Напряжение в шейных мышцах часто уже вторичное, но не является самой причиной Вашего состояния. Упражнения могут кратковреммено снять напряжение, но не вылечат саму причину.
Насчет диагноза: второй невропатолог ставил ДППГ, мигрень с аурой, назначенное лечение не помогло. Поэтому тяжело нормальный диагноз узнать. Терапевты шлют в поликлинику к невропатологу, а тот говорит об спазме артерий, лечение предлагает в виде массажей у него, которые помогают лишь временно.

Насчет психологических тестов: от терапевта стоит пометка "всд с ипохондриальной склонностью". В ходе обследования терапевт сказал, цитирую "вы слишком много знаете о болезнях, не занимайте голову", и видимо поэтому написал про всд и ипохондрию. Возможно моментами есть псих. фактор, но не полностью! У меня нет стресса в жизни! Я каждый день гуляю с девушкой, с друзьями в футбол, хожу на речку и бегаю по утрам, не думаю о проблемах, но они не проходят.

Начал бегать — резко появляются мушки в глазах (множество) — начинает казаться будто меня толкают в стороны (атаксия это вроде называется) — появляется тяжесть в голове (особенно висках, переносице и затылке). Хотя я об этом и не думал даже. В итоге иногда с футбольного матча (допустим) приходится уходить на половине игры, так как головокружение возрастает настолько, что нужно прилечь на полчаса - час.

К слову, в пользу спазма артерий говорят глаза. Осмотр окулиста: артерии глазного дна сужены, диагноз ангиопатия сетчатки, лечение у невролога.
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 27.06.2013, 21:57
Аватар для TARIKAFR
TARIKAFR TARIKAFR вне форума ВРАЧ
Заслуженный участник
 
Регистрация: 27.10.2008
Город: FR/UA
Сообщений: 528
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 206 раз(а) за 202 сообщений
TARIKAFR этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTARIKAFR этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTARIKAFR этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTARIKAFR этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTARIKAFR этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=25423
А при закрытии глаз мушки исчезают или нет?
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 27.06.2013, 22:08
Gauloises Gauloises вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 19.06.2013
Город: Ukraine
Сообщений: 110
Сказал(а) спасибо: 60
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Gauloises *
Цитата:
Сообщение от TARIKAFR Посмотреть сообщение
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=25423
А при закрытии глаз мушки исчезают или нет?
При закрытии глаз все равно вижу как длинные и не очень закрученные полосы двигаются в сторону движения зрачка. Стал плохо фокусироваться на дальних объектах. Если иду и смотрю на идущего рядом человека все расплывается. Офтальмолог сказал похоже на ложную близорукость, но после того как узнал что у меня остеохондроз изменил мнение на проблемы с кровоснабжением глаз.

Выбрал первый тест:

Уровень депрессии по шкале Бека (в баллах) - 8.Отсутствие или минимально выраженная депрессия. Живите спокойно.

Или нужно все пройти?
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 27.06.2013, 22:36
Аватар для TARIKAFR
TARIKAFR TARIKAFR вне форума ВРАЧ
Заслуженный участник
 
Регистрация: 27.10.2008
Город: FR/UA
Сообщений: 528
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 206 раз(а) за 202 сообщений
TARIKAFR этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTARIKAFR этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTARIKAFR этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTARIKAFR этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTARIKAFR этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Все. И о болях головы тоже просил проити тесты. Тоже без результата! У меня такое мнение, что на разных языка рассговариваем и Вы только говорите, не очень то и слушая.

Забудьте о остеохондрозе. Это та помойная яма, в которую принято скидывать все тяжёлые диагнозы. В таком случае не надо ничего больше искать. Остеохондроз, он у всех есть. Рано или поздно, иногда даже очень рано в юношеском возрасте. Очень редко даёт симптомы в таком возрасте. У Вас это вовсе не призаки этого злосчасного остеохондроза!
А симптомы появляются только при нагрузке или в спокойствие тоже? Сколько длятся? Выставьте, всё таки, осмотр невропатолога, пожалуйста.
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 27.06.2013, 22:46
Gauloises Gauloises вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 19.06.2013
Город: Ukraine
Сообщений: 110
Сказал(а) спасибо: 60
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Gauloises *
Цитата:
Сообщение от TARIKAFR Посмотреть сообщение
Все.
Забудьте о остеохондрозе. Это та помойная яма, в которую принято скидывать все тяжёлые диагнозы. В таком случае не надо ничего больше искать. Остеохондроз, он у всех есть. Рано или поздно, иногда даже очень рано в юношеском возрасте. Очень редко даёт симптомы в таком возрасте. У Вас это вовсе не призаки этого злосчасного остеохондроза!
А симптомы появляются только при нагрузке или в спокойствие тоже? Сколько длятся? Выставьте, всё таки, осмотр невропатолога, пожалуйста.
В спокойствии тоже. Сижу, голова тяжелая, мутная. Мушки перед глазами, глазам трудно сконцентрироваться на определенном предмете. При это давящая боль в голове, боль и скованность в шее. В глазах при резких поворотах головы по периферии вспышки.

Симптомы не проходят. Бывают дни, когда вроде бы почти все сводится на нет, а бывает так, что приходится дома сидеть, так как симптомы усугубляются сильно.

Все движения резкие, иногда запинаюсь при разговоре. Именно атаксия появилась 6 месяцев назад. Сужены артерии и фотопсии из-за них были еще 5 лет назад (когда был выставлен диагноз остеохондроз), но сейчас все усугубилось. Еще присутствует писк в ушах, в правом ухе сильнее чем в левом. Один глаз видит ярче другого. Иногда они меняются местами. Врач объяснил это ангиопатией и изменением в динамике кровотока.

От врача из поликлиники нет дома осмотра, есть только из областной больницы (там врач-невропатолог ведет частный прием).
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 16:47.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.