Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология

Эндокринология Форумы: Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы, Диабет, Ожирение, Форум для врачей эндокринологов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 10.09.2023, 13:19
Acro23 Acro23 вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 05.09.2023
Город: ЕКАТЕРИНБУРГ
Сообщений: 5
Сказал(а) спасибо: 2
Acro23 *
Акромегалия - где оперироваться?

Здравствуйте,
Мне 32 года, мужчина, рост 180 см, вес 92 кг.
Мне поставили диагноз акромегалия два месяца назад.

Уровни гормонов следующие:

IGF-1 - 1052 мкг/л
Гормон роста - 14.1 мкг/л
Кортизол - 357 нмоль/л
Свободный Т4 - 11 пмоль/л
Тестостерон - 9.6 нмоль/л
HbA1c - 36 ммоль/л
ЛГ (лютеинизирующий гормон) - 2.1 МЕ/л
ФСГ (фолликулинстимулирующий гормон) - 4.1 МЕ/л

Недавно проведена МРТ, которая показала наличие образования размером 13 x 12 x 11 мм (АП x МЛ x СС), смешанного, твердого и кистозного, находящегося эксцентрично слева в области гипофиза и смещающего нормальную ткань гипофиза вправо. Твердые компоненты (преимущественно по периферии) имеют изоинтенсивный сигнал по T1 и T2 с однородным усилением. По T2 имеется изоинтенсивный ободок. Нет областей с гиперинтенсивным сигналом по T1.

Отсутствует признак инвазии в кавернозный синус, опухоль простирается между медиальной касательной и внутримозговой линией (Knosp 1).
Мозг и васкулярные полости в норме.

Визуально у меня увеличены руки и ноги, выступающая орбитальная кость, прогнатизм и грубые черты лица.

Мне известно, что первым этапом лечения может быть аденоидэктомия. Не могли бы вы порекомендовать где лучше сделать операцию? Могу загрузить сканы МРТ.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 10.09.2023, 16:25
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,280
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,625 раз(а) за 32,699 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Не аденоидэктомия - аденомэктомия, не суть
Москва - институт Бурденко или НМИЦэндокринологии, Питер - институт Алмазова ( проф Черебилло)
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 10.09.2023, 20:18
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,280
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,625 раз(а) за 32,699 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Чтобы не было "на деревню дедушке"
Заведующий кафедрой и клиникой нейрохирургии Первого Санкт-Петербургского Государственного медицинского университета им. акад. Павлова, доктор медицинских наук, профессор, Заслуженный врач Российской Федерации, лауреат Премии Правительства РФ в области науки и техники за 2019 год. Профессор кафедры нейрохирургии Военно-медицинской академии им. Кирова. Руководитель нейрохирургического отделения НМИЦ им. Алмазова.
Григорьев Андрей Юрьевич
Заведующий нейрохирургическим отделением
Нейрохирург
Доктор медицинских наук ГНЦ ФГБУ НМИЦэндокринология Москва Дм Ульянова 11

И дмн Калинин Павел Ин-т нейрохирургии Фадеева 5
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 19.09.2023, 10:17
Acro23 Acro23 вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 05.09.2023
Город: ЕКАТЕРИНБУРГ
Сообщений: 5
Сказал(а) спасибо: 2
Acro23 *
Большое спасибо за помощь, Галина Афанасьевна!
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 02:25.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.