Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 01.10.2021, 16:04
Ksenija25 Ksenija25 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 23.06.2008
Город: Киев
Сообщений: 280
Сказал(а) спасибо: 28
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Ksenija25 *
ОАК, лейкоз?

Добрый день!
Анамнез:девочка 2,5 года, хронический аденоидит, хронический тонзиллит, расстройство аутистического спектра.С февраля 2021 посещает детский сад, и с тех пор начались мучения. Ребенок болеет каждый месяц. Каждый (!) случай вирусной инфекции заканчивается юактериальными осложнениями в виде гнойного аденоидита, в июне 2021 года неделю лежала в стационаре, т.к. капали меронем,диагноз-острый двусторонний гнойный отит, гнойный аденоидит, острый тонзиллит. температура держалась 4 дня, цефалоспорины не работали, капали меронем.
В июле был один случай отита, справились без антибиотика.
На данный момент-полторы недели назад закончили курс приема сумамеда в связи с гнойным отитом и гнойным синуситом. Ребенок пошел в сад. Вчера у ребенка поднимается температура, утром, 37,8. Ребенок вялый, капризный, дала нурофен форте в дозе 3,75 мл-температура нормализовалась до вечера, вечером снова рост, уже до 38,1. Дала нурофен на ночь. Утром измеряю температуру-37,5, пошли сдали ОАК и с-реактивный белок, по приходу-уже 37,7, к обеду-38,5. Дала нурофен-сбила до 38,2..Аппетит норма, самочувствие тоже, никаких абсолютно признаков ОРВИ. Раньше такое бывало, что сначала повышалась температура, а признаки ОРВИ-только через сутки, но сейчас вообще никакиъх предпосылок
Результаты ОАК прилагаю. И они меня пугают. С 11.09 тромбоциты упали с 276 до 180, дочка склонна к образованию синяков, очень тяжело вылечивается от инфекций. Боюсь, что это острый монобластный лейкоз. Педиатру показала результат в вайбере-сказала, нужно показаться врачу. Ребенка записала на завтра, но очень хотелось бы услышать мнение врача раньше. Наша педиатр молчит и не отвечает на мой вопрос о вероятности лейкоза
Должна сказать, что в июне у ребенка подозревали синдром Маршалла из-за периодичности появления лихорадки и сопутствующих осложнений при любой вирусной инфекции. Диагноз стоит под вопросом. Преднизолон не пробовали
Буду благодарна за ответ, очень переживаю
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: Алита 1.jpg
Просмотров: 221
Размер:	340.4 Кб
ID:	225213  Нажмите на изображение для увеличения
Название: Алита 2.jpg
Просмотров: 59
Размер:	112.4 Кб
ID:	225214  
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 01.10.2021, 18:25
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,545
Поблагодарили 33,322 раз(а) за 31,670 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Лейкемии нет, обычные изменения в крови на етапе выздоровления после вир. или др. инфекции. Похоже, что Вам нужно продолжать пси-терапию: тревожная мама - самая большая опасность для маленького ребенка

Комментарии к сообщению:
annainet одобрил(а):
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 01.10.2021, 18:29
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,545
Поблагодарили 33,322 раз(а) за 31,670 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
В Киеве Вам нужно найти очного грамотного специалиста в частном центре и попытаться исключить у ребенка вариабельный иммунодефицит, если все что Вы пишете правда, а не плод воображения, науськанный не-совсем-специалистами-педиатрами.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 01.10.2021, 20:01
Ksenija25 Ksenija25 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 23.06.2008
Город: Киев
Сообщений: 280
Сказал(а) спасибо: 28
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Ksenija25 *
Цитата:
Сообщение от Dr.Vad Посмотреть сообщение
В Киеве Вам нужно найти очного грамотного специалиста в частном центре и попытаться исключить у ребенка вариабельный иммунодефицит, если все что Вы пишете правда, а не плод воображения, науськанный не-совсем-специалистами-педиатрами.
ребенок наблюдается в частном центре.
все случаи осложнений вирусной инфекции бактериальной подтверждены анализами и бакпосевами. антибиотики так же назначены по результатам анализа на чувствительность
понимаю, что скорей всего придется забрать ребенка из сада

симптомов ОРВИ до сих пор нет никаких. температура тела упала до нормальной на нурофене (36,7)
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 01.10.2021, 20:25
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,545
Поблагодарили 33,322 раз(а) за 31,670 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
почитайте в норм. лит-ре про вариаб. иммунодефицит, Т тела сбивать не нужно - ребенок зашишается от инфекции, а вы мешаете его иммунитету отвечать; пока же на несложном здесь https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=358167
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 01.10.2021, 20:28
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,545
Поблагодарили 33,322 раз(а) за 31,670 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
почитайте здесь, предварительно переключив на русский - вам будет понятно, что спрашивать у грам. врачей
в русском варианте выпадет такое название: "Обследование пациентов с признаками иммунодефицита"
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 01.10.2021, 22:26
Ksenija25 Ksenija25 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 23.06.2008
Город: Киев
Сообщений: 280
Сказал(а) спасибо: 28
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Ksenija25 *
Цитата:
Сообщение от Dr.Vad Посмотреть сообщение
почитайте здесь, предварительно переключив на русский - вам будет понятно, что спрашивать у грам. врачей
в русском варианте выпадет такое название: "Обследование пациентов с признаками иммунодефицита"
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
спасибо огромное, читаю.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 07:57.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.