Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология

Эндокринология Форумы: Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы, Диабет, Ожирение, Форум для врачей эндокринологов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 04.04.2015, 14:45
Stroganova Stroganova вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 04.04.2015
Город: Долгопрудный
Сообщений: 9
Сказал(а) спасибо: 1
Stroganova *
Гормоны щитовидной железы и первая беременность в 35 лет

Добрый день.
Ситуация следующая: летом 2014 года сдала анализы на гормоны щитовидки, Т3, Т4 были в два раза больше нормы, а ТТГ наоборот.Назначили лечение аноприлин и тирозол, через некоторое время гормоны пришли в норму, но возникла проблема с выпадением волос. И я бросила лечение, в сентябре 2014 года.
В настоящее время у меня беременность 9 недель (беременность первая, мне полных 35 лет), в ЖК помимо прочих опять сдала анализ на гормоны.
Тиреотропный - 0,01 мкМЕд/мл
Т3 общий - 6,51 нмоль/л
Т4 общий - 233,70 нмоль/л
Анти-тиреоглобулин - 14,98 МЕд/мл
Анти-тиреопероксидаза - 23,56 МЕд/мл
Дали направление к эндокринологу для назначения лечения, но ближайшая запись откроется только в понедельник и будет на 27 апреля.
Я посмотрела здесь несколько тем, где врачи давали советы таким как я, с разными проблемами, может и мне кто-нибудь поможет.
Заранее всем большое спасибо.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 04.04.2015, 16:05
ghrh44 ghrh44 вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 21.07.2014
Город: N-sk
Сообщений: 3,944
Поблагодарили 2,027 раз(а) за 1,871 сообщений
ghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Нормы Т3 и Т4?

Первым делом сдать антитела к рецептору ТТГ и свТ4 ( при повышенном эстрогене как результат беременности общий Т4 может быть искусственно повышен).
Сцинтиграфию было бы хорошо, но не при беременности.
Глазные жалобы есть?
Дифференциальная диагностика между Грейвсом и горячим узлом. Разные лечения, разные планы.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 04.04.2015, 18:30
Stroganova Stroganova вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 04.04.2015
Город: Долгопрудный
Сообщений: 9
Сказал(а) спасибо: 1
Stroganova *
Анализ сдавала 27.03.2015
Тиреотропный - 0,01 мкМЕд/мл норма (0,27-4,20)
Т3 общий - 6,51 нмоль/л норма (1,27-3,10)
Т4 общий - 233,70 нмоль/л норма (66,00-181,00)

Зрение немного ухудшилось года 2 назад, когда работала за компьютером, сейчас ухудшения не замечаю.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 08.04.2015, 17:49
Stroganova Stroganova вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 04.04.2015
Город: Долгопрудный
Сообщений: 9
Сказал(а) спасибо: 1
Stroganova *
В итоге по этим анализам поставили: Диффузный токсический зоб III степени, манифестный гипертиреоз. И назначили Пропицил 50 мг, указав, что это единственное что сейчас можно принимать.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 08.04.2015, 19:26
ghrh44 ghrh44 вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 21.07.2014
Город: N-sk
Сообщений: 3,944
Поблагодарили 2,027 раз(а) за 1,871 сообщений
ghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
То, что тиротоксикоз , - понятно.
Неясна только причина: Грейвс или узловой.
Так как никто Вам сейчас сцинтиграфию делать не будет, то антитела к рецептору ТТГ обязательны. Если они положительны, то ребенок может родиться с тиротоксикозом, или даже развить его внутриутробно. К такому акушеры должны быть заранее готовы. Более того, если они положительны, то надо делать УЗИ плода начиная со второго триместра: ребенок может развить зоб внутриутробно.

А лечение.... оно и есть лечение: Пропицил, только доза какая-то ничтожная.
Проверьте свТ4 и Т3 через неделю-две, там подшлифуйте.

Жаль, конечно, что Вы не решили проблему до беременности. Но уж,- что выдали, с тем и воюем...
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 08.04.2015, 21:28
Stroganova Stroganova вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 04.04.2015
Город: Долгопрудный
Сообщений: 9
Сказал(а) спасибо: 1
Stroganova *
Цитата:
Сообщение от ghrh44 Посмотреть сообщение
То, что тиротоксикоз , - понятно.
Неясна только причина: Грейвс или узловой.
Так как никто Вам сейчас сцинтиграфию делать не будет, то антитела к рецептору ТТГ обязательны. Если они положительны, то ребенок может родиться с тиротоксикозом, или даже развить его внутриутробно. К такому акушеры должны быть заранее готовы. Более того, если они положительны, то надо делать УЗИ плода начиная со второго триместра: ребенок может развить зоб внутриутробно.

А лечение.... оно и есть лечение: Пропицил, только доза какая-то ничтожная.
Проверьте свТ4 и Т3 через неделю-две, там подшлифуйте.

Жаль, конечно, что Вы не решили проблему до беременности. Но уж,- что выдали, с тем и воюем...
Спасибо Вам большое за разъяснения и поддержку, я очень сильно переживаю. Беременность не запланированная и получилось все не как у взрослых серьезных людей, а как у школьников.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 22:39.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.