Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #31  
Старый 24.10.2011, 01:02
Аватар для Nadindan
Nadindan Nadindan вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 10.01.2011
Город: Дальний Восток
Сообщений: 971
Сказал(а) спасибо: 337
Поблагодарили 4 раз(а) за 4 сообщений
Nadindan этот участник положительно характеризуется на форуме
Решила ещё выложить описание моей КТ.

Выполнена серия компьютерных томограмм органов грудной клетки по стандартной методике слоем 2.5 мм с последующей реконструкцией и реформацией полученных аксиальных изображений, просмотром в лёгочном и мягкотканном окне.

Слева в нижней доле выявляется бронхопневмоническая и очагово-сливная инфильтрация, наиболее выраженная в S10. На фоне данных изменений прослеживаются просветы бронхов. Свободной жидкости в плевральной полости нет. Отмечаются увеличенные лимфатические узлы в левом корне. Сердце, органы средостения без особенностей. Со стороны грудного отдела позвоночника имеются проявления умеренного левостороннего сколиоза.

Заключение: признаки левосторонней нижнедолевой пневмонии
Ответить с цитированием
  #32  
Старый 24.10.2011, 01:26
Аватар для ILGIZ61
ILGIZ61 ILGIZ61 вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 28.04.2010
Город: октябрьский
Сообщений: 3
Сказал(а) спасибо: 2
ILGIZ61 *
если найдете причину то не смогли вы сообщить мне тоже я 2005 года бегаю по ПК и 2 раза в больнице пролежал.
Ответить с цитированием
  #33  
Старый 24.10.2011, 02:08
Аватар для Nadindan
Nadindan Nadindan вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 10.01.2011
Город: Дальний Восток
Сообщений: 971
Сказал(а) спасибо: 337
Поблагодарили 4 раз(а) за 4 сообщений
Nadindan этот участник положительно характеризуется на форуме
Во-первых, Вам, по правилам форума, нельзя писать в этой теме. А, во-вторых, ситуации у всех разные. Я с 2005 года по ПК не бегаю, у меня всё возникло менее 2 недель назад, неожиданно и резко. Поэтому не думаю, что в наших недомоганиях есть что-то общее.
Ответить с цитированием
  #34  
Старый 24.10.2011, 06:30
Аватар для Nadindan
Nadindan Nadindan вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 10.01.2011
Город: Дальний Восток
Сообщений: 971
Сказал(а) спасибо: 337
Поблагодарили 4 раз(а) за 4 сообщений
Nadindan этот участник положительно характеризуется на форуме
Я немного наврала с названием антибиотика. Не Цефатоксим, а Цефтриаксон мне колют.
Ответить с цитированием
  #35  
Старый 24.10.2011, 10:19
Аватар для Nadindan
Nadindan Nadindan вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 10.01.2011
Город: Дальний Восток
Сообщений: 971
Сказал(а) спасибо: 337
Поблагодарили 4 раз(а) за 4 сообщений
Nadindan этот участник положительно характеризуется на форуме
Сегодня добавили мне Азитромицин - по 2 капсулы 1 р/д в течение 3 дней. Спросила, зачем 2 вида антибиотика. Врач сказал, что это обычная практика - мол, так быстрее пневмония разрешается.

Сегодня я немного воспряла духом, про всякие туберкулёзы и раки почти не думаю. Температура в норме, кашель умеренный. Только вот как-то неудачно я покашляла. Сейчас между рёбрами как судорогой сводит при движении, потягивании. И кашлять поэтому сейчас очень больно ( Не в грудине, а именно где-то на поверхности рёбер. Врачу сказала, она ответила, что такой болевой синдром - не редкость при пневмонии. Назначила Диклофенак в уколах. От моей пятой точки скоро ничего не останется.

Уважаемые врачи, я жду ваших комментариев моей КТ.
Ответить с цитированием
  #36  
Старый 25.10.2011, 15:54
Аватар для Nadindan
Nadindan Nadindan вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 10.01.2011
Город: Дальний Восток
Сообщений: 971
Сказал(а) спасибо: 337
Поблагодарили 4 раз(а) за 4 сообщений
Nadindan этот участник положительно характеризуется на форуме
Здравствуйте, уважаемые врачи. Мне стоит надеяться, что мою КТ кто-то посмотрит и прокомментирует? Просто название темы такое... не очень привлекательное.

Меня, в общем-то, вполне успешно лечат наши врачи, но мне бы хотелось узнать мнение независимого рентгенолога и/или фтизиатра, что там у меня в лёгких. Стоит ли делать 2-ю КТ после лечения или можно обойтись одним рентгеновским снимком? В стационаре мне КТ никто делать не будет. Но у меня есть возможность сделать это самой. Когда можно делать снимок, чтобы посмотреть, как изменилась картина после лечения?

Врач сказала сегодня, что ОАК у меня нормализовался, палочкоядерные стали в норме, сдвига формулы влево нет. Только СОЭ сохраняется высокой: 30. Это сейчас. А на 5-й день болезни СОЭ была 18. Это не слишком страшно, что она стала 30 в ходе болезни? Биохимия в норме.

Продолжают колоть Цефтриаксон 2 раза в день. Пью Азитромицин в капсулах. Завтра - последний день. Температуры нет. Кашель стал реже. Слабость, конечно, ещё присутствует. По ночам потею, но не так, чтобы прям насквозь постель мокрая, а футболка в области груди и спины. Делали ЭКГ, ФВД. Результаты завтра узнаю. Завтра ещё иду на какую-то физиопроцедуру, название не запомнила.

Я у врача ещё не спрашивала, как долго меня будут мучить болючим Цефтриаксоном. Сколько в среднем дней составляет курс при пневмонии?
Ответить с цитированием
  #37  
Старый 26.10.2011, 13:47
Аватар для Nadindan
Nadindan Nadindan вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 10.01.2011
Город: Дальний Восток
Сообщений: 971
Сказал(а) спасибо: 337
Поблагодарили 4 раз(а) за 4 сообщений
Nadindan этот участник положительно характеризуется на форуме
Врачи этого сервера решили меня упорно игнорировать )) А я упорно продолжаю задавать вопросы ))

В пятницу мне собрались делать контрольный снимок. Посмотреть, как идут дела. Не слишком ли это рано? Через какое время после курса лечения АБ положено делать снимок?

Я хочу домой! Очень-очень. Как вы считаете, уважаемые врачи, достаточно ли мне будет 8 дней уколов Цефтриаксона? Врач сказала, что в пятницу посмотрит, что там у меня по рентгену и, может быть, отпустит домой. Но что там могло измениться за неделю?

Плюс - пропила Азитромицин в течение 3 дней. Уже тошнит от этих "снадобий". Температуры нет уже 3 суток. Кашель намного меньше. Мокроты тоже намного меньше, и она слизистая, без зелени уже. Конечно, ещё слабость сильная. Когда лежу - всё Ок, но сегодня вот ходила на электрофорез на другой этаж, так прям устала! И ночами сохраняется потливость. Посоветуйте мне уже что-нибудь, пожалуйста. Подскажите, какие должны быть мои дальнейшие действия. Я ещё распереживалась, что к нам в палату положили лихорадящую девушку. Температура у неё выше 39 поднимается, кашель сильный. По рентгену ей ставят пневмонию. Я очень боюсь, не заражусь ли я от неё снова? Без конца измеряю себе температуру. Паранойя, в общем! Хочется сбежать домой!
Ответить с цитированием
  #38  
Старый 28.10.2011, 15:54
Аватар для Nadindan
Nadindan Nadindan вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 10.01.2011
Город: Дальний Восток
Сообщений: 971
Сказал(а) спасибо: 337
Поблагодарили 4 раз(а) за 4 сообщений
Nadindan этот участник положительно характеризуется на форуме
Здравствуйте, уважаемые врачи! Прошу вас прокомментировать мои анализы крови после выписки из стационара. Меня более-менее подшаманили, кашляю редко, температура в норме. Слабость постепенно уходит. Снимок лёгких (буквально сегодня делали) врач прокомментировал, как хороший. Описание рентгенолога: очаговых и инфильтративных измнений не выявлено. Корни структурные. Синусы свободные. Тень сердца б/о.

По поводу ОАК и биохимии терапевт тоже сказал при выписке, что всё в норме. Но вот прибыла я домой, стала изучать выписной эпикриз...

Вот биохимия:

Общ.билирубин - 7.5
Холестерин - 3.6
АЛТ - 18
АСТ - 60
МНО - 1.17
Мочевина - 1.8
Креатинин - 46
ПТИ - 89.3
Об.белок - 66.3
Глюкоза - 5.1

Это все показатели, которые указаны в выписке терапевтом. Оформлено в виде таблицы.

Подскажите, пожалуйста, что может означать такой высокий показатель АСТ? Единица измерения указана - Ммоль/ч*л. Врач несколько раз за время моего пребывания в стационаре говорила, что биохимия у меня в полной норме. Поясните, пожалуйста, разве это - НОРМА?

Теперь ОАК:

Гемоглобин - 119
Эритроциты - 4.36
Цвет.показатель - 0.78
Лейкоциты - 5.5
Палочкоядерные - 3
Сегментоядерные - 48
Эозинофилы - 2
Лимфоциты - 41
Моноциты - 6
СОЭ - 15

ОАК сдавала сегодня с утра. Анализ от 24.10.11 показывал СОЭ - 39! 15 для меня тоже много, потому как больше 3-7 у меня не бывает. Но, если учитывать, что была пневмония, то постепенно вроде всё приходит в норму. Я права?

ОАМ сдавала за время болезни 3 раза. Всегда - норма.

Подскажите, пожалуйста, стоит ли мне переживать по поводу АСТ и СОЭ? Нормальные ли такие анализы в период разрешения пневмонии? Когда мне следует пересдать анализы крови и стоит ли?
Ответить с цитированием
  #39  
Старый 29.10.2011, 10:32
Аватар для cactus1972
cactus1972 cactus1972 вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 14.01.2010
Город: Москва
Сообщений: 2,200
Сказал(а) спасибо: 54
Поблагодарили 355 раз(а) за 331 сообщений
Записей в дневнике: 9
cactus1972 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcactus1972 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcactus1972 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcactus1972 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcactus1972 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcactus1972 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcactus1972 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcactus1972 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcactus1972 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcactus1972 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcactus1972 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Переживать не нужно. Стоит обратить внимание на немного пониженный гемоглобин (119 при норме от 120).

Незначительное повышение трансаминаз возможно на фоне антибиотикотерапии.
Ответить с цитированием
  #40  
Старый 29.10.2011, 16:37
Аватар для Nadindan
Nadindan Nadindan вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 10.01.2011
Город: Дальний Восток
Сообщений: 971
Сказал(а) спасибо: 337
Поблагодарили 4 раз(а) за 4 сообщений
Nadindan этот участник положительно характеризуется на форуме
Спасибо! Гемоглобин - да, понизился. В середине болезни вообще был 114. Я почти не ела первые 1.5 недели, похудела на 2.5 кг, так что немудрено, что он понизился. Постараюсь хорошо питаться, чтобы добраться до нужного уровня без препаратов железа. Обычно гемоглобин у меня выше 125-130.

Позвольте ещё один вопрос. Только пришла из больницы - насморк начался! ( Общее состояние не нарушено, даже чиха нет. Только периодически высмаркиваюсь. Слизь прозрачная. Промываю нос Долфином. Пшикаю Биопароксом. Читала, что врачи этого форума против этого препарата, но у меня просто уже какая-то паника! Не успела от пневмонии отделаться, как сопли накрыли. Эффект плацебо от используемых пшикалок-спреев-промывалок налицо. Как Вы считаете, я теперь всегда буду такая "дохлая", и ко мне будет цепляться любая болячка? Мне даже страшно на работу выходить. Кажется, буду ото всех цеплять ОРВИ и прочую пакость (

Чем-то, кроме хорошего птания, режима труда и отдыха, полноценного сна, можно поукреплять иммунитет? Я раньше не болела ТАК. Раз-два в году небольшие сопли, а тут... Купила поливитамины. Знаю, что вы тоже не поддерживаете их, но я прям чувствую, как ослаб мой организм. Неужели они совершенно бесполезны? С прививкой от гриппа, я так полагаю, пролетаю в этом году? На протяжении 3-х лет прививалась, а тут не успела. Через сколько недель после перенесённой пневмонии можно делать прививку от гриппа вакциной типа Инфлювак или Ваксигрипп? Есть надежда, что ещё успею...
Ответить с цитированием
  #41  
Старый 31.10.2011, 15:55
Аватар для Nadindan
Nadindan Nadindan вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 10.01.2011
Город: Дальний Восток
Сообщений: 971
Сказал(а) спасибо: 337
Поблагодарили 4 раз(а) за 4 сообщений
Nadindan этот участник положительно характеризуется на форуме
Здравствуйте, уважаемые врачи! Подскажите, пожалуйста, если я постоянно измеряю температуру по сто раз на день, могла я спровоцировать своим волнением 37.2 вечером? То есть сначала измерила - 36.9. Заволновалась, что "так много". Тут же перемерила - 37.2! И сразу кажется, что и слабость неимоверная, и ломота, и даже озноб появились! Сходила прогулялась немного, измерила - 36.6. И "симптомы" неблагополучия вроде как сразу перестали ощущаться. Это называется неврозом или какой-то " температурный хвост" после пневмонии? Я впервые столкнулась с тем, что температура во время болезни у меня держалась больше 10 дней. И когда она наконец пришла в норму, я каждые 2-3 часа стала её измерять, чтобы убедиться, что всё хорошо. И вот доизмерялась! (

Подскажите, пожалуйста, может, мне стоит сдать какие-то анализы? Как укрепить иммунитет? Я чувствую себя полной развалюхой, и боюсь теперь любого вируса.
Ответить с цитированием
  #42  
Старый 02.11.2011, 09:58
Аватар для cactus1972
cactus1972 cactus1972 вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 14.01.2010
Город: Москва
Сообщений: 2,200
Сказал(а) спасибо: 54
Поблагодарили 355 раз(а) за 331 сообщений
Записей в дневнике: 9
cactus1972 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcactus1972 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcactus1972 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcactus1972 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcactus1972 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcactus1972 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcactus1972 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcactus1972 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcactus1972 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcactus1972 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcactus1972 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Про иммунитет столько всего на форуме написано, что мне даже удивительно, как столь активный участник, как Вы, еще не добрались до этой информации Воспользуйтесь поиском.

Хорошее питание - это прекрасно. Однако я бы рекомендовала Вам сдать анализ на сывороточное железо, ОЖСС, ферритин. При выявлении железодефицита прием препаратов железа показан. Кстати, Ваша подверженность частым простудным заболеваниям может быть одним из проявлений железодефицита.

Комментарии к сообщению:
STc одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #43  
Старый 03.11.2011, 16:39
Аватар для Nadindan
Nadindan Nadindan вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 10.01.2011
Город: Дальний Восток
Сообщений: 971
Сказал(а) спасибо: 337
Поблагодарили 4 раз(а) за 4 сообщений
Nadindan этот участник положительно характеризуется на форуме
Спасибо. Я уже подумывала об этих анализах - сдам. Учитывая то, что гемоглобин у меня понизился во время болезни, скорее всего, железодефицит будет.

А то, что у меня сохраняется сильная слабость после пневмонии - это нормально? Дома чувствую себя вполне хорошо, но стоит выйти на улицу и пройтись куда-нибудь в горку, да ещё с пакетом тяжёлым - как бабка старая: сердечко "заходится", дыхание учащается, слабость накатывает, голова кружится, в жар бросает... Читала, что это может быть признаком постинфекционного астенического синдрома. И что это может длиться до нескольких недель. Это на самом деле так? Или, может, какие-то осложнения? Очень переживаю.
Ответить с цитированием
  #44  
Старый 04.11.2011, 17:31
Аватар для Nadindan
Nadindan Nadindan вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 10.01.2011
Город: Дальний Восток
Сообщений: 971
Сказал(а) спасибо: 337
Поблагодарили 4 раз(а) за 4 сообщений
Nadindan этот участник положительно характеризуется на форуме
Здравствуйте! Посоветуйте, пожалуйста, стоит ли бить тревогу по поводу сохраняющейся слабости? По описанию похоже на постинфекционную астению. А сколько это состояние может продолжаться и как нормализовать привычный ритм жизни? На работу пока не выхожу - мне кажется, работник из меня пока никакой. Не знаю, правильно ли я поступаю, что хожу по делам, вожу ребёнка на танцы и т.п.? От этого я сильно устаю, прихожу домой никакая. Может, сейчас лучше "отлёживаться" дома?
Ответить с цитированием
  #45  
Старый 06.11.2011, 11:47
Аватар для Nadindan
Nadindan Nadindan вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 10.01.2011
Город: Дальний Восток
Сообщений: 971
Сказал(а) спасибо: 337
Поблагодарили 4 раз(а) за 4 сообщений
Nadindan этот участник положительно характеризуется на форуме
Подскажите, сколько может держаться остаточный кашель после пневмонии? После выписки из б-цы он был у меня редкий, дома практически не было, на улице резко усиливался, отходила прозрачная мокрота. А сейчас уже 2 дня дома сижу, и мне кажется, что кашель ухудшился. Стал чаще. Практически весь день подкашливаю. От этого дискомфорт (першение) где-то в области трахеи. Откашливаю мокроту - слизистая, прорачная или беловатая. Это нормально?
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 11:34.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.