|
#1
06.10.2007, 19:12
|
|||
|
|||
|
Малыш ударился головой. Подозрение на перелом
Вчера в 18:40 сын (1год и 2мес.) упал с дивана на пол (паркетная доска) с высоты ориентировочно 60-80см. Достаточно было отвлечься на секунду (поднять игрушку)... Упал, похоже, на бок (за спиной дело было).
Потерял сознание, 7 минут зрачки были широкие, глаза открыты, мелкая дрожь ручек и головы. Рот был очень плотно сжат, разжать челюсти было невозможно. Потом зрачки сузились, глаза закрыл и тихо поскуливал (минут 5), потом стал плакать. Через 25 минут с момента падения когда приехала скорая, плакать перестал, отвлекся на врача. Госпитализировали в больницу. Там сделали рентген (подозрение на трещину в височной кости) и ЭХО (отклонений не выявлено). Синяков и гематом не видно и не прощупываются. Вечером, засыпая, повернул голову на ушибленную сторону, заскулил и перевернулся на другой бок. Но во сне и утром поворачивался на эту сторону без недовольства, как на здоровую. Внешне малыш не выглядит больным, ждем понедельника и описания снимка рентгенологами. Утром было сделано повторное ЭХО, опять ничего не нашли. Не подскажут ли уважемые специалисты, правильно ли нам выписали таблетки. Прописали: Диабкарб Аспаркам Аскорутин Глицин и на ночь Фенобарбитал или Люминал 
|
|
#2
06.10.2007, 20:00
|
|||
|
|||
|
Ребенок госпитализирован для наблюдения, основная опасность - наличие внутричерепных кровоизлияний. Пока таковых, видимо, не обнаружено, что хорошо. Назначение указанных Вами препаратов - давняя традиция, но необходимости в них (как и вообще в лекарствах на данный момент) нет.
|
|
#3
06.10.2007, 21:35
|
|||
|
|||
|
Спасибо Вам за ответ!
Слышала, что Фенобарбитал небезопасен. Так ли это? С нами в палате лежит мама с девочкой 3,5мес. с трещиной височной кости и 10 дней принимает этот препарат. Ее мама очень переживает по данному поводу. Нет ли побочных эффектов (почки и т.п.)?
|
|
#5
08.10.2007, 18:43
|
|||
|
|||
|
Выпустили нас из больницы под расписку с выпиской:
" диагноз "ЗЧМТ. Сорясение гол. мозга. Гипертензионно-гидроцефальный синдром резидуального характера". На R-граммах костей черепа костно-травматических повреждний нет, по всему своду черепа усилен рисунок пальцевых вдавлений. На М-ЭХО смещения серединых структур г.м. не выявлено. В неврологическом статусе косвенные признаки повышенного ВЧД, задержка моторного развития (ходит с поддержкой) На глазном дне - вены полнокровны. В отделении получал дегидрационную, седативную терапию. назначения: 1. диакарб 1\3 х 1р\д - 3 нед 2. аспаркам 1\3 х 2р\д - 3 нед 3. аскорутин 1\3 х 2р\д - 3 нед 4. глицин 1\2 х 3р\д - 3 нед 5. пантогам 1\3 х 2р\д - 1 мес 6. домашний режим - 2 недели (устно было сказано - "ребенку не ходить (можно носить его на руках) и не гулять до конца недели") 7. отвод от прививок на 3 мес." Хотелось бы узнать Ваше мнение: 1. касательно "назначений". Ребенку всего 1 г 2 мес , поэтому "бесполезными" лекарствами его пичкать не вижу смысла. Если при нашем диагнозе можно использовать более эффективные средства (пусть даже более дорогие), подскажите, пожалуйста. 2. при осмотре невролог сказала, что ее очень настораживают судороги, которые были у малыша после падения. Скажите, плз!, если в семье ни у папы, ни у мамы эпилептиков нет, может ли эпилепсия появиться у ребенка после такой травмы, как у нас?
|
|
#6
09.10.2007, 12:15
|
|||
|
|||
|
Уважаемые Доктора!
Я все-же надеюсь получить Вашу оценку (возможно рекомендации), а так же ответы на мои вопросы в предыдущем сообщении.  И еще хочу спросить. В статье Василия Юрьевича Ноговицына про ВЧД касатльно метода ЭХО, которым проверяли малыша на предмет наличия внутричерепной гематомы написано: "Этот древний метод применяется только для быстрого и крайне приблизительного поиска крупных объемных внутричерепных образований." Скажу честно - я за ребенка очень боюсь и хочу подстраховаться. Может быть сделать ему компьютерную или магнитно-резонансную томографию? Дело в том, что в самом первом сообщении я писала, что наружной гематомы у ребенка не было. Но шишка все-таки появилась, где-то на следующий день. И еще, со вчерашнего вечера (третьи сутки после падения) ребенок стал делать страные движения. Он по несколько раз как будто пытается смахнуть что-то с затылка и правой, и левой ручкой. Каких-то внешних раздражителей на этом месте нет. Очень жду Ваших комментариев!!!
|
|
#7
09.10.2007, 12:22
|
||||
|
||||
|
Цитата:
|
|
#8
09.10.2007, 13:42
|
|||
|
|||
|
Мария Александровна,
в нашем случае абсолютно точно было сначала падение и удар, а потом потеря сознания и судороги. А где в Москве (в каком центре или больнице) лучше делать малышу МРТ?
|
Линейный вид
