|
#1
30.11.2013, 12:16
|
|||
|
|||
|
Аденома гипофиза удалена 9 лет назад, проблемы с весом и волосами
Здравствуйте! Мне 32 года, рост 170 см, вес 46 кг.
В 2004 году мне была удалена макроаденома (пролактинома) гипофиза. До операции я несколько лет принимала бромокрептин, но когда у меня стало ухудшаться зрение было принято решение об удалении опухоли. К сожалению, зрение полностью не восстановилось, имеется частичная атрофия зрительных нервов. Периодически провожу контроль полей зрения, больших ухудшений нет. Уровень пролактина после операции пришел в норму. В 2009 году родила сына, забеременела легко, беременность нормальная. На учет становилась с весом 48 кг, к родам набрала около 12 кг. Проконсультировалась здесь на форуме с моим нейрохирургом, он подтвердил, что грудью могу кормить без проблем. Кормила сына 1г5 мес. Спустя несколько месяцев стали сильно выпадать волосы, связывала это с кормлением грудью. После окончания кормления выпадение волос более-менее остановилось, вес так и не набрала, хотя подростком в школе я весила 53-55 кг. В 2012 году родила второго ребенка, опять же забеременела сразу, как только решили с мужем рожать второго. Беременность нормальная. На учет вставала с весом 48 кг, к родам набрала порядка 8 кг. Кормила грудью до года. Закончила в апреле 2013, до сих пор есть выделения из груди. Менструация началась через 2 месяца после прекращения кормления, цикл нерегулярный. После родов опять стали выпадать волосы, после прекращения кормления ситуация не улучшилась, по сегодняшний день сильно выпадают. Сейчас мой вес 46 кг, аппетит нормальный. Кожа сухая, быстрая утомляемость, давление низкое. Обратилась к эндокринологу, по анализам ничего криминального она не выявила. Гинеколог назначила мне принимать циклодинон для выравнивания цикла, принимаю уже более месяца. И на 3 месяца менопейс (он применяется при менопаузе, но она сказала, что мне подойдет). По УЗИ по части гинекологии все в норме. Может быть какие-то гормоны мы не сдали? На какие стоит обратить внимание? Если нужно, то выпишу показатели гормонов из анализа. Очень беспокоит, что вес продолжает понемногу снижаться. 
|
|
#2
30.11.2013, 12:56
|
||||
|
||||
|
Да, нужны конкретные цифры- пролактин, св Т4, суточная моча на кортизол, данные о менструальном цикле
|
|
#3
30.11.2013, 15:18
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте!
Пролактин 226,72 ММед/л Тироксин свободный (Т4 свободный) 1,18 нг/дл Кортизол в сыворотке 665,16 нмоль/л Суточную мочу на кортизол не сдавала. Цикл 28-40 дней Единственно, что было не нормой в анализе Антитела к тиреоглобулину (АТ к ТГ) 121 МЕд/мл (норма 0- 60) Антитела к тиреоидной пероксидазе (АТ к ТПО, микросомальные антитела) >1300 Мед/мл (норма 0-75)
|
|
#4
30.11.2013, 16:21
|
||||
|
||||
|
Антитела как раз ничего не значат, они могут определяться у 15 процентов здоровых доноров.
Данные анализов говорят о том, что нет гипофизарной недостаточности. Что с менструальным циклом? Оценивали ли ИФР1?
|
|
#5
30.11.2013, 17:46
|
|||
|
|||
|
Менструальный цикл нерегулярный от 28 до 40 дней, выделения умеренные. Еще у меня совсем уменьшилась грудь, правда она и раньше была 1 размера.
ИФР-1 не оценивали, а что это? Это как-то связано с соматотропным гормоном? Соматропный гормон я проверяла лишь однажды перед операцией. Гинеколог предложила обратиться мне к диетологу. Как вы думаете, это может помочь? Я все-таки склоняюсь к тому, что это какие-то отголоски моих эндокринологических проблем. МРТ гипофиза последний раз я делала лет 6-7 назад.
|
|
#7
06.12.2013, 19:08
|
||||
|
||||
|
Судя по течению послеоперационного периода, тому какие показатели гормонов у Вас сейчас, нормальному циклу и тому, что Вы нормально беременели и рожали, крайне маловероятно, что Ваши проблему связаны с гормональными послеоперационными вопросами.
Но в любом случае, даже если это и не связано, контрольное МРТ гипофиза в плановом порядке уже давно пора было сделать и показаться.
|
|
#8
12.12.2013, 19:02
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
|
#9
15.12.2013, 10:51
|
||||
|
||||
|
Нужен контраст или нет, решат рентгенологи в момент исследования.
Я по-прежнему в Питере.
|
Линейный вид
