Этиология, течение и лечение Базилиомы (???)

[nastassia]

бред какой-то. тактику, а также вариант вмешательства (хирургическое удаление, крио, или топический 5 FU) определяет лечащий дерматолог или хирург, а лучше вместе.
скорее всего, вам так говорят хирурги, которые элементарно не владеют данной техникой. "способ микрохирургического mohs" по-идее, то есть в идеале, ничем не отличается от mohs в штатах, европе или австралии.

отвечая на ваш вопрос- в москве есть хирурги, которые владеют данной методикой и ее применяют

пы.сы. по-моему, тема скатывается во флуд. не очень понятна цель обсуждения, особенно, учитывая, что вы акушер-гинеколог. во время родов удаление базалиом не стоит проводить

[SAValery]

Я хотела бы услышать мнение оперирующих онкологов: почему Западные клиники и их филиалы в России и на Украине предлагают микрохирургические операции по MOHS, как самую передовую технологию? А наши коллеги (и в Москве, и в Киеве) считают наилучшим радикальное иссечение базалиомы с наложением косметического шва. MOHS используют только для доброкачественных образований на коже! Отсюда и второй вопрос: процент рецидивов при этих двух способах одинаков? Разница только в косметике?

[nastassia]

вопрос несколько некорректен. его стоит задать конкретным онкологам в израиле, штатах и москве. вам предоставлена статистика и общие рекомендации, если этого мало, то pubmed.com и uptodate.com, за вас ревизию литературы никто делать не собирается.

резюме- основная задача - это иссечь или удалить базалиому полностью, а каким способом это будет сделано- это уже дело техники и навыков хирурга или дерматолога.
вероятность рецидивов зависит только от того, полностью ли она удалена. вероятность повторных базалиом зависит от множества фактором, в частности фотоэкспозиции

тема все больше и больше скатывается во флуд, вас уже неоднократно спрашивали, в чем суть ваших вопросов? если интересуют практические советы (хотя, не понятно, зачем это гинекологу), то задайте вопрос корректно, если просто поговорить и узнать общую информацию, то необходимый минимум информации вам предоставлен, тему можно закрыть.

[SAValery]

Уважаемый Александр! Мне не нужна консультация. Я - не пациент! Я хочу разобраться в недостатках и преимуществах двух хирургических способов не из научных публикаций, и тем более не из рекламы, а хочу услышать мнение оперирующих онкологов. Почему до сих пор ни один специалист не высказался по сути?

[SAValery]

Уважаемая Nastassia! Скажите, пожалуйста, вы лично - оперирующий онколог?

[SAValery]

В Запорожье очень сильная микрохирургия, сосудистая хирургия и транспантология. Естественно, есть аппаратура для производства операций по MOSH. Но этим способом у нас оперируют только доброкачественные образования всех локализаций кожи. Наши онкологи категорически против. Точно такое же мнение я услышала от одного онколога отделения голова -шея Московского научно-исследовательского онкологического института им. П.А.Герцена. А вот Штаты и Израиль считают MOHS для небольших базалиом самым лучшим способом! Хотелось бы услышать мнение и аргументы оперирующих онкологов. Спасибо!

[nastassia]

я оперерирующий дерматолог, занимаюсь, в том числе и ведением/лечением базалиом.

вы так и не ответили для чего гинекологу эта информация. если вы просто из любопытства хотите разобраться, то ссылки на пабмед и аптудэйт вам даны- медицинские публикации именно для того и существуют, что позволяют получить ОБЪЕКТИВНУЮ ИНФОРМАЦИЮ. мнение частных хирургов- это СУБЪЕКТИВНАЯ ИНФОРМАЦИЯ.

если вы не обоснуете конкретно для чего, зачем и из каких практических соображений эта тема продолжается, то она будет закрыта.

[genbytu]

Сообщение от SAValery

А вот Штаты и Израиль считают MOHS для небольших базалиом самым лучшим способом! Хотелось бы услышать мнение и аргументы оперирующих онкологов. Спасибо!

Mohs Micrographic Surgery не лучше простого иссечения в пределах здоровых тканей, если есть сомнения - срочное гистологическое исследование.
Зато, ИМХО, данная методика очень привлекательна для частных медицинских центров (много суеты, ненужных движений, умное название, можно назначить цену подороже).
Присоединяюсь к вопросу - с какой целью Вы интересуетесь, праздное любопытство?

[SAValery]

genbytu, большое вам спасибо за ответ. Я с вами согласна. Что касается праздного любопытства... Знания никогда не бывают лишними. Скажите, зачем вы все тогда учили ЛОР - болезни, детские болезни, дерматовенерологию, гинекологию и т.д.? А зачем тогда вообще существует этот сайт? Чтобы консультировать больных?

[aberzoy]

Сообщение от SAValery

Что касается праздного любопытства... Знания никогда не бывают лишними.

Если интересуют знания, ищете валидные источники (можно в интернете), а не пытаете с пристрастием окружающих на тему "что вы лично думаете..."

Тема откровенно превратилась во флуд, а посему - закрыта.