Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Стоматология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 12.10.2023, 10:19
horizonts horizonts вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.05.2011
Город: питер
Сообщений: 91
Сказал(а) спасибо: 9
horizonts *
Нужно ли удалять кисту в верхнечелюстной пазухе перед имплантацией?

Есть зубная киста над 14 зубом, которая ушла в ВЧ пазуху. ЛОР сказал что обычно такие маленькие кисты не удаляют, но все равно согласился ее вытащить. Вопрос: стоит ли ее вытаскивать(т.к. зуб хочу удалить из-за того что он болит, а резекцию делать нет особого смысла по разным причинам - мне так сказали), или ставить зубной имплант можно и в том случае, если сверху имеется ВЧ киста?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 14.10.2023, 22:16
Аватар для att
att att на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.09.2010
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 1,142
Сказал(а) спасибо: 6
Поблагодарили 567 раз(а) за 553 сообщений
att этот участник имеет превосходную репутацию на форумеatt этот участник имеет превосходную репутацию на форумеatt этот участник имеет превосходную репутацию на форумеatt этот участник имеет превосходную репутацию на форумеatt этот участник имеет превосходную репутацию на форумеatt этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Если Вы планируете удаление зуба, то удалять кисту у лора не надо. Удалив зуб, уйдет/пройдет и киста. Хуже, если киста разрушила дно пазухи. При удалении будет соустье с пазухой и придется делать пластику. Ситуация с имплантацией может усложниться.

Комментарии к сообщению:
Destination одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 15.10.2023, 12:27
horizonts horizonts вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.05.2011
Город: питер
Сообщений: 91
Сказал(а) спасибо: 9
horizonts *
Цитата:
Сообщение от att Посмотреть сообщение
Если Вы планируете удаление зуба, то удалять кисту у лора не надо. Удалив зуб, уйдет/пройдет и киста. Хуже, если киста разрушила дно пазухи. При удалении будет соустье с пазухой и придется делать пластику. Ситуация с имплантацией может усложниться.
1. Я думаю что зуб придется удалять из-за того что он болит. Можно ли такое что кисту я удалю и зуб перестанет болеть? И его не придется тогда удалять.
2. Почему вы решили что киста пройдет после удаления? Она глубокого залегания и мне хирург-стоматолог сказал, что он туда не полезет удалять кисту - т.к. она глубоко лежит и мне к лору на операцию.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 16.10.2023, 12:57
horizonts horizonts вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.05.2011
Город: питер
Сообщений: 91
Сказал(а) спасибо: 9
horizonts *
Цитата:
Сообщение от att Посмотреть сообщение
Если Вы планируете удаление зуба, то удалять кисту у лора не надо. Удалив зуб, уйдет/пройдет и киста. Хуже, если киста разрушила дно пазухи. При удалении будет соустье с пазухой и придется делать пластику. Ситуация с имплантацией может усложниться.
Вы точно уверены что киста пройдет после удаления зуба? Можете срочно ответить, а то скоро операция и очень не хотелось бы ложиться под нож. Надеюсь вы правы.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 16.10.2023, 18:23
Destination Destination на форуме ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 16.07.2013
Город: Москва
Сообщений: 2,408
Сказал(а) спасибо: 11
Поблагодарили 1,373 раз(а) за 1,321 сообщений
Destination этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDestination этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDestination этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDestination этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDestination этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDestination этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDestination этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDestination этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Киста - это полость внутри (в данном случае) костной ткани. Они бывают разные, но большинство кист - радикулярные, т.е. связанные с корнем зуба и источником их появления является инфицированный корневой канал. Из Вашего описания прежде всего приходит на ум именно радикулярная киста (если бы Вы потрудились выложить здесь рентгеновский снимок или КТ - всё стало бы ещё яснее). Так вот после удаления зуба киста объединяется с лункой удалённого зуба, становится её частью и благополучно самостоятельно потом зарастает. Удалять отдельно её не требуется.

Комментарии к сообщению:
att одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 16.10.2023, 20:38
horizonts horizonts вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.05.2011
Город: питер
Сообщений: 91
Сказал(а) спасибо: 9
horizonts *
Цитата:
Сообщение от Destination Посмотреть сообщение
источником их появления является инфицированный корневой канал. Из Вашего описания прежде всего приходит на ум именно радикулярная киста (если бы Вы потрудились выложить здесь рентгеновский снимок или КТ - всё стало бы ещё яснее). Так вот после удаления зуба киста объединяется с лункой удалённого зуба, становится её частью и благополучно самостоятельно потом зарастает. Удалять отдельно её не требуется.
1. КТ [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
2. Вы говорите - удалять ее отдельно не требуется, странно что в стоматологии и лор мне об этом не сказал. А куда девается гной из кисты, если она уходит?
3. Если ее удалить, не удяляя зараженный зуб - киста снова образуется. Если да, получается нет смысла удалять.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 16.10.2023, 21:31
Destination Destination на форуме ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 16.07.2013
Город: Москва
Сообщений: 2,408
Сказал(а) спасибо: 11
Поблагодарили 1,373 раз(а) за 1,321 сообщений
Destination этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDestination этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDestination этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDestination этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDestination этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDestination этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDestination этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDestination этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1. По ссылке открывается не КТ челюстей, а МРТ всей головы. Это абсолютно не годится для диагностики. На операцию с этим идти нельзя. Нужна КЛКТ (конусно-лучевая компьютерная томограмма) верхней челюсти.
2. Почему никто не сказал не знаю. Гной вытекает через лунку удалённого зуба. Его вымывают шприцем с хлоргексидином.
3. Если причина образования кисты - зуб, то удаление её одной - да, приведёт к рецидиву. И удалять в этом случае смысла действительно нет.

Комментарии к сообщению:
att одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 16.10.2023, 22:05
horizonts horizonts вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.05.2011
Город: питер
Сообщений: 91
Сказал(а) спасибо: 9
horizonts *
Цитата:
Сообщение от Destination Посмотреть сообщение
2. Почему никто не сказал не знаю. Гной вытекает через лунку удалённого зуба. Его вымывают шприцем с хлоргексидином.
3. Если причина образования кисты - зуб, то удаление её одной - да, приведёт к рецидиву. И удалять в этом случае смысла действительно нет.
2. Кто вымывает после удаления зуба? Стоматолог-хирург? Он сказал, что не полезет туда удалять кисту и направил меня к лору. Но зуб сказал может удалить. Как она вытечет, а не останется в полости ВЧ?
3. Получается лучше в начале удалить зуб - а потом кисту у лора отдельно на операции, если гной не вытечет(скорее всего)?
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 16.10.2023, 22:26
Destination Destination на форуме ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 16.07.2013
Город: Москва
Сообщений: 2,408
Сказал(а) спасибо: 11
Поблагодарили 1,373 раз(а) за 1,321 сообщений
Destination этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDestination этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDestination этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDestination этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDestination этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDestination этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDestination этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDestination этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Гноя вне обострения (когда ничего не болит) в кисте нет. Диагностики у Вас нет нормальной. КЛКТ нужно сделать (больше повторять не буду). Установить природу кисты. Если она одонтогенная - ЛОР не нужен. Адекватный стоматолог-хирург выкинул бы Вашу МРТ в помойное ведро и отправил на КЛКТ.

Комментарии к сообщению:
Dr.Vad одобрил(а):
att одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 17.10.2023, 13:25
horizonts horizonts вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.05.2011
Город: питер
Сообщений: 91
Сказал(а) спасибо: 9
horizonts *
Цитата:
Сообщение от Destination Посмотреть сообщение
Гноя вне обострения (когда ничего не болит) в кисте нет. Диагностики у Вас нет нормальной. КЛКТ нужно сделать (больше повторять не буду). Установить природу кисты. Если она одонтогенная - ЛОР не нужен. Адекватный стоматолог-хирург выкинул бы Вашу МРТ в помойное ведро и отправил на КЛКТ.
Киста одонтогенная - так написано после заключения КТ. И непонятно как она может вытечь после удаления зуба, если находится в мешке. Разве она не останется там - в полости?
Мне кажется идеальный вариант, чтобы сохранить зуб - это сделать резекцию корня и удалить все-таки кисту у ЛОРа. Но стоматолог не согласился ее делать, сказав про вероятность рецидива.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 18.10.2023, 21:54
Destination Destination на форуме ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 16.07.2013
Город: Москва
Сообщений: 2,408
Сказал(а) спасибо: 11
Поблагодарили 1,373 раз(а) за 1,321 сообщений
Destination этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDestination этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDestination этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDestination этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDestination этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDestination этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDestination этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDestination этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вы не видите разницу между КТ и МРТ. Так и не поняли что такое киста, хотя всё было разжёвано и в рот положено. Ответ на вопрос был дан в первом же ответном сообщении. Но Вы полезли спрашивать, "почему вы решили, что киста уйдёт после удаления?" у квалифицированного стоматолога-хирурга. По несуразности это вопрос уровня "почему вы решили, что 2х2=4?", заданный преподавателю математики.

Если так сложно с пониманием написанного, может быть стоит спрашивать через опекуна.

Комментарии к сообщению:
att одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 22.10.2023, 15:07
horizonts horizonts вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.05.2011
Город: питер
Сообщений: 91
Сказал(а) спасибо: 9
horizonts *
Цитата:
Сообщение от Destination Посмотреть сообщение
Вы не видите разницу между КТ и МРТ. Так и не поняли что такое киста, хотя всё было разжёвано и в рот положено. Ответ на вопрос был дан в первом же ответном сообщении. Но Вы полезли спрашивать, "почему вы решили, что киста уйдёт после удаления?" у квалифицированного стоматолога-хирурга. По несуразности это вопрос уровня "почему вы решили, что 2х2=4?", заданный преподавателю математики.
Если так сложно с пониманием написанного, может быть стоит спрашивать через опекуна.
Есть некое образование, которое уходит дальше корня зуба. Оно довольно крупное - примерно 1.5 см судя по заключению. Куда оно денется после удаления зуба?
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 23:04.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.