#1
|
|||
|
|||
Болезнь Кароли
Здравствуйте!
У меня редкий врожденный порок развития желчных путей, болезнь кароли. Врачи (Вишневского, Бурназяна, Склиф, Боткинская, Сеченова, Пироговская, Логинова, Петровского и тд) отправляют меня на пересадку с самого детства. Мой вопрос, можно ли спасти свою печень (обойтись без трансплантации) и какие есть альтернативы трансплантации в моем случае? Любые рекомендации грамотных гепатологов будут очень полезны. В данный момент мне 36 лет, высокие показатели АЛТ, АСТ, ЩФ и ВРВП. Есть колебания показателей по биохимии вверх-вниз на 10%-20% от нижеуказанных. Состояние нормальное, при соблюдении диеты и отсутствии холангитов все отлично. В обострении желтею, но не надолго. Несколько быстро устаю, звездочки по телу. Непереносимость УДХК. Из препаратов работает только адеметионин, бициклол на время приема. При отмене показатели возвращаются к нижеуказанным. Основной K74.6 Цирроз печени сочетанной этиологии (вирусной HCV + врожденный порок развития печени (отсутствие дифференциации на правую и левую доли), внутри и внепеченочных желчных протоков (аномалия развития холедоха, киста холедоха 4а, внутри и внепеченочные кисты) класс А (5 баллов) по СТР. MELD 7 баллов. Oсложнение K76.6 Портальная гипертензия: ВРВП 2 степени, ВРВЖ 3 ст. Цистэктомия, холецистоэктомия, гепатикоеюноанастомоз по Ру в 1986г. Спленэктомия, прошивание вен кардии, деваскуляризация желудка, эзофагогастроанастомоз, ушивание толстокишечных свищей в 2002г. Хронический рецидивирующий холангит. Показатели АЛТ 223,2 (0,0 - 35,0) Ед/л; АСТ 166,6 (0,0 - 35,0) Ед/л; Гамма-Глутамилтрансфераза 459,8 (0,0 - 38,0) Ед/л; Щелочная фосфатаза 1055,1 (30,0 - 120,0) Ед/л; С-реактивный белок 12,02 (0,00 - 5,00) мг/л; Спасибо. |
#2
|
||||
|
||||
К сожалению, современная медицинская наука не знает средства излечения от цирроза печени. Применяется поддерживающее лечение цирроза, включая применение терапии для предотвращения кровотечения.
Предварительный прогноз определяется с использованием показателей шкалы Чайлд-Туркотт-Пью и шкалы MELD. Пациентам с показателями MELD ≥ 15 назначается пересадка печени.
__________________
Всегда Ваша, Ольга Леонидовна. Клиника "DocMed" на Цветном Бульваре. |