#1
|
|||
|
|||
Òðîìáîôèëèÿ?!?!?
Çäðàâñòâóéòå, ïîäñêàæèòå ïîæàëóéñòà, âîò ñäåëàëè îïåðàöèþ ïàöèåíòêå, â êîðîòêîé êîàãóëîãðàììå âñ¸ õîðîøî, â îáùåì àíàëèçå êðîâè è áèîõèìèè òîæå. Íà ñëåäóþùèå ñóòêè ïîñëå ðàçâèâàåòñÿ êðàåâîé íåêðîç òêàíåé àðåîëû, ðóáåö âîêðóã àðåîëû, ñàìà àðåîëà áîðäîâàÿ, íàçíà÷àþ ïèÿâêè 4 øòóêè îäíó íà àðåîëó, òðè âîêðóã ðóáöà, öèðêóìàðåîëÿðíûé ðàçðåç. Åñëè îáû÷íî êðîâèò ÷àñîâ 6-8 òî òóò ÷àñà 1.5-2 ñêóäíî, äîïîëíèòåëüíî â ýòî âðåìÿ ïîñëå îïåðàöèè ïîëó÷àåò, 1 äåíü: òðàíåêñàìîâóþ êèñëîòó 500 îäíîêðàòíî, ìåêñèäîë 100ìã íà 200 ôèçà â/â 3ðàçà, äåêñàìåòàçîí ïî 8ìã 3ð/ä 1 äåíü äàëåå ïî 4ìã â äåíü 1 äåíü è îòìåíà, ïåíòàêñèôèëèí 100ìã 2ð/ä, Êåòàðîë ñóïðàñòèí 2ð/ä ïî 1ìë, öåôòðèàêñîí ïî 1 ãðàììó 2 ð/ä, âå÷åð ïåðâûõ ñóòîê äîáàâèëè ìåëüäîíèé 5ìë â/â 1ð/ä, ãåïàðèí 5000åä. äàëåå 2500 êàæäûå 6 ÷àñîâ, ãëþêîçîíîâîêàèíîâóþ ñìåñü äâà ðàçà â ñóòêè, àêòîâåãèí 4.0 â/â íà 100 ôèçà, ïîñëå ââåäåíèÿ 5000 åä ãåïàðèíà èç ðàíîê êðîâü íà÷àëà ñî÷èòñÿ. íà âòîðûå ñóòêè àðåîëà âíåøíå áåç èçìåíåíèé, íî ìåäñ¸ñòðû îòìå÷àþò çàêóïîðêó ïåðèôåðè÷åñêèõ êàòåòåðîâ, ïðè óñòàíîâêå íà âòîðîé äåíü ïèÿâîê âñå ïèÿâêè õîðîøî è áûñòðî êóøàþò, íî ðàíêè ïîñëå èõ ïàäåíèé ïðàêòè÷åñêè íå êðîâÿò, ÷òî ñêàæèòå, äóìàþ ÷òî ìîãóò áûòü òðîìáîôèëèÿ àíàëèçû îòïðàâèëè â ëàáîðàòîðèþ, ÷òî ïîñîâåòóåòå, ñòîèò ëè ïðèñîåäèíÿòü òðîìáîàññ, Äóìàþ åùå ìîæåò ïåðôàëãàí íà÷àòü êàïàòü?!, è õî÷ó ãåïàðèí äî 5000 òûñÿ÷ óâåëè÷èòü ÷åðåç êàæäûå 6 ÷àñîâ. Îïåðàöèÿ áûëà ïî èçìåíåíèþ ôîðìû ãðóäè, äåâî÷êà ïîëíàÿ 85êã ïðè ðîñòå 170 êóðèòü áðîñèëà çà íåäåëþ äî îïåðàöèè.
|
#2
|
||||
|
||||
Ïüÿâêè, Ìåêñèäîë, ÏåíòÎêñèôèëëèí, Ìåëüäîíèé, Àêòîâåãèí. Âû ïðàâäà âðà÷ è ïðàâäà â Ìîñêâå? Çà÷åì Âû ýòè êàêàøêè ëþäÿì íàçíà÷àåòå? Æóòü..
È ïî÷åìó Âàøà òåìà â ðàçäåëå Äîêàçàòåëüíàÿ ìåäèöèíà, à íå â ðàçäåëå "óæàñû íàøåãî ãîðîäêà"?
__________________
Àëåêñàíäð Èâàíîâè÷ ñ ïîæåëàíèÿìè êðåïêîãî çäîðîâüÿ |
#3
|
||||
|
||||
À êàê îïðåäåëÿåòå, ÷òî ïèÿâêà õîðîøî ïîêóøàëà?
|
#4
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
[Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] |
#5
|
||||
|
||||
À Âàøå-òî ìíåíèå êàêîå ïðî ïèÿâêè?
Ìîå - ñòðîãî îòðèöàòåëüíîå: 1. Ãèãèåíà. Óêóñ ïèÿâêè ìîæåò ïîòðåáîâàòü àíòèáèîòèêè (ñì.ñêàí) è ïðîâåðêè íà ãåïàòèòû è ÂÈ×. 2. Íåêîíòðîëèðóåìàÿ/íåïðåäñêàçóåìàÿ äîçà àíòèêîàãóëÿíòîâ â êàæäîé ïèÿêå. Äàæå ðåêîìáèíàíòíûé ãèðóäèí (òèïà èñêóññòâåííàÿ ïèÿâêà) ïðîèãðàë ãåïàðèíàì. À ïîëîæèòåëüíîå ñåé÷àñ ìîæíî è íà Ãèòëåðà ïðè æåëàíèè íàéòè. ×åñòíåå, êîãäà ðàññìàòðèâàþòñÿ âñå àñïåêòû è ñòîðîíû, òîãäà êàðòèíà ïîëíåå. ß æå, ïðîñòèòå, ïðî ïèÿâîê íè÷åãî èñêàòü íå áóäó, ò.ê. îïðàâäûâàòüñÿ íå â ÷åì, ñðåäíåâåêîâüå îíî íå ìîå.
__________________
Àëåêñàíäð Èâàíîâè÷ ñ ïîæåëàíèÿìè êðåïêîãî çäîðîâüÿ |
#6
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
|
#7
|
||||
|
||||
Ãîìåîïàòèÿ òîæå, ê ñîæàëåíèþ, è â 21 âåêå è íå òîëüêî â Ìîñêâå èìååò ìåñòî áûòü.
__________________
Àëåêñàíäð Èâàíîâè÷ ñ ïîæåëàíèÿìè êðåïêîãî çäîðîâüÿ |
#8
|
|||
|
|||
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Êëàâäèÿ Ê. |