Высокий с-пептид

Ushik · #1 31.07.2010, 18:34

Здравствуйте! Вчера меня выписали из больницы и дали эпикриз в котором я увидела, что последний анализ на с-пептид показал результат 5,6 при норме 0.5-3.2. Меня этот результат не порадовал, т.к. уровень почтив 2 раза выше нормы. Я болею СД 2 типа 2 года. При диспансеризации на работе был выявлен сахар 9.7. Меня направили к эндокринологу, где был поставлен диагноз СД 2 типа. Тогда при росте 164 см я весила 102 кг (сейчас 78 кг). Мне были даны рекомендации по снижению веса и назначен глюкофаж по 500 мг 2 раза в день. И первый год моей болезни он мне здорово помогал. Но ровно через год мои сахара резко полезли вверх. Не помогала увелечение дозы глюкофажа до 1000 мг 2 раза в день, потом был добавлен диабетон, потом манинил, но сахара упорно росли ( с утра 15, вечером 18) Потом меня перевели на инсулин Левемир+Новорапид, т.к. ГГ был 10. И сахара более-менее стабилизировались. Но меня напугал высокий уровень С-пептида. Ведь в начале своей болезни у меня он был 0.8, а за 2 года он вырос в 7 раз. С чем это связано: может быть мне не надо было назначать инсулин? Или я колю его много? Но мои сахара еще далеки от идеальных, и гипоклемии у меня нет. А может и не стоит переживать за этот результат? С нетерпением жду ответа.

elenas56 · #2 31.07.2010, 20:00

Для С.Д,2т. характерен гиперинсулинизм, который сопровождается инсулинорезистентностью-состоянием, характеризующимся недостаточным биологическим ответом клеток на инсулин при его достаточной концентрации в крови.С-пептид - предшественник инсулина,т.к. вы получаете инсулин,посмотрели этот показатель, на который экзогенный инсулин влияния не оказывает и доказывает наличие у вас С.Д.2т.

Ushik · #3 02.02.2011, 20:58

Еще раз обращаюсь к Вам за помощью. Недавно пересдавала нализ исреди них был анализ на с-пептид. Получается опять какая-то ерунда. За последние 1,5 года 3 раза сдавал анализы на с-пептид. И вот результаты(благо карта на руках). 23.08.2009 г - 0.78 22.07.2010 г - 5,7, 24.11.2010 г - 0,42. Разве может за 4 месяца с-пептид уменьшиться почти в 15 раз??? Скажу сразу, что за этот период я похудела на 12 кг, но дозы инсулина увеличились серьезно. О чем это говорит, что инсулинорезентентность прошла?

**Anna_Shvedova** · #4 02.02.2011, 21:20

Это говорит о прогрессирующей недостаточности секреции бета-клеток - следующий этап в развитии СД2, особенно плохо компенсированного. Но по-прежнему непонятно, зачем Вы контролируете С-пептид. Это врач назначает или собственная инициатива?

Куда больше нас интересут уровень гликированного гемоглобина. Каков он?

Ushik · #5 02.02.2011, 21:34

Конечно, все анализы я сдаю по направлению моего эндокринолога. Она до сих пор сомневается в типе диабета. все дело в том, что с-петид от 22.07.2010 года был выявленв Москве в ЦКБ ГА.
По поводу компенсации. Благо карта на руках,могу сказать о уровнях ГГ. 04.2010 г - 11,4 ( это на таблетках, до назначения инсулина), 07.2010 г - 9,88 ( 3 месяца на инсулине), 11.2010 г - 6,81. Средний уровень саахара в течение дня - 6-8. сейчас перехожу на цифры 5-7. все дело в том, что до этого при сахарах ниже 6 чувствовала себя плоховато. Были ощущения похожие на гипы, но до этого такие ощущения были на сахарах ниже 8. пользуюсь программой Диа-кальк. Я надеюсь, что вы понимаете о чем я. Конечно, очень мечтаю о нормогликемии и стараюсь все делать для этого. Но скажите, разве может в течении полугода так колебаться уровень с-петида? О чем это говорит. Мне кажется, что скоро моя поджелудочная железа перестанет работать совсем. Это правильно или я нагнетаю ситуацию?

**ELENA_VLAD** · #6 04.02.2011, 18:33

Смотрели ли антитела к GAD?

Ushik · #7 04.02.2011, 19:19

Нет, не смотрели. Хотя я помню, что разговор об этом был, но когда надо было сдавать анализ, то нигде не было реактивов, а потом разговор об этом больше не заходил. А вы считаете, что это нужно было сделать? Если да, то я поеду в Москву и сделаю его. Сегодня я очень расстроена. Зашел в гости мой родной брат и увидев, что я измеряю сахар крови в шутку предложил проверить и его кровь. результат меня шокировал - 18.4. неужели над нашей семьей повис злой рок сахарного диабета??? В 35 лет его выявили у нашего отца, в 35 лет у меня ( мы оба на инсулине), а теперь и мой брат!!! Я просто в отчаянье. В понедельник брат идет к эндокринологу Очень сильно боюсь за своих детей и племянников. Дай бог, чтобы они не повторили нашу судьбу. Поэтому с малых лет они приучаются к спорту и я тщательно слежу за их весом. надеюсь, что им повезет больше, чем нам.

**Anna_Shvedova** · #8 04.02.2011, 23:04

Цитата:

Сообщение от Ushik

Но скажите, разве может в течении полугода так колебаться уровень с-петида? О чем это говорит. Мне кажется, что скоро моя поджелудочная железа перестанет работать совсем. Это правильно или я нагнетаю ситуацию?

Я уже написала Вам, о чем это говорит. Но Вы уже на инсулинотерапии и хорошо компенсированы, чего Вы боитесь? Гликированный 6,8% - отличный результат по сравнению с предыдущими.

Уровень АТ к GAD и бета-клеткам на тактику лечения не повлияет, но может быть полезным для уточнения диагноза (и прогноза) семейного.