Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 08.11.2020, 11:14
patrikevna88 patrikevna88 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 23.11.2011
Адрес: москва
Сообщений: 2
patrikevna88 *
Плотность мочи понижена

Здравствуйте.
Жен 32 года, сд 1 тип 22 года, рост 164,вес 52. Инсулин левемир и новорапид.

В один из вечеров почувствовала слабость, озноб, сильно сушил язык и появился налёт на нем. Сахар был не более 6.0 ммоль. Ночью при сахаре всю ночь 5.8, ходила в туалет буквально каждые полтора часа, с хорошей порцией мочи. Жажды не было, но сушил именно язык. Ночью была температура 37,утром ничего не было.
Врач поставил диагноз цистит, хотя болей и дискомфорта при мочеиспускание не было. Выписали ципрофлоксацин. Пропила 5 дней.
ОАМ показывает все в норме, кроме плотности мочи - 1008. Узи почек - все в норме. Микроальбуминурия суточная - 66 (объем мочи суточный был в острый период 3500 мл).
Гемоглобин крови - 139.0
Проба реберга клубочковой фильтрации-75.09 мл мин
Креатинин крови - 66.5
Пр реберга канальцев ая реабсорбация-96.6 %
Креатинин u - 7.1ммоль сут
Скорость клубочковой фильтрации по ф. Кокрофта-голта - 99.5

После антибиотиков частое мочеиспускание прошло,сухость тоже. Но через неделю опять повторилось ночное частое мочеиспускание, снова пропила антибиотик (в общей сложности 10 дней).
В анализа только все также плотность понижена.
Периодически беспокоит ощущение наполненности мочевого пузыря, если нажать на него хочется в туалет.

Подскажите что это может быть? Почки? Какие ещё анализы необходимо сдать?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 08.11.2020, 13:02
Аватар для Vipamuk
Vipamuk Vipamuk вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.03.2009
Адрес: Энгельс
Сообщений: 1,005
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 397 раз(а) за 391 сообщений
Vipamuk этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVipamuk этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVipamuk этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVipamuk этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVipamuk этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVipamuk этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVipamuk этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Если я правильно понял, что СД у вас с 10-ти летнего возраста, то вы "в неплохой форме" для такого срока... Что касается описываемой вами проблемы, первое, что хочется предположить, это инфекция, а точнее пиелонефрит (у вас он на сегодняшний день называется "осложнённый"), однако не имеющий "развёрнутой" клинической картины. Интересно было бы также знать: данные УЗИ почек, гл. дно, закл. невролога(полинейропатия?) и т.д.

Цитата:
Сообщение от patrikevna88 Посмотреть сообщение
Какие ещё анализы необходимо сдать?
Я бы, в любом случае, назначил бы посев мочи на степень бактериурии. В остальном, пока - внимательное наблюдение, периодич. учёт суточного диуреза, ан. мочи общий, оценивать связь подобных нарушений с различными факторами внешней среды, питания и т.п.
__________________
С уважением,
Виктор Павлович
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра
Комбинированный вид Комбинированный вид

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 06:37.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2022, Jelsoft Enterprises Ltd.