Здравствуйте, всем! Меня интересует вопрос как проводить йодную профилактику при ядерной катастрофе? С приемом таблеток калия йодида все понятно, а вот когда их нет. Рекомендуют аптечный раствор йода, но такие разбросы в количестве капель, что, честно говоря, ставят в тупик. Может кто знает точный ответ на этот вопрос? Спасибо.

44 капли на полстакана жидкости взрослому и ребенку старше 3 лет.
Менее 3 - половина дозы.
Указание МЗ. Номер в ночи не вспомню

Посмотрите также статью Г.А. Герасимова [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] в КЭТ №2 от 2011 - там указаны разновидности KI-содержащих растворов.

Прекрасная статья! С удовольствием прочитал любимую тему.
Однако вынужден оппонировать уважаемому Григорию Анатольевичу. Причем дважды.
1. При всем уважении к рекомендациям ВОЗ медицинские работники в России обязаны (вот в этом вопросе именно обязаны) разрабатывать инструкции и пользоваться нормативной документацией, утвержденной федеральным законодательством. Это слишком серьезно контролируют. А там, увы, другие дозировки (отдельный вопрос - почему)
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

2. И второе. Некорректно утверждение, что в России отсутствуют препараты для йодной профилактики.
Просто продаются они не в аптеке, а на специализированных базах. Общедоступно и дешево
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Что важно - профилактику экстренную проводят ВРАЧИ по указанию МЧС
Профилактика плановая - использование при приготовлении пищи йодированной соли
Спиртовой р-ра йода -не соотвествует принципам профилактики , опасен , тк вызываются ожоги и неприменим у детей .



Вот фрагмент текста Григория Анатольевича .
Но что же делать, если возникла реальная угроза высокого захвата радиоактивного йода, а специаль􏰀 ных таблетированных препаратов KI в доступности нет? В этих случаях рекомендуют использовать раст􏰀 вор Люголя. Именно раствор Люголя был использо􏰀 ван для массовой катастрофической йодной профи􏰀 лактики в Польше в конце апреля 1986 г., охватившей миллионы жителей страны, преимущественно детей и подростков. Эффективность этой меры была впос􏰀 ледствие подтверждена тем, что в отличие от сосед􏰀 них областей Беларуси в восточных воеводствах Польши не наблюдалось роста случаев РЩЖ у детей.
Сложность, однако, состоит в том, что сущест􏰀 вует несколько разновидностей раствора Люголя.
1. Раствор, содержащий 1 часть йода элементар􏰀 ного, 2 части KI и 17 частей воды. Такой чрезвычай􏰀 но насыщенный раствор содержит 130 мг йода в 1 мл, или примерно 6,5 мг йода в капле6.
2. Раствор Люголя с глицерином: 1 часть йода, 2 час􏰀 ти KI, 94 части глицерина, 3 части воды. Содержание йо􏰀 да в капле этого раствора как минимум в 5 раз меньше.
А вот 5% спиртовый раствор йода содержит 50 мг йода в 1 мл, или примерно 2,5 мг в капле. Взяв за основу эти примерные дозы йода, можно, очевид􏰀 но, с определенными погрешностями рассчитать, сколько нужно назначить капель йодистых раство􏰀 ров в зависимости от возраста (см. табл. 2). Так, на приведенном выше сайте МЧС при отсутствии таб􏰀 леток KI рекомендуется использовать “йодистый раствор: 3–5 капель 5% раствора йода на стакан во􏰀 ды, детям до 2 лет – 1–2 капли”. На мой взгляд, до􏰀 зы совершенно недостаточные.
Так что с использованием “йодистых растворов” в критическую ситуацию может возникнуть такая путаница, что прибегать к их использованию в мас􏰀 совых масштабах можно лишь в совершенно катаст􏰀 рофическом случае.

Надо сказать , что наш народ обожает делать глупости и обжигать слизистые или травить йодом бабулек с узлами при первом же сообщении о том , что горел костер в 1000 км от ядреной станции

Правда , могу поделиться рассказом как сие делают французы .

Увы, доктор Диляра крайне скупо сформулировала запрос. Непонятно, какова прикладная цель ее интереса: если знания, - тогда статья профессора Герасимова безусловно приоритетна.
Если (очень часто отвечая на этот вопрос именно в последнее время, - подозреваю) - некая административная деятельность - ответы на вопросы, составление документов, прохождение проверок, оснащение служб ГО и т.п. - то, увы, опираться приходится на творение Минздрава.

Спиртовой раствор был выбран в свое время именно из-за общедоступности, распространенности и (пардон) понятности для населения. Считалось, что разведенный в жидкости, опасности с точки зрения ожогов не представляет.

В обмен на французов готов рассказать, как веселился Питер когда в июне позапрошлого года по радио и в сети прошла информация об утечке на близлежащей АЭС. Тот самый раствор за сутки подорожал в 8-11 раз.

так начнем ?
Как Вы знаете , во Франции много ядерных станций , поэтому ( ВНИМАНИЕ ! ) Каждое домохозяйство имеет обновляемый раз в 5 лет препарат калия йодида ( те самые таблетки , которые так красиво выглядят у Вас на слайде )
Имеют их магазины , аптеки , и , если не ошибусь , еще школы .
При возникновении угрозы необходимая доза принимается ..
Теперь про Питер ..

Как Вы знаете, у нас тоже есть чем похвастать в 80 км от города по самой неблагоприятной розе ветров. При серьезной аварии (не приведи Господь) радиоактивное облако накроет город в течение часа, поэтому (ВНИМАНИЕ!) горожане не придают никакого значения комплексу защитных мер.
Кстати в этой связи выгодно отличаются жители города Сосновый бор - города, образованного вокруг атомной станции. Практически все, так или иначе, связанные с атомной промышленностью сосновоборцы в своем полузакрытом городе весьма серьезно относятся к проблеме - и "правильную" аптечку Вы найдете в любом цеху, школе, садике, отделении больницы...
За воротами КПП про спецпрепараты (свободно кстати продаваемые и весьма дешевые) знают только те, кто имеет отношение к проблеме или те, к кому приходила проверка ГО.
При возникновении угрозы - основной источник информации - слухи. На основании которых чего только не принимается.

Обратно к Франции ...

Да , еще - у французов давно всеобщее йодирование соли ..
В Питере - модель добровольного приобретения домохозяйствами ..

... поэтому французы и не задумываются о содержании йода в повседневном неаварийном рационе, а питерцы твердо уверены, что йодирование соли придумала фарммафия, йод портится на свету и погибает при термической обработке, а еще портит вкус соленых огурцов.
Хотя в последние годы процент домохозяйств (слово то какое), перешедших на нужную соль постепенно растет.
(не без, надеюсь, нашего участия)

Уважаемый Валерий Валерьевич,

Спасибо большое за ваш интерес к дискуссии и, (самое главное!), ссылки на нормативные документы Минздрава, которые мне были не известны. Думаю, что в равной степени они являются тайной (надеюсь, не государственной) для 99% практических врачей, к которым была обращена моя статья. Был бы, кстати, весьма вам благодарен за ссылки на те нормативные документы МЗ, которые вы приводите к своем посте (те, что "слишком серьезно контролируют"). В открытом интернете я этих документов не нашел, хотя старался. То, что я нашел на сайте МЧС я привел в своей статье.

По поводу ваших замечаний:

1. Между рекомендациями ВОЗ и МЗ о разовых дозах йода нет принципиальных различий: 125 мг (МЗ РФ) или 130 мг (ВОЗ). Кстати, пост специалиста по радиационной медицине в ВОЗ был многие годы традиционно закреплен за СССР/Россией. Заметно меньше (44 мг РФ и 65 мг ВОЗ) лишь доза для детей меньше 2 лет. Впочем, вполне вероятно, что по блокирующему потенциалу эти дозы эквиваленты, с учетом более высокого уровня захвата радиойода в России, где, увы, повсеместен дефицит йода в питании населения.

2. Не писал я в своей статье "что в России отсутствуют препараты для йодной профилактики". Я только отметил, что "в аптеках они не продаются", что вы сами подтвердили. А тем препараты, что там продаются содержат почти в 1000 раз меньшие дозы йода. Печально, что большинство врачей, и тем более обывателей, этого не знают. Это было основным "мессиджем" моей статьи.

То, что радиозащитные средства хранятся на "специализированных базах" внушает оптимизм. То, что они "общедоступны" - определенные сомнения. Развейте их, если сможете.

3. Действительно, в ряде Европейских стран существует практика раздачи "катастрофических" препаратов йода населению. Причина понятна: слишком малая дистанция между АЭС и городами, плюс высокая плотность населения. Просто не будет времени раздать таблетки. Но есть и отрицательная сторона, о которой мне рассказал швейцарский коллега. При периодических проверках домохозяйств на наличие этих таблеток частым ответом граждан был: а мы их приняли сразу после того как получили. Errare human est.

На самом деле, идеальной системы защиты населения в случае ядерных аварий не существует. Авария на АЭС в Японии показала это. В этой связи я бы хотел попросить Валерия Валерьевича написать статью в КЕТ (можно в виде письма-отзыва на мою статью) и дать подробное описание того, как планируется радиационная защита населения в России в соответствии с инструкциями МЗ и других ведомств. Цены такой информации не будет!

Пользуюсь случаем пригласить коллег к великолепному чтению - в последнем номере КЭТ опубликовано очередное эссе Григория Анатольевича , навеянное нашим форумом .
Я честно почти два мес не пробалтывалась об этой работе, хотя мы с ВВ Фадеевым хохотали до упаду из-за сравнения , которое использовал Григорий Анатольевич

Чуть-чуть не так, уважаемый Григорий Анатольевич.
Не "хранятся" (хотя и хранятся тоже на складах МЧС и служб ГО в достаточном количестве - но тссс, об этом не пишут в интернетах), "продаются" я писал.
Вот первое и ближайшее к моему рабочему месту, с которого я имею честь Вам писать
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
В перечне легко находим йодид калия по 0,125 (на картинке правда не он)

И о нормативной базе
На скриншоте процитирован совсем не секретный, а наоборот обязательный к использованию Приказ Минздрава РФ от 24.01.2000 N 20
"О введении в действие Руководства по организации санитарно-гигиенических и лечебно-профилактических мероприятий при крупномасштабных радиационных авариях"
Который впрочем в этом разделе практически дословно повторил "Методические рекомендации по организации работы территориального лечебно-профилактического учреждения в условиях радиоактивного загрязнения N 99/59"
(утв. Минздравом РФ 20.11.1998)
если поиск текстов документов представляет хоть какую то сложность, я готов направить их Вам электронной почтой или выложить в этой теме для свободного использования читателями нашего разговора.

Ох, Галина Афанасьевна, переоциваете вы этих французов. Никакого всеобщего йодирования соли у них нет и даже не предвидится. Так как великая французская кухня такого издевательства не перенесет, а права личности - священны. В этом плане есть параллель с многими известными нам евразийцами и их трепетной любовью к национальному лакомству - соленым огурцам.

Что касается Петербурга, то по данным недавной статьи из сего славного города в КЕТ [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] ситуация с обеспеченностью йодом школьников на берегах Невы совсем не плохая, может быть даже лучше, чем на берегах Сены или Луары. Жаль, что авторы не изучили потребление йодированной соли и ее роли у обеспечении питания йодом.

Спасибо Галина Афанасьевна за поддержку моей деятельности колумниста КЕТ. Вот ссылка на мою колонку [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]