Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Кардиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #16  
Старый 25.01.2010, 21:01
Kate_St Kate_St вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.12.2008
Город: г. киев
Сообщений: 83
Сказал(а) спасибо: 38
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Kate_St *
Спасибо. Доброго Вам здоровья!
Ответить с цитированием
  #17  
Старый 24.04.2010, 20:14
Kate_St Kate_St вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.12.2008
Город: г. киев
Сообщений: 83
Сказал(а) спасибо: 38
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Kate_St *
последствия употребления бисопролола

Доброе время суток!
Снова прошу Вашего участия уважаемые консультанты.
В октябре 2008 года перенес мелкоочаговый Q-негативный инфаркт. Начал лечение с бисопролола+лепримар+зилт+ кораксан. Сопутствующее заболевание – гипотироз, узлы щитовидной железы. На сегодняшний день принимаю по 100 мкг эутирокса. Более года пил указанные лекарства и начались многочисленные высыпания, которые очень чешутся.
Прыщи расчесываю до крови. Они на лице, щее, голове - по всему телу. Постоянно пью алерон. Методом отмены лекарств установил, что это от бисопролола. Начал пить заменители - кореол, конкор, беталок зок - высыпания не проходят. Последние три дня не пью ничего, потому что я весь покрылся прыщами. На третий день высыпания уменьшились, расчесывания начали заживать.
Но появилась другая проблема. У меня давление держалось на уровне 130/90 ЧСС 70. Три дня давление 100/70 но пульс 90. Подскажите что делать. Я знаю, что отменять бета-блокаторы резко нельзя. Пить их при таком давлении, наверно тоже нельзя. И не пить их после перенесенного инфаркта нельзя. Что делать?

Анализ крови от 10 апреля 2010 года.
ТТГ-12;
эозинофилы -норма
холестерин - норма

Еще один вопрос. В течении года пил по 75мкг эутирокса. Но ТТГ как было 12 назад, так и сегодня 12. Что надо предпринять чтобы достигнуть снижения уровня ТТГ.
Благодарю всех кто откликнется.
Ответить с цитированием
  #18  
Старый 24.04.2010, 20:36
Yariko Yariko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 07.07.2008
Город: Москва
Сообщений: 5,871
Сказал(а) спасибо: 16
Поблагодарили 2,141 раз(а) за 2,050 сообщений
Yariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
что говорят дерматологи про Ваши высыпания? Вы отменили все или только бета-блокатор? Бета-блокаторы отменяли сразу или постепенно? 75 мкг эутирокса - это маленькая доза, нужно ее увеличить.
__________________
С уважением
Ответить с цитированием
  #19  
Старый 24.04.2010, 20:54
Kate_St Kate_St вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.12.2008
Город: г. киев
Сообщений: 83
Сказал(а) спасибо: 38
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Kate_St *
Здравствуйте. Спасибо за внимание. Дерматологи говорят что это результат длительного (17 месяцев) применения лекарств.

Постепенно отменил зилт, потом лепримар, потом кораксан. Высыпания продолжались. Остался только бисопролол. Высыпания не проходили. Начал пробовать заменители. Ситуация не менялась. С 21 апреля прекратил пить беталок зок.Три дня вообще не употребляю никаких лекарств. Начали подсыхать прыщи. Но при этом упало давление и до 90 увеличился пульс.
Я в растеренности.
Ответить с цитированием
  #20  
Старый 24.04.2010, 21:51
Yariko Yariko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 07.07.2008
Город: Москва
Сообщений: 5,871
Сказал(а) спасибо: 16
Поблагодарили 2,141 раз(а) за 2,050 сообщений
Yariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Прием препаратов нужно возобновить. Если аллергия действительно связана с бета-блокаторами (в чем я сомневаюсь), можно принимать кораксан. Показанием к кораксану как раз является лечение стабильной стенокардии у пациентов с нормальным синусовым ритмом при непереносимости бета-адреноблокаторов. Естественно, все сказанное для обсуждения с лечащим врачом. Бета-блокаторы нельзя отменять резко, это очень опасно. Напомните, пожалуйста, почему Вы принимаете зилт, а не аспирин. У Вас аллергия на аспирин?
__________________
С уважением
Ответить с цитированием
  #21  
Старый 25.04.2010, 08:26
Kate_St Kate_St вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.12.2008
Город: г. киев
Сообщений: 83
Сказал(а) спасибо: 38
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Kate_St *
Кораксан я начал принимать одновременно с бета-блокатором. Т.е я его употребляю уже длительно и постоянн. Он так же дает высыпания.
Аспирин очень сильно влияет на мой желудок -гастрит . Поэтому пью зилт.
Я понимаю, что резко бросать бета-блокаторы нельзя. Но при моем давлении 100/70 какие могут быть последствия после его приема? При таком давлении я очень плохо себя чуствую.
Ответить с цитированием
  #22  
Старый 25.04.2010, 14:02
Yariko Yariko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 07.07.2008
Город: Москва
Сообщений: 5,871
Сказал(а) спасибо: 16
Поблагодарили 2,141 раз(а) за 2,050 сообщений
Yariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Все это очень странно: аллергия на все бета-блокаторы, аллергия на кораксан. Теоретически, если действительно есть непереносимость этих препаратов и есть стенокардии, назначают антагонисты кальция (ДЛЯ ОБСУЖДЕНИЯ С ОЧНЫМ ЛЕЧАЩИМ ВРАЧОМ). Надеюсь, на зилт со статинами аллергии нет?

Комментарии к сообщению:
birdname одобрил(а): Все это очень странно
__________________
С уважением
Ответить с цитированием
  #23  
Старый 03.05.2010, 12:48
Kate_St Kate_St вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.12.2008
Город: г. киев
Сообщений: 83
Сказал(а) спасибо: 38
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Kate_St *
ЧСС 90уд.мин. бета-блокаторы не могу пить

Прошу Вашего участия уважаемые консультанты.
Мне 65 лет. Рост 176 см, вес 90 кг. В октябре 2008 года перенес мелкоочаговый Q-негативный инфаркт. Начал лечение с бисопролола+лепримар+зилт+ кораксан. Сопутствующее заболевание – гипотироз, узлы щитовидной железы. На сегодняшний день принимаю по 100 мкг эутирокса. Более года пил указанные лекарства и начались многочисленные высыпания, которые очень чешутся.
Прыщи расчесываю до крови. Они на лице, щее, голове - по всему телу. Постоянно пью алерон. Методом отмены лекарств установил, что это от бисопролола. Начал пить заменители - кореол, конкор, беталок зок. - высыпания не проходят. Последние три дня пью локрен - результата нет. При аллергии на бета-блокаторы, появилась другая проблема. У меня давление держалось на уровне 130/90 ЧСС 70. В последнее время давление упало до 100/70. но пульс вырос до 90. такая ситуация длится уже две недели. Не взирая на аллергические реакции после приема бета-блокаторов пью локрен в минимальной дозе. Давление снижается, а пульс нет. Если увеличиваю дозу бета-блокаторов сильно снижается давление. Пить их при таком давлении, наверно нельзя. Ко всему добавилась еще и аритмия, практически каждый день. Что делать? Лечащий врач затрудняется в назначениях.
Единственное, что изменилось в моем лечении, это то, что я начал пить месяц назад по 100 мкг эутирокса вместо 75 мкг, т.к. ТТГ-12. И через некоторое время упало давление. Но может между этим и нет никакой связи,
Что необходимо предпринять в моем случае?

Анализ крови от 10 апреля 2010 года.
ТТГ-12;
эозинофилы -норма
Ответить с цитированием
  #24  
Старый 03.05.2010, 12:56
Yariko Yariko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 07.07.2008
Город: Москва
Сообщений: 5,871
Сказал(а) спасибо: 16
Поблагодарили 2,141 раз(а) за 2,050 сообщений
Yariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Уважаемый Kate, Вам уже отвечали на этот вопрос. Ваша ситуация - не для заочного консультирования, вызывает много вопросов. Если Ваш лечащий врач затрудняется Вам помочь, есть смысл найти другого очного лечащего врача. Кстати, Вы обсуждали с лечащим врачом в качестве альтернативы антагонисты кальция, как рекомендовалось ранее?
И, пожалуйста, не плодите темы. Задавайте, пожалуйста, вопросы в своей старой теме
__________________
С уважением
Ответить с цитированием
  #25  
Старый 03.05.2010, 13:49
Аватар для audovichenko
audovichenko audovichenko вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 26.01.2006
Город: Москва
Сообщений: 7,477
Поблагодарили 1,531 раз(а) за 1,497 сообщений
audovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Kate_St, прочитала все Ваши посты и так и не поняла: а за все это время Вы хотя бы 1 раз посещали дерматолога???
Ответить с цитированием
  #26  
Старый 03.05.2010, 14:25
Kate_St Kate_St вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.12.2008
Город: г. киев
Сообщений: 83
Сказал(а) спасибо: 38
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Kate_St *
Добрый день Анна Евгеньевна!
Ваши сообщения для меня очень важны и необходимы. У дерматолога я был. Его заключение - длительное употребление лекарств вызывают аллергию. Эозинофилы сдал - в норме. Антогонисты кальция, по словам лечащего врача, при таком учащенном пульсе, пить нельзя. Он говорит, что существует установленная схема лечения таких больных как я. В определенный период она мне помогла. Но теперь что-то изменилось. Упало давление, увеличился пульс, началась аритмия. На полседнем приеме доктор заменил беталок зок на локрен, чтобы стабилизировать пульс. Но от его приема пульс не снижается а давление еще сильнее падает. ЭКГ от 28.04.10. без измененний по сравнению с ЭКГ годичной давности. Может быть есть методы обследования, чтобы установить причины в ухудшении моего самочуствия. Или вся надежда только на квалификацию и опыт врача?
Ответить с цитированием
  #27  
Старый 03.05.2010, 18:43
Yariko Yariko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 07.07.2008
Город: Москва
Сообщений: 5,871
Сказал(а) спасибо: 16
Поблагодарили 2,141 раз(а) за 2,050 сообщений
Yariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Kate_St Посмотреть сообщение
Антогонисты кальция, по словам лечащего врача, при таком учащенном пульсе, пить нельзя.
это не так, существует группа антагонистов кальция, обладающая урежающим действием
__________________
С уважением
Ответить с цитированием
  #28  
Старый 04.05.2010, 01:02
Аватар для audovichenko
audovichenko audovichenko вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 26.01.2006
Город: Москва
Сообщений: 7,477
Поблагодарили 1,531 раз(а) за 1,497 сообщений
audovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Последние результаты ЭКГ и ЭхоКГ выложите, пожалуйста.
Ответить с цитированием
  #29  
Старый 04.05.2010, 08:01
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,367
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,650 раз(а) за 32,724 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Kate_St Посмотреть сообщение

Анализ крови от 10 апреля 2010 года.
ТТГ-12;
эозинофилы -норма
холестерин - норма

Еще один вопрос. В течении года пил по 75мкг эутирокса. Но ТТГ как было 12 назад, так и сегодня 12. Что надо предпринять чтобы достигнуть снижения уровня ТТГ.
Благодарю всех кто откликнется.
Некомпенсированный гипотироз УСИЛИВАЕТ тахикардию у 30 % людей и способствует нарастанию диастолической дисфункции и сердечной недостаточности

Правильно ли Вы получаете тироксин, как быстро следуют другие лекарства
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #30  
Старый 04.05.2010, 08:01
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,367
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,650 раз(а) за 32,724 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
[quote=Kate_St;1089433]
. У дерматолога я был. Его заключение - длительное употребление лекарств вызывают аллергию.
QUOTE]
Отсканируйте заключение - что-то оно как-то неубедительно
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 03:39.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.