#1
|
|||
|
|||
Кетоны при ГСД
Здравствуйте!
31 год, вторая беременность. Вес при постановке на учет 107 кг, на данный момент 99 кг. Рост 176. В 28 недель поставлен диагноз гестационный диабет. Соблюдала диету, но тощаковый сахар был 5,3, поэтому стали делать инсулин на ночь (6 ед). Утренний сахар стал 4,8-4,9. Сахара после еды удавалось контролировать уменьшением углеводов, но в моче постоянно стали появляться кетоны, причем высокие значения 7-15 ммоль. Врачом решено было увеличить количество углеводов и добавили короткий инсулин на каждую еду (4 ед). Но проблемы с кетонами это не решило, в каждом анализе они есть, от 3 до 7 ммоль. Добавила уже хлеб на каждый прием пищи, также на ночь сьедаю кусок хлеба, кетоны никуда не деваются. Получается,что они у меня уже в течение 2 месяцев. 1. Какие еще меры можно предпринять,чтобы кетонов не было? 2. Могут ли кетоны быть от того,что я постоянно худею? Динамика минус 1 кг наблюдается каждый прием у врача (общая потеря веса с начала беременности -8 кг) 3. Как кетоны влияют на ребенка? Если кетоны есть в моче, должны ли они присутствовать в крови,чтобы повлиять на плод? Очень надеюсь на ваш ответ, т.к. врач уже разводит руками, а я постоянно переживаю. |
#2
|
|||
|
|||
Нужен дневник питания подробный и результаты самоконтроля. Обычно это решается расширением рациона, замедлением снижения веса и добавлением инсулина, если это не приводит к гипогликемии.
__________________
С уважением, Сазонова Анна Игоревна. Врач-эндокринолог, НЦ АГиП им. Кулакова |