Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Диабет

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 19.06.2016, 13:18
manyashka manyashka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 01.07.2010
Город: москва
Сообщений: 88
Сказал(а) спасибо: 40
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
manyashka этот участник имеет не очень хорошую репутацию на форуме
Unhappy Кетоны при ГСД

Здравствуйте!
31 год, вторая беременность. Вес при постановке на учет 107 кг, на данный момент 99 кг. Рост 176.
В 28 недель поставлен диагноз гестационный диабет.
Соблюдала диету, но тощаковый сахар был 5,3, поэтому стали делать инсулин на ночь (6 ед). Утренний сахар стал 4,8-4,9.
Сахара после еды удавалось контролировать уменьшением углеводов, но в моче постоянно стали появляться кетоны, причем высокие значения 7-15 ммоль. Врачом решено было увеличить количество углеводов и добавили короткий инсулин на каждую еду (4 ед).
Но проблемы с кетонами это не решило, в каждом анализе они есть, от 3 до 7 ммоль. Добавила уже хлеб на каждый прием пищи, также на ночь сьедаю кусок хлеба, кетоны никуда не деваются. Получается,что они у меня уже в течение 2 месяцев.
1. Какие еще меры можно предпринять,чтобы кетонов не было?
2. Могут ли кетоны быть от того,что я постоянно худею? Динамика минус 1 кг наблюдается каждый прием у врача (общая потеря веса с начала беременности -8 кг)
3. Как кетоны влияют на ребенка? Если кетоны есть в моче, должны ли они присутствовать в крови,чтобы повлиять на плод?
Очень надеюсь на ваш ответ, т.к. врач уже разводит руками, а я постоянно переживаю.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 19.06.2016, 23:42
AnnaSa AnnaSa вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 19.10.2008
Город: Москва
Сообщений: 2,780
Сказал(а) спасибо: 11
Поблагодарили 1,322 раз(а) за 1,296 сообщений
AnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Нужен дневник питания подробный и результаты самоконтроля. Обычно это решается расширением рациона, замедлением снижения веса и добавлением инсулина, если это не приводит к гипогликемии.
__________________
С уважением, Сазонова Анна Игоревна.
Врач-эндокринолог, НЦ АГиП им. Кулакова
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 22:16.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.