Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 26.05.2009, 16:23
natalaki natalaki вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.04.2009
Город: Москва
Сообщений: 89
Сказал(а) спасибо: 86
natalaki *
выбор антибиотика для лечения скарлатины

РЕбенок 8лет заболел предположительно скарлатиной был осмотрен педиатром болезнь протекает в легкой форме,выше 37,5 т не поднималась,ребенок до этого времени антибиотики никогда не принимал. У его отца сильная аллергия на пенициллин, ребенок тоже аллергик, врач выписала супракс но я вычитала что может быть перекрестная аллергия и лучше макролиды? ребенку 8 лет,рост 129 вес 22кг.В КАКОЙ ДОЗИРОВКЕ И ЧТО НАМ ЛУЧШЕ ПРИНИМАТЬ? болеем 4 день температуры нет со вчерашнего дня. СПАСИБО
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 26.05.2009, 18:03
natalaki natalaki вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.04.2009
Город: Москва
Сообщений: 89
Сказал(а) спасибо: 86
natalaki *
Например сумамед можно?
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 26.05.2009, 21:03
anikaa anikaa вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 19.05.2008
Город: Москва
Сообщений: 7,017
Сказал(а) спасибо: 22
Поблагодарили 2,827 раз(а) за 2,718 сообщений
anikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Препараты должен назначать врач. Стрептококковая инфекция лечится препаратами пенициллинового ряда , продолжительность курса-10 дней. Ни супракс ни сумамед не являются препаратами выбора при скарлатине.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 26.05.2009, 22:58
natalaki natalaki вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.04.2009
Город: Москва
Сообщений: 89
Сказал(а) спасибо: 86
natalaki *
На пеницилин у ребенка алергия,а на вашем же форуме писали что азитромицин -сумамед назначают в этом случае?
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 26.05.2009, 23:17
Аватар для Stapes
Stapes Stapes вне форума ВРАЧ
Заслуженный участник
 
Регистрация: 14.02.2009
Город: Волгоград
Сообщений: 806
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 248 раз(а) за 239 сообщений
Stapes этот участник имеет превосходную репутацию на форумеStapes этот участник имеет превосходную репутацию на форумеStapes этот участник имеет превосходную репутацию на форумеStapes этот участник имеет превосходную репутацию на форумеStapes этот участник имеет превосходную репутацию на форумеStapes этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
При аллергии на пенициллиновый ряд может быть перекрестная аллергия на ЦФ( если сами нашли-хорошая мама!) и возможно назначение азитромицина,но дело в том ,что предположительной скарлатины не бывает,протекает в легкой форме.ОРВИ?Зачем тогда антибиотик?Необходимо сделать мазок на cтрептококк или выполнить экспресс стрептест, при подтверждении ,тогда конечно нужен антибиотик.А так у Вас 37.5- даже жаропонижающее не надо давать.Обильное питье ребенку и наблюдение.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 26.05.2009, 23:17
hot hot вне форума ВРАЧ
Постоянный участник
 
Регистрация: 07.04.2009
Город: Барнаул
Сообщений: 331
Сказал(а) спасибо: 63
Поблагодарили 114 раз(а) за 110 сообщений
hot этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Цитата:
РЕбенок 8лет заболел предположительно скарлатиной
На Ваши вопросы возможно ответить только в реале, раз скарлатина предположительна, надо провести верификацию диагноза и дифференциальную диагностику с тем же иерсениозом например. А заочно давать совет в Вашем случае - некорректно.
С уважением.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 01.06.2009, 15:40
natalaki natalaki вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.04.2009
Город: Москва
Сообщений: 89
Сказал(а) спасибо: 86
natalaki *
Сегодня ребенок болеет 11 день. С 6 дня болезни ничего не беспокоит. Пропил курс сумамеда по 250мг 5 дней. Назначила врач на очном приеме. ребенку 8 лет. В 5 лет уже болел скарлатиной в легкой форме, но тк врач вначале думала что это аллергия антибиотиками не лечились. Сейчас врач настаивала что это тоже скарлатина. вопросы: на 8 день болезни сдали мочу, врач говорит что надо сдать еще на 14 день и на 20 день, и оак на 20 день вместе с экг. Нельзя ли сдать оам,оак, экг на 13 или 14 день болезни и если все хорошо больше не сдавать? мы должны уехать на дачу а своей машины у нас нет и ездить туда обратно затруднительно? Сейчас ребенка ничего не беспокоит не болит,но я меряю у него т-ру по утрам и она у него 36,9-37,1 !!! Правда в квартире у нас очень жарко гдето 29 градусов при открытых окнах. Нормально ли это или это уже осложнение? можно ли нам на 15 день болезни ехать на дачу?
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 01.06.2009, 16:32
hot hot вне форума ВРАЧ
Постоянный участник
 
Регистрация: 07.04.2009
Город: Барнаул
Сообщений: 331
Сказал(а) спасибо: 63
Поблагодарили 114 раз(а) за 110 сообщений
hot этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Цитата:
Нормально ли это или это уже осложнение?
Судя по всему диагноз скарлатины высевом стрептококка не подтвержден, так же как не опровергнут диагноз псевдотуберкулеза. Доктор пролечил Вас антибиотиком, который действует на обе этих инфекции. Осложнений, судя по самочувствию ребенка у Вас нет, но я бы посоветовал в дополнение к назначенному обследованию анализ крови на антитела к иерсениозу и бак посев из зева. Все анализы можно проводить не по определенным срокам.
С уважением.

Комментарии к сообщению:
antibiotik не одобрил(а): При таких симптомах псевдотуберкулез маловероятен. Азитромицин не является препаратом выбора для лечения иерсиниозов.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 01.06.2009, 18:40
natalaki natalaki вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.04.2009
Город: Москва
Сообщений: 89
Сказал(а) спасибо: 86
natalaki *
Подскажите пожалуйста насчет дачи и температуры.
и насчет можно ли всё сдать на 14 день болезни и уехать? Спасибо
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 02.06.2009, 04:27
hot hot вне форума ВРАЧ
Постоянный участник
 
Регистрация: 07.04.2009
Город: Барнаул
Сообщений: 331
Сказал(а) спасибо: 63
Поблагодарили 114 раз(а) за 110 сообщений
hot этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Цитата:
всё сдать на 14 день болезни
Думаю, что можно, а там по результатам определимся с дальнейшей тактикой. По поводу субфебрилитета - оснований для беспокойства нет.
С уважением.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 02.06.2009, 17:46
hot hot вне форума ВРАЧ
Постоянный участник
 
Регистрация: 07.04.2009
Город: Барнаул
Сообщений: 331
Сказал(а) спасибо: 63
Поблагодарили 114 раз(а) за 110 сообщений
hot этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Цитата:
Азитромицин не является препаратом выбора для лечения иерсиниозов.
Да и при скарлатине тоже не является, однако ребенку помог (хотя есть сомнения), разумнее бы выбрать другую тактику ведения, на верификацию дигноза. Но в конце концов "кто вылечил тот и прав".
С уважением.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 08:33.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.