|
#47
03.04.2008, 15:18
|
||||
|
||||
|
ИМХО лучше потратить пару недель, чем проводить сложную операцию, показаний к которой лично я не вижу. Более того, мне думается, что МРТ на данном етапе не является исследованием выбора, особенно если его проведут в той же "тяп-ляп" манере как и сцинтиграфию.
К любому исследованию должны быть показания и соответствуюший протокол. Если сделают МРТ таза, прямой кишки с контрастом - получат фальспозитивные результаты. 
|
|
#49
03.04.2008, 15:46
|
||||
|
||||
|
На етом Форуме консультируют врачи из разных стран. Клинические алгоритмы отличаются. В данной ситуации В Великобритании в моей больнице подход был бы следуюшим:
1. Клиничеcкое подозрение на карциноидный синдром в связи с симптоматикой и гистологической находкой. 2. Расширенные биохимические исследования подтвердить (или наоборот) предвар- ительный диагноз, учитывая, что правильно сказал Антон, ректальные карци- ноиды синдром практически никогда не вызывают. 3. Диагноз К.С. подтвердился биохимически - поиски возможных очагов ПЕТ- КТ, КТ итд.). 4. Не подтвердился - думать, что вызывает сходные с К.С. симптомы, регу- лярно (раз в год) проводить гибкую сигмоидоскопию. Таков план в обших чертах.
|
|
#50
03.04.2008, 16:05
|
||||
|
||||
|
Уважаемая Галина, я прошу прошения, следующий пост не для вас, а для врачей.
(Яков, по возможности не баньте). Европейские и американские рекомендации по проведению Octreoscan: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
|
|
#53
05.04.2008, 13:32
|
|||
|
|||
|
Спасибо, Марк Азриельевич. Муж, все-таки, решил оперироваться...
операция назаначена на четверг. Марк Азриельевич, я не смогла найти в интернете даже адрес Герцена, Вы не могли бы подсказать где это и куда именно там обращаться?
|
|
#56
22.05.2008, 11:48
|
|||
|
|||
|
Как у Вас дела, какие новости?
|
|
#57
14.06.2008, 18:45
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте! Спасибо, что помните, Антон!
К сожалению, только сейчас увидела ваш вопрос. 07.04 .08 сдали анализы: кровь и мочу Кровь: Гистамин-0,9 Серотонин-0,4 5-ОИУК-0,5 Моча: Гистамин-2,0 Серотонин-1,1 5-ОИУК-7,8 Нам прокомментировали, что все в норме. При повторной ректроманоскопии врач увидел, на том же месте, где оперировали, желтое пятно, и 10.04.08 была выполнена трансректальная резекция полипа. "В результате проведенного обследования (ФКС и ректороманоскопии с биопсией) данных за продолжение рост карциноида не получено. Однако учитывая измененный биопсийный рубец 10.04.2008 выполнено транректальное иссечение биопсийного рубца. Клинический диагноз:карциноид ректосигмоидного отдела толстой кишки. Трансректальная резекция полипа от 10.04.2008. Дивертикулез толстой кишки, хронический смешанный геморой.ремиссия" После операции, через месяц, смотрел оперировавший хирург, казал, что все затянулось и все хорошо. Сейчас беспокоят боли в нижней части живота, обращался к урологу-андрологу, месячное лечение не помогло. К лору не сходили. О лечении и иследованиях на данный момент не хочет и слышать. Работает и живет полной жизнью, несмотря на боли. Я же, помня про совет сделать ПЕТ/КТ нашла, что его делают только в Санкт-Петербурге (в России). Спасибо еще раз, за ваш интерес к нам.
|
Линейный вид
