Куда деваются избыточные углеводы, если они не откладываются в жир? Ем и не толстею!

[NadezhdaDoc]

Скажите пожалуйста, обязательно ли воздержание от гормональной мази на три недели перед сдачей крови на Кортизол для проверки коры надпочечников и того, как она вырабатывает гормоны?

Вам Анна писала выше, что

Св кортизол крови - неинформативный анализ.

[alexuns]

Уважаемые господа.

Собираюсь пойти к эндокринологу по поводу с жалобой на малый вес (питание обильное). Хотелось бы пойти уже подготовленным, имея на руках определенные результаты анализов.

Скажите пожалуйста, какие первичные анализы необходимо сдать для исключения гормональной (и возможно другой, если посоветуете) патологии?

Какие вообще сдают анализы пациенты, с жалобами на худобу? Как они обследуются?

[alexuns]

Поднимаю тему в надежде что кто нибудь подскажет.

[Melnichenko]

Они приходят и доктор РЕШАЕТ по жалобам и вншнему виду , что именно надо исследовать - как от том было сказано несколько месяцев тому назад ..

[BBC]

Но ведь выше были указаны необходимые исследования. Вы сделали их? Каковы результаты?

[alexuns]

Результаты думаю что скоро опубликую.

[alexuns]

Уважаемые доктора! Я сделал необходимоые обследования, провел некоторые наблюдения над собой.

Мне 26 лет, пол мужской. Рост 167 см, вес 47 кг, заболевание - атопический дерматит, использование гормональных мазей на протяжении 10 лет.

Кровь была сдана после двухсуточного воздержания от ГКС. Цели исследований (анализов) были следующие:

1. Понять, не атрофировалась ли кора надпочечников (не наступила ни надпочечниковая недостаточность) из-за долгого применения наружных ГКС.
2. Попытаться выяснить причину низкого веса, который почти не растет при обильном питании.
3. Определиться со стратегией отвыкания от ГКС.

Основная проблема, которую я пытаюсь в настоящее время решить - отвыкание от ГКС. Проводил над собой наблюдения, установлено следующее.

Строгая гипоаллергенная диета (пробовал даже чуть ли не на хлебе, воде), картина всегда одинакова: понедельник (умеренно помазался мазью Элоком), вторник, среда - хожу чистенький. Четверг - просыпаюсь с "горящим", воспаленным лицом, зуд, кое где красные пятна, на волосистой части головы проступают мокнутия. В этот же день (четверг) опять мажусь мазью, все проходит. Последующие два дня опять хожу чистенький, а на третий день все повторяется.

Сейчас у меня интервал, когда я могу обходится без ГКС и ходить чистым - два дня. Моя цель - увеличить этот интервал и по возможности - отвыкнуть от ГКС.

Уважаемые специалисты:

1. Как вы считаете, мои обострения - это синдром отмены ГКС или есть подозрения на надпочечниковую недостаточность?
2. Помогите пожалуйста сориентироваться, как мне действовать дальше. Нужно ли еще обследоваться, если да, то что сдавать?

[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

[Melnichenko]

Сообщение от alexuns

атопический дерматит, использование гормональных мазей на протяжении 10 лет.

Кровь была сдана после двухсуточного воздержания от ГКС. Цели исследований (анализов) были следующие:
[list=1][*]Понять, не атрофировалась ли кора надпочечников (не наступила ни надпочечниковая недостаточность) из-за долгого применения наружных ГКС.
[

Однократное определение в крови лишено смысла , равно как и термин атрофия к предлагаемой ситуации - а вот гипофункция вполне может быть , но её не выявишь предложенным Вами партизанским наскоком,
референсные значения тестостерона в Вашей лаборатории занижены, дерматологов попрошу заглянуть к нам

[alexuns]

Сообщение от Melnichenko

Однократное определение в крови лишено смысла , равно как и термин атрофия к предлагаемой ситуации - а вот гипофункция вполне может быть , но её не выявишь предложенным Вами партизанским наскоком,
референсные значения тестостерона в Вашей лаборатории занижены, дер матологов прпрошу заглянуть к нам

Исходя из результатов анализов можно ли утверждать, что возможна надпочечниковая недостаточность?

Каким же образом выявить гипофункцию? С Ваших слов я понял, что нужен многократный анализ на Кортизол и АКТГ?

[Melnichenko]

Нельзя , и ничего подобного я не писала - вы вообще как-то путаете телепередачу Очумелые ручки и медицинские проблемы.

[Melnichenko]

Сообщение от Anna_Shvedova

При повышенном аппетите и недостатке массы тела эндокринолог должен проверить в первую очередь ТТГ (тест на глюкозу будет в Вашем случае формальностью).
Св кортизол крови - неинформативный анализ. Кроме того, по Вашему описанию ну никак не заподозришь надпочечниковую недостаточность...

Вы в Москве и могли бы найти врача, который читал учебник.

Вам уже однажды отвечали на ворпос о разовом исследовании кортизола крови

[Melnichenko]

Сообщение от Dr.Vad

Атопический дерматит и низкий вес могут быть следствием латентной целиакии (при ней бывает неустойчивый стул или склонность к запорам), для исключения - антитела к тканевой трансглутаминазе

Вам говорили еще об одной возможности

[alexuns]

Уважаемые господа! Хотелось бы, систематизировать инф-ию, т.к. начинаю запутываться.

Исходя из ответов специалистов я понял, что нужно:

1. Сдать антитела к тканевой трансглутаминазе
2. Многократный контроль кортизола в крови и моче, а также АКТГ в крови для исключения надпочечниковой недостаточности
3. ТТГ (сдан)

Антитела к тканевой трансглутаминазе какие? IgA, IgG, IgE ?

Прикрепляю результаты из всех анализов, которые я сделал ранее и в которых обнаружены отклонения.

Уважаемые специалисты, необходимы ли еще какие либо диагностические исследования, согласно данной информации?

[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

[Dr.Vad]

Антитела к тканевой трансглутаминазе: IgA, IgG

[Melnichenko]

2- абсолютно ОШИБОЧНО