#1
|
|||
|
|||
Помогите разобраться с диабетом (ребенок)
Добрый день!
Сын - мальчик 6 лет. В январе 2022г. ребенок переболел ковидом (были признаки, позднее сдан тест на антитела - определены). К концу февраля при уборке супруга обратила внимание на липкую мочу. Сдали анализ крови натощак из вены: 7.4 ммоль/л и мочу - найдена глюкоза - 16. Через 3 дня положили в больницу. При поступлении СК из пальца - 14,0 ммоль/л , ацетона в моче нет. Далее наблюдение в течении первых суток СК из пальца: 7,9-8 до еды и 9,2-9,6 после еды. Анализы: Инсулин - 2.85 мкМЕ/мл (реф.: 2.19-49,70), ТТГ - 1,43 мМЕ/л (реф.: 0,35-4,94), HbA1c - 8.4%. В процессе нахождения в стационаре был назначен Левемир (Утро 2 ед, вечер -1 ед и Апидра (коэф на еду - 0,5 ед). СК натощак из пальца - 5.1, через 2 часа после еды - 6-8 ммоль/л (изредка может подняться до 11-12 ммоль/л). Поставили диагноз диабет 1 типа (манифестация) После больницы ночной СК из пальца: 5,2 - 6 ммоль/л. После еды 7-9 (изредка может подняться до 11 ммоль/л). АТ к бета-клеткам поджелуд.желехы, IgG - 1:32 (реф.: <1:4) AT к GAD, IgG - <5 (реф.: <10) C - пептид 0.79 нг/мл (реф.: 1.10-4.40) Последние дни идет тенденция к уменьшению инсулина: Длинный утром 0,5-1 ед, на ночь не ставим и сахар в пределеах 5,5-6. Днем ставим в обед коэф.0,5, на завтра и ужин не ставим. СК в течении дня не поднимается выше 8-9 ммоль/л. Подскажите есть вероятность, что диабет на фоне болезни ковидом и он обратим или форма диабета mody и перейти на сахарапонижающие таблетки, слезть с инсулина. Написал очень сумбурно |