#1
|
|||
|
|||
Параноидальная шизофрения F20.0
Здравствуйте ,уважаемые врачи. Пишу тему ,так как нуждаюсь в Вашей поддержке и советах. В 2015 году у меня был психоз с симптомами галлюцинаций(эхо звучания мыслей) пролежала в ПНД по собственной воле, выписалась с заключением F20.09 тогда мне было 27 лет, с тех пор лечу это заболевание. Прошло уже 5 лет, принимаю таблетки от врача психотерапевта, у психиатров по месту жительства не наблюдаюсь, в ПНД больше не попадаю.Были несколько эпизодов , когда я была очень подвержена стрессу и были конфликты , но до галлюцинаций не доходило, все же врач продолжает назначать таблетки. Я пью Флуоксетин 10мг утром , Флюанксол 0,5 мг утром, 0,5 мг вечером и трилептал 150мг вечером. Врач очень хороший, ему доверяю. Просто , хочу узнать перспективы моей жизни. Мне всю жизнь надо принимать таблетки? Сейчас учусь в магистратуре , хочу работать нормально, но часто днём хочу спать, предполагаю , что из-за таблеток. Хочу сделать липосакцию, но боюсь наркоза, из-за таблеток. Какие перспективы меня ожидают, что думаете?
|
#2
|
||||
|
||||
Здравствуйте.
Психотерапия у Вас есть? Насчёт липосакции - я бы 7 раз подумал. Зачем Вам липосакция? По согласованию с врачом можно пробовать очень медленно уменьшать дозы лекарств. Ещё нужно посмотреть анализы: ОАК, ТТГ, ферритин (должен быть более 50). С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.
__________________
divisenko.ru |
#3
|
|||
|
|||
Цитата:
я уже перенесла несколько операций по жизненным показаниям, все было хорошо, кроме одной , под местной анастезией с седацией, по словам доктора-анастезиолога у меня была кататония. Ферритин очень низкий (перед приемом таблеток был меньше 5) , но я пью таблетки. Надо заново сдать анализы. ОАК- нормально .ТТГ -что это? |
#4
|
||||
|
||||
ТТГ - это тиреотропный гормон.
Ферритин нужно регулярно проверять, вдруг у Вас железо из таблеток не усваивается? Психотерапия - это не таблетки. Психотерапия это регулярные, не реже 1 раза в неделю встречи и разговоры о Вашей жизни и Ваших переживаниях. С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.
__________________
divisenko.ru |
#5
|
|||
|
|||
Добрый вечер, продолжу тему. У меня все начало налаживаться , липосакцию делать не хочу, но приём таблеток не прекращаю. Принимаю реагилу 4,5 мг, начала приём золофта с 12 мг. Внезапно случилось со мной странное, не могу обяснить . Через 3 недели после приёма золофта в дозировке 50мг в сутки, меня накрыл внезапный страх, возбужденность и тревога. Появилась пустота в голове, логика не пропала, признаков галлюцинаций и бреда не проявила , что по словам окружающих, но я за собой заметила странное поведение, частично потеряла ориентацию в пространстве, пустоту в голове, будто пямать пропала. Что это могло быть? Не могу понять.все восстановилось после того, как я проспала 12 часов, возбужденность и страх утихли, но не пропали.
|
#6
|
||||
|
||||
Нужно сходить к врачу психиатру и с ним обсудить этот эпизод.
Если это однократное событие и никаких последствий нет, то можно всё оставить как есть. Психотерапия у Вас есть? С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.
__________________
divisenko.ru |
#7
|
|||
|
|||
Добрый вечер, психотерапии нет, но мне очень помогают беседы с доктором , у которого я лечусь, также беседы с родными. Мне очень повезло с поддержкой со стороны мамы, каждый вечер мы проводим беседы, которые помогают справляться с тревогой и беспокойством. Спасибо также хочу сказать Вам, считаю , что Ваши консультации мне также помогают успокойся.
|
#8
|
|||
|
|||
Больше такого не было, врач сказал, что вряд ли это было из-за приёма препаратов, увеличил дозу реагилы до 4,5 мг, потом опять уменьшил до 3 мг. После 7 лет приёма лекарств, я сама уже стала немного врачем, но все равно не поняла этот симптом/эпизод.
|
#9
|
|||
|
|||
Сейчас беспокоит лишний вес, который появился на фоне приёма нейролептика, принимаю только реагилу 3,5 мг, флуоксетин 20 мг. Думаю на время прекратить приём флуоксетина, так как я его принимаю уже 5 лет, возможно он уже не действует на меня. Через 2-3 месяца восстановить приём, может тогда эффект будет лучше. Пробовала заменить на золофт, но появились панические атаки на 50 мг, через 10 дней приёма. Я теперь боюсь его принимать. Хочу похвалить реагилу, отличный препарат, хоть на нем я поправилась на 15 кг , но теперь могу работать. У меня каждые пол года случались странные истерики/страхи, длились 5-7 дней. Сейчас их уже нет. Лишний вес больше беспокоит сильно из-за проблемы с опорно-двигательным аппаратом, у меня основной диагноз связан с эпифизарный дисплазией/метатропической дисплазией. Говорят , что генетика плохая , может она также сказалась на психике🙃? Не понимаю 🤷♀.
|
#10
|
||||
|
||||
Нужно смотреть на Ваш режим питания и физической активности. И очень медленно, постепенно менять и то и другое.
Можно сходить к врачу эндокринологу и обсудить возможность использования метформина и/или семаглутида (или аналогов). Можно, конечно, пробовать заменить реагилу на другой антипсихотик, но шансов, что другой АП даст нужный эффект и не даст повышения аппетита/массы тела - мало. Обязательно нужно организовать для себя разговорную психотерапию. Это поможет и вес контролировать, и снизить патологические реакции на стрессы. Психотерапию проводят врачи психотерапевты или психологи психотерапевты. С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.
__________________
divisenko.ru |