|
#1
20.02.2013, 19:07
|
|||
|
|||
Повторный гайморит, пульпит?
Здравствуйте, уважаемые врачи.
Возраст 25, М. Месяц назад после ОРВИ заболел левосторонним гайморитом, пролечился 10 дневным курсом Амоксиклава, вроде вылечил. Прошел буквально месяц, у меня заболел 26 зуб(по ощущениям), точную локализацию указать сложно но где-то глубоко-глубоко в десне, потом заболела и верхняя левая часть челюсти(похоже на что то распирающее).Буквально через 2-3 часа в левой ноздре появилось слизистое отделяемое, через 3-4 дня появились выраженные симптомы гайморита- постоянный насморк, выделения то желтые то зеленые. Сходил к стоматологу, он отправил на прицельный снимок 6-го зуба. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Также месяца 2-3 назад делал ортопантомограмму, причина- боли после установки пломбы в нижнем зубе, эта история разрешилась удачно. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] По-поводу прицельного снимка, врач там ничего особенного не увидел. В итоге постучали железякой по 24, 26, 27. (25 удален достаточно давно, больше 2-х лет назад). Наибольший дискомфорт вызвали удары по 26, вскрыли, поставили лекарство, временную пломбу, хожу с ней уже 2-е суток, побаливает, но, как я понял, по времени он еще должен болеть. Поинтересовался может ли обычный пульпит провоцировать гайморит, сказали, что для этого должна быть нагноившаяся киста, а по снимку ее нет ---> нет. Также сходил к ЛОРу, тот подтвердил, что пазуха отекшая и назначил а/б Юнидокс Солютаб 0,1*1 6 дней, с дополнительным указанием на то что препарат хорошо проникает в костные ткани. Поинтересовался также и у него может ли пульпит вызывать гайморит, ответили-крайне редко. В связи с создавшейся ситуацией задаю вопросы.  1)Почему я заболел гайморитом второй раз за месяц(при этом я даже не болел ОРВИ и практически не ходил на улицу), может ли это быть связано с пульпитом зуба? В первый раз когда был гайморит, зуб, возможно, тоже капельку поднывал, просто внимание было обращено немного не в ту сторону. Еще, 4 года назад мне удаляли 16 зуб, дорвали до пазухи, доудаляли и зашивали уже на операционном столе. Это я к тому, что с левой стороны зуб тоже может в пазухе сидеть. 2)Можно ли сказать точно по снимку, что это не периодонтит зуба или что либо еще кроме пульпита? 3)Все ли правильно лечится? Из обследований также есть старое КТ ППН, на ней небольшая киста левой гайморовой пазухи, больше ничего, раз мне врачи ничего не сказали по поводу нее то вряд ли там что-то ужасное. 
|
|
#2
20.02.2013, 19:18
|
|||
|
|||
|
Это уже периодонтит. По снимку этого, правда, сказать не могу, но все жалобы и анамнез - за. Пульпит никогда не будет причиной гайморита.
Гайморит одонтогенный, лечение его заключается в эндодонтическом лечении зуба 26, как наиболее вероятной причины возникновения.
|
|
#3
20.02.2013, 19:55
|
||||
|
||||
|
Пульпит не является причиной гайморита. А вот зуб при гайморите болеть может, может и не один зуб болеть, а целой группой. Если зуб был живой, депульпировать его не надо было.
|
|
#4
20.02.2013, 20:15
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
|
#6
20.02.2013, 21:43
|
||||
|
||||
|
А перелом давно был? После него беспокоила пазуха?
|
|
#8
20.02.2013, 22:13
|
|||
|
|||
|
Большое спасибо за активность в обсуждении %))
Цитата:
Цитата:
Цитата:
На данный момент склоняюсь к мнению Wonka. Завтра иду к стоматологу, буду просить чтобы лечили как периодонтит. Как мне кажется, дополнительное подтверждение периодонтиту которое я заметил это то, что это единственный зуб который за последнее время лег на бок в связи со свободным пространством рядом с ним и _видимо_ с повышенной подвижностью, заполнил всю площадь удаленной 5-ки и чуть-чуть утонул одной стороной в десне, раньше такого не было, если память не изменяет. С правой стороны у меня огромная дырень от 6-ки, при этом зубы уже несколько лет свободное пространство не заполняют.
|
|
#9
20.02.2013, 22:32
|
||||
|
||||
|
Я нигде не вижу информации про перелом почему-то.
Сейчас нет смысла делать тесты на витальность. Речь шла про этап диагностики и выяснения, зуб причина гайморита или нет.
|
|
#10
20.02.2013, 22:39
|
|||
|
|||
|
Цитата:
 , выписку теперь уже не найду, извиняюсь. Там был перелом глазницы и скуловой дуги, установили титановые пластины на 4 или 6-ти винтах. Как-то так...
|
|
#11
21.02.2013, 08:11
|
||||
|
||||
|
Я тоже думаю, что это одонтогенный гайморит.
|
|
#12
22.02.2013, 11:43
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте. В общем, сходил я к врачу, попросил чтобы делали зуб как при периодонтите. Подключали ко мне какие-то провода с пиколкой, как я понял для поиска нервов. Нашли 3 канала, сказали что бывает и больше. 2 из 3-х каналов сильно загнуты в форме крючка, на что мне было сказано что это очень и очень плохо, работать с ними, как я понял, очень тяжело, некоторыми инструментами не добраться. Один канал прямой.
Все каналы почистили, поставили опять какое-то лекарство, сказали прийти через неделю со свежим рентгеновским снимком. Суть моей тревоги в найденных 3-х каналах, а не 4-х или 5-ти. Стоит ли на этом заморачиваться или все ок? Есть ли способы определения доп каналов не на ощупь?
|
|
#13
22.02.2013, 12:14
|
|||
|
|||
|
Можно ( и хочется ) предположить, что если доктор знает о существовании 4-го канала, то он его искал и не нашёл. Канала вообще-то может и не быть. Так что пока все идет как надо.
|
|
#14
22.02.2013, 12:36
|
||||
|
||||
|
Цитата:
|
|
#15
22.02.2013, 12:39
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
Линейный вид
