Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 25.10.2020, 21:19
NiagaRA78 NiagaRA78 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.11.2018
Город: Москва
Сообщений: 56
Сказал(а) спасибо: 28
NiagaRA78 *
ОРВИ с затяжной температурой

Здравствуйте!
Женщина, 41 год, без хронических заболеваний.
17.10.20 с утра проснулась с сиплым голосом, к вечеру голос пропал, через сутки голос начал возвращаться, но начало ломить тело. 19.10.20 к вечеру поднялась температура до 38,5. Кашель был вначале, но далее только эпизодически. С того момента температура была 37,1-37,5 по утрам и 38,5 к вечеру. Сбивать не пыталась. Из лечения только много пила, проветривала и тд, стандартно при орви. Насморк то появлялся, то пропадал. Обоняние/вкус не пропадало. Слабости заметной не было, немного появилась уже дней через 6. Устала от температуры. Болей в грудине нет. Мазок не сдавала, так как орви изначально абсолютно не отличалось от того, как у меня проходит подобное орви с температурой (редко). Примерно с пятницы-субботы утром отхаркивалась мокрота один раз (видимо, что за ночь накопилось), скорее светлая, чем желтая. Проблем с дыханием не наблюдалось. К 24.10.20 купила пульсоксиметр, сатурация 98. Вечером 24 температура поднялась выше обычного, до 38,9. В этот день разболелась голова (знакомые тоже жаловались на головные боли в этот день). Утром 25-го в 7 часов была 38. Потом упала на 37,6. И часов до 15-00 была такой. Потом поднялась до 38. Потом я была на приеме у врача, которая сказала - дыхание жестковато, но хрипов нет. Горло без налетов. Горло вообще нормальное, она сказала. Диагноз не поставила, настаивала на КТ. Выписала гриппферон, левофлоксацин (в обоснование ответила, что 7 дней температуры по-любому бактериальная инфекция присутствует), максилак, витамин С, АСС лонг, магне б6 форте, аквадетрим.
1. Завтра планирую сдать ОАК с срб, ферритином, нужно что-то еще?
2. Мне сказали, чтобы сдать кровь, надо сбить температуру, иначе не доедет до лаборатории, надо?
3. Это с высокой вероятностью всё-таки ковид?
4. У меня 2 садовских ребенка, которые одновременно со мной проснулись с сиплым голосом 17-го, но к вечеру 18-го уже были в норме. С какого момента с начала симптомов они считаются не заразными (да и я)?
5. Нужно ли лечение помимо того, что я уже делаю? (Пить)
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 25.10.2020, 22:07
NiagaRA78 NiagaRA78 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.11.2018
Город: Москва
Сообщений: 56
Сказал(а) спасибо: 28
NiagaRA78 *
И еще есть такое странное ощущение покалывания кончиков пальцев и губ. Примерно со вчера. Несильное, такое слегка.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 25.10.2020, 22:14
Аватар для Karakush
Karakush Karakush вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.09.2009
Город: Где-то в Германии
Сообщений: 1,417
Сказал(а) спасибо: 6
Поблагодарили 442 раз(а) за 404 сообщений
Karakush этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKarakush этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKarakush этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKarakush этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKarakush этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKarakush этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKarakush этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKarakush этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKarakush этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKarakush этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKarakush этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от NiagaRA78 Посмотреть сообщение
Проблем с дыханием не наблюдалось. К 24.10.20 купила пульсоксиметр
если нет проблем с дыханием -то пульсоксиметр не нужен
Цитата:
Диагноз не поставила, настаивала на КТ.
в вашем случае, едва ли даст КТ какую-то полезную информацию.
Цитата:
Выписала гриппферон
у одной из моих пациенток повышалась температура сразу после гриппферона. ОнЮ как минимум, бесполезен. Нельзя исключить, что он вредит вам.
Цитата:
левофлоксацин (в обоснование ответила, что 7 дней температуры по-любому бактериальная инфекция присутствует)
это очень спорное утверждение

Цитата:
1. Завтра планирую сдать ОАК с срб, ферритином, нужно что-то еще?
в данном случае не вижу никакого смысла в ферритине. Если не жалко денег- можно сдать на прокальцитонин. Хотя анализ и недешевый, но позволит избежать необоснованного приема препаратов
Цитата:
2. Мне сказали, чтобы сдать кровь, надо сбить температуру, иначе не доедет до лаборатории, надо?
я полагаю, что это не так
Цитата:
3. Это с высокой вероятностью всё-таки ковид?
сейчас любая ОРВИ- это с высокой вероятностью ковид. Впрочем, тактика лечения не меняется
Цитата:
4. У меня 2 садовских ребенка, которые одновременно со мной проснулись с сиплым голосом 17-го, но к вечеру 18-го уже были в норме. С какого момента с начала симптомов они считаются не заразными (да и я)?
14 дней. ВОхможно, раньше
Цитата:
5. Нужно ли лечение помимо того, что я уже делаю? (Пить)
нет, не нужно
__________________
i am only human..after all
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 25.10.2020, 22:23
NiagaRA78 NiagaRA78 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.11.2018
Город: Москва
Сообщений: 56
Сказал(а) спасибо: 28
NiagaRA78 *
Цитата:
Сообщение от Karakush Посмотреть сообщение
если нет проблем с дыханием -то пульсоксиметр не нужен.
Это я про счастливую гипоксию начиталась.

А прокальцитонин показывает вероятность бактериальной инфекции?
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 26.10.2020, 22:08
NiagaRA78 NiagaRA78 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.11.2018
Город: Москва
Сообщений: 56
Сказал(а) спасибо: 28
NiagaRA78 *
Пришли результаты анализов (во вложении). Сегодня - первый день без высокой температуры (максимально было 37,5). И практически весь день нормальное самочувствие, возможность активно что-то делать. Остается кашель (даже есть ощущение, что немного усилился, может потому, что раньше была концентрация на высокой температуре)
Вложения
Тип файла: pdf И_ОАК_26.10.20.pdf (198.6 Кб, 23 просмотров)
Тип файла: pdf И_ОАМ_26.10.20.pdf (200.6 Кб, 16 просмотров)
Тип файла: pdf И_СРБ_26.10.20.pdf (196.7 Кб, 22 просмотров)
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 27.10.2020, 11:40
Аватар для Karakush
Karakush Karakush вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.09.2009
Город: Где-то в Германии
Сообщений: 1,417
Сказал(а) спасибо: 6
Поблагодарили 442 раз(а) за 404 сообщений
Karakush этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKarakush этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKarakush этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKarakush этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKarakush этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKarakush этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKarakush этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKarakush этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKarakush этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKarakush этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKarakush этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от NiagaRA78 Посмотреть сообщение
Это я про счастливую гипоксию начиталась.
а вы молодец. Далеко не все врачи про нее знают. Пожалуй, это единственный случай, при котором обоснована пульсоксиметрия для бытового пользования.
Но, счастливая, или тихая, гипоксемия бывает все-таки у тяжелых пациентов. У вас ,судя по описанию, не настолько плохо

Цитата:
А прокальцитонин показывает вероятность бактериальной инфекции?
да
Анализы у вас хорошие
__________________
i am only human..after all
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 15:31.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.