Узи сосудов головы

[Andrey2017]

Здравствуйте!
Очень прошу проконсультировать. Есть ли у меня проблема и нужно ли ещё обследование.
Жалоб нет.
Мне 38 лет,мужчина. 2 года назад супруга заметила разницу в зрачках. Причём,разница заметна только при широких зрачках,при свете они оба одинаково маленькие. Голова никогда не болит. Зрение с детства сложный миотический астигматизм. Ношу очки.
Сходил к неврологу 2 года назад. Невролог по осмотру отклонений не увидела, не помню точно видела ли она анизокорию, с которой я пришёл к ней,но сказала,что максимум что можно сделать это посетить окулиста и сделать узи сосудов шеи (я,возможно,неверно пишу название исследования, само они прикреплено). Окулиста посетил,он не увидел анизокорию (но она точно есть небольшая), зрение без изменений,глазное дно в норме.
В прошлом году всё же сделал узи. Прикрепляю ниже. Невролог сказал,что это нормальное узи. Прошёл год я сделал это же узи в другом месте и сдал анализ на холестерин и фракции всё в норме (раньше было на верхней границе). Заключение узи в этом году совсем другое. Врач узи ничего плохого не сказал,но в заключении вроде ничего хорошего?
Прошу посмотреть и подсказать есть ли проблема. Надо ли что-то делать? Повторю,жалоб нет вообще. Анизокория также есть у младшего ребёнка с рождения (физиологическая). Мою анизокорию жена поэтому и высмотрела ,тк никто не замечал (на фотографиях 10 лет назад она тоже есть).

[Andrey2017]

Узи 2019 год

[Andrey2017]

Узи 2020 год

[Polyakov A.V.]

По УЗИ, что за 19, что за 20 год описана норма.

[Andrey2017]

Сообщение от Polyakov A.V.

По УЗИ, что за 19, что за 20 год описана норма.

Спасибо Вам большое! А не могли бы пояснить,в узи 2020года в заключении врач пишет что нельзя исключить недостаточность в каротидных отделах. Из-за чего может быть нелостаточность и как её исключать? По узи 2019 году невролог сказал что шейный остеохондроз даёт такие изменения (не знаю какие конкретно), с узи 2020 года ни к кому не ходил. Но оно вроде отличается по результатам от прошлогоднего? Неужели и правда всё хорошо?

[Polyakov A.V.]

Ну зачем вам пытаться разобраться в непонятной терминологии, не вынуждайте меня читать лекцию по УЗД сосудов. Достаточно понимать, что ни один вменяемый УЗИст такую фразу не напишет, поэтому проблемы не у вас, а с квалификацией у врача. Ваши жалобы с описанием сосудов связать нельзя, они тут не при чем.

[Andrey2017]

Сообщение от Polyakov A.V.

Ну зачем вам пытаться разобраться в непонятной терминологии, не вынуждайте меня читать лекцию по УЗД сосудов. Достаточно понимать, что ни один вменяемый УЗИст такую фразу не напишет, поэтому проблемы не у вас, а с квалификацией у врача. Ваши жалобы с описанием сосудов связать нельзя, они тут не при чем.

то есть,никакую недостаточность в каротидных отделах исключать не нужно? А то я уже думал может надо мрт сосудов головы сделать.
Эхо признаки начального атеросклеротического изменения , как я понимаю,это,наверное,примерно как диффузные изменения поджелудочной железы или как песок в почках? То есть, фантазии узиста?

[Andrey2017]

Про разницу в зрачках,да, понял уже,что узи сосудов не описывает их причину. Её скорее нет. Надеюсь,я прав. Читал аналогичные темы здесь про разные зрачки. Немного разобрался. Зрачки у меня разные при плохом освещении. Разница маленькая. Реагируют на свет одинаково,расширяются в темноте одновременно. Птоза, сужения глазной щели нет,движение глаз в полном объёме. На фото 10 лет назад такая же разница в зрачках. Надеюсь, я прав,и это просто особенность. Невролог и офтальмолог анизокории не увидели (наверное смотрели при свете).
Ну когда по узи сосудов прочел про атеросклероз,решил,что с этой темой важнее разобраться чем со зрачками.
Читал тут комментарий невролога,что при анизокории в темноте нужно сделать флюрографию лёгких и узи щитовидной железы. Как раз сделал недавно. И там и там норма. Единственное,кое-что смущает на фото щитовидной железы,которое узист приложил. Вы врач узи, если позволите,я покажу Вам фото.

[nebel]

Зачем мрт при отсутствии жалоб? Физиологическая анизокория является вариантом нормы и не требует обследования

[Andrey2017]

Сообщение от nebel

Зачем мрт при отсутствии жалоб? Физиологическая анизокория является вариантом нормы и не требует обследования

Уже можно считать что она физиологическая? По моему описанию и давности? Мрт сосудов думал делать не из-за анизокории, а из-за узи сосудов , из-за того,что в заключении начальный атеросклероз и недостаточность какая-то.
Мрт мозга не делал никогда. Меня ничего не беспокоит. Понимаю,что опухоль бессимптомно врядли будет 10 лет мешать зрительного нерву.
А когда прочел про аневризму,расстроился. Но,надеюсь,при аневризме анизокория другая или не единственный симптом

[Polyakov A.V.]

Сообщение от Andrey2017

Мрт сосудов думал делать не из-за анизокории, а из-за узи сосудов , из-за того,что в заключении начальный атеросклероз и недостаточность какая-то.

Стенка артерии не утолщена - это объективный признак отсутствия атеросклероза. Повышенная эхогенность стенки не является критерием для его диагностики, то есть никакого атеросклероза нет, а есть УЗИст-фантазер.

[Andrey2017]

Сообщение от Polyakov A.V.

Стенка артерии не утолщена - это объективный признак отсутствия атеросклероза. Повышенная эхогенность стенки не является критерием для его диагностики, то есть никакого атеросклероза нет, а есть УЗИст-фантазер.

Понятно)) спасибо за разъяснения! А то уж думал у меня атеросклероз. Впервые холестерин и его фракции у меня в этом году в норме и тут выдают такое заключение узи.

[Andrey2017]

Сообщение от Polyakov A.V.

Стенка артерии не утолщена - это объективный признак отсутствия атеросклероза. Повышенная эхогенность стенки не является критерием для его диагностики, то есть никакого атеросклероза нет, а есть УЗИст-фантазер.

Стенка артерии не утолщена это есть где-то в описании?я просто не нашел

[Polyakov A.V.]

Сообщение от Andrey2017

Стенка артерии не утолщена это есть где-то в описании?я просто не нашел

"Стенка" артерии это определенный сленг, правильно этот параметр называется "комплекс интима-медиа", и в первых строках обоих протоколов он есть, и он в норме.

[Andrey2017]

Сообщение от Polyakov A.V.

"Стенка" артерии это определенный сленг, правильно этот параметр называется "комплекс интима-медиа", и в первых строках обоих протоколов он есть, и он в норме.

Спас,всё понятно! Норма так норма.
Уважаемый доктор,можно Вам,как врачу узи ,показать снимок? Щж узи делал впервые , прочел тут на рмс,что при анизокории в темноте надо сделать флюрографию и узи щж. По узи зж в заключении патологий нет. А снимок вот такой врач приложил.
Это нормально? Что на снимке в этой доли как будто очерчено что-то? Вроде как большой овал, а в нем ещё неправильной формы узора очертания. Это что такое?