|
#1
28.11.2014, 11:26
|
|||
|
|||
|
Вопрос по глюкозотолерантному тесту
Доброго времени суток!
До посещения врача хочу поинтересоваться по одному вопросу на счет глюкозотолерантного теста. Мне 25 лет. Я гипертоник. Постоянно принимаю препараты: конкор, гипотиазид, амлодипин, аспаркам, диакарб. Направили к эндокринологу на обследование. Прошел узи: почек, надпочечников, щитовидки (в правой доли уменьшение). В остальном все в порядке. Заодно решили проверить на скрытый диабет. У отца диабет 2 типа и уже на инсулине. И в него семье тоже есть диабетики. У меня самого всегда был в пределах нормы 4,8-5,5. В мочи сахара не было. Только за последние пару месяцев сдавал анализ на сахар в лаборатории из вены 2 раза. Результат в одном случаи 5,0 пару месяцев назад и буквально неделю назад 5,4. Это из вены. До теста под нагрузкой глюкозой. Три дня у меня было плохое самочувствие болела голова, давление. Пил свои таблетки как положено. Сон нарушен. Утром в день теста разумеется ничего не кушал и не принимал препараты. Но голова болела, было давление. Самочувствие было не очень и был не спокойный, напряжен. Поехал сдавать анализы в лабораторию. Сдал анализ гликозилированный гемоглобин Тест под нагрузкой глюкозы. Натощак результат из пальца - 4,7. Выпил глюкозу. Брали кровь из пальца через 1 и 2 часа. В лаборатории сказали под глюкозой результаты выше нормы. Конкретных цифр не назвали. Все у врача узнаешь. К врачу на прием только в декабря. Также сдал на месте после глюкозы мочу на сахар. Результат тоже не знаю. Также для себя самого. Взял у отца глюкометр (Сателлит Экспресс) Дня три слежу за сахаром. Результаты: Натощак: 5,0-5,4. Через два часа после еды(после завтра или обеда или ужина). 5,0-5,5. В один из трех дней правда до обеда и после обеда было 6,1. В этот же день через два часа после ужина 5,5. В день когда сдавал анализ под нагрузкой глюкозы. Брал дома сахар через два часа после ужина. Время было 22-00. Сахар: 5,7, а на следующий день утром натощак - 5,0. По нормам сахара, которые нашел. Натощак сахар должен быть из пальца до 5,5. После еды через два часа до 7,8. У меня за три дня пока все в пределах нормы. Если я правильно понимаю, но я не специалист. А вопрос местным специалистам такой: Может ли влиять препараты, которые я принимаю и в день сдачи анализа мое плохое самочувствие на тест под нагрузкой глюкозы? По отцу диабетику точно знаю если он перенервничает или переживает у него сахар подскакивает. Заранее благодарю за ответ. 
|
|
#2
28.11.2014, 13:01
|
||||
|
||||
|
Глюкометр не предназначен для диагностических целей, поэтому все приведенные Вами цифры по глюкометру не подлежат комментариям. Те нормы, которые Вы нашли, неприменимы в данном случае. Единственный выход - узнать результаты глюкозотолерантного теста, тогда сможем помочь.
Принимаемый Вами гипотиазид может увеличивать вероятность заболеть сахарным диабетом тип 2 (зависит от дозы), плохое самочувствие может быть проявлением сахарного диабета. То есть это не то "влияние", которое подразумеваете Вы ( "если на таблетках высокий сахар, то это от таблеток, а не от диабета").
|
|
#3
28.11.2014, 15:30
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Но если бы у меня были реальные сахара высокие. Глюкометр же наверно показал? Или я не прав? Натощак из лаборатории последние 1,5 года анализы все были в пределах нормы. Цитата:
Цитата:
Такое лечение назначали буквально 10 дней назад. Через месяц повторный визит к кардиологу. До этого пил диротон два раза в день по 10 мг и индапамид 1,5 мг утром. Цитата:
Поэтому и решил поинтересоваться и может ли повлиять мое эмоциональное состояние на анализ тест под глюкозой. Почитал форум. Много скажет результат анализа на гликозилированный гемоглобин. Он покажет, что у меня с уровнем сахара за несколько месяцев. Если правильно понял.
|
|
#4
29.11.2014, 07:34
|
|||
|
|||
|
Если нет ожирения, то живите спокойно до визита к врачу. Я бы более рекомендовала поискать причину артериальной гипертенции - исключить ее симптоматический характер.
|
|
#5
01.12.2014, 10:18
|
|||
|
|||
|
Доброго времени суток!
Узнал результаты анализов в больнице. На прием к врачу еще не скоро. Анализы: 1. Тест толерантности к глюкозе (авт): - Глюкоза крови капиллярная натощак: 4,7; - Глюкоза крови капиллярная через 1 час: 10,6; - Глюкоза крови капиллярная через 2 часа: 6,95; Заключение: толерантности к глюкозе изменена 2. Биохимическое исследование мочи: - Глюкоза - положительно Заключение: Глюкозурия. - Кетоновые тела - отрицательно. Заключение: Глюкозурия. 3. Гликозилированный гемоглобин - 5,3% Заключение: В пределах референсных значений. Можно расшифровать? На сколько все критично? Это преддиабет? Будет какое-то лечение назначено? Заранее благодарю за ответ.
|
|
#6
01.12.2014, 10:48
|
||||
|
||||
|
Нет, по результатам глюкозотолерантного теста у Вас не выявлено нарушений углеводного обмена (точка через час после приема глюкозы оценивается только у беременных женщин). Лечить нечего. Профилактика: рациональное питание и увеличение физической нагрузки.
|
|
#7
01.12.2014, 10:59
|
|||
|
|||
|
FilippovaYulia Вот и я смотрю на результат через два часа и он в норме.
А то, что в моче в сахар? О чем говорит? Это разве нормально? Я его сдавал сразу тут же после анализа на глюкозу. Т.е получается меня в лаборатории ввели в заблуждение сказав: под нагрузкой глюкозы два анализы выше нормы.
|
|
#8
01.12.2014, 11:03
|
||||
|
||||
|
"Сахар в моче" говорит только о лишнем анализе. Да, может быть и в норме, тем более сразу после приема глюкозы.
|
|
#9
01.12.2014, 11:08
|
|||
|
|||
|
FilippovaYulia, имеет ли смысл до приема эндокринолога сходит к участковому терапевту и попросить выписать анализ на сахар в моче? С утра натощак сдать мочу.
По времени успею сдать и получить результат.
|
|
#10
01.12.2014, 11:10
|
||||
|
||||
|
Бессмысленно. Это анализ просто не нужен.
|
|
#11
01.12.2014, 11:14
|
|||
|
|||
|
FilippovaYulia, спасибо Вам большое за разъяснение.
Эти дни ходил все с мыслями: только еще одного диабетика не хватало в семье. А оказывается все в пределах нормы. Разумеется за собой следить.
|
|
#12
12.12.2014, 15:28
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте!
Еще раз обращались к Вам. Попал на прием к доктору. Ставит все же нарушение толерантности к глюкозе. Т.к: 1. Наследственность 2. Лишний вес 3. Тест глюкозы через час 10,6. А должно быть до 9,9. Назначили: 1. Сиофор 500 мг 1 таблетка 2 раза в день - 6 месяцев. Через полгода повторный анализ на тет под глюкозой 2. Стол №9 Спрашиваю норма же через два часа должно быть до 7,8. У меня в пределах нормы же. Ответ: Это не полный анализ. Надо смотреть через 1 и 2 часа. У тебя через час выше нормы. В больницах разные нормы или что? Честно говоря немного в заблуждении. Пить Сиофор полгода, а я потом смогу без него? Не посадят меня так на таблетки окончательно?
|
|
#13
12.12.2014, 15:44
|
||||
|
||||
|
Врач не прав. Точка через час оценивается только при проведении теста у беременных женщин. Показаний к приему сиофора нет. Есть основные клинические рекомендации - "Алгоритмы специализированный медицинской помощи больным сахарным диабетом", 6 выпуск от 2013 г. Там подробно рассматриваются правила диагностики сахарного диабета.
|
|
#14
12.12.2014, 15:56
|
|||
|
|||
|
И что делать? У меня город не большой. Эта одна больница, где есть врач эндокринолог. Идти в ту же в больницу к другому врачу? Честно говоря думаю ничего не скажут другого.
Я читаю результаты анализов из лаборатории. У них вообще такие нормы: Натощак 3,9-5,8 (у меня 4,7) Через 1 час - 6,7-9,4 (у меня 10,6) Через 2 часа - 3,9-6,7 (у меня 6,95) Врач на приеме сама говорит, да натощак и через два часа после еды нормально и да, до 7,8 норма. Но это не полные результаты. Надо смотреть и через час должно быть максимум до 9,9, у тебя 10,6. Поэтому и глюкозу нашли в моче. Как понимать? Я кстати сам для себя сдавал повторно общий анализ на мочу 9 декабря. Сахара и кетеновых тел - нет.
|
Линейный вид
