Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 12.12.2013, 13:53
StSamara StSamara вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 27.02.2013
Город: Самара
Сообщений: 2
StSamara *
аденома надпочечников

40лет. Муж. 50кг. 176см.
Проблемы резкого повышения давления до отметки 200 с очень частым сердцебиением,расширением зрачка правого глаза на размер радужки.Головных болей нет.Такое высокое давление держится несколько минут потом падает до ,примерно,140/100.Сохраняется частое сердцебиение и начинается озноб и дрожь по всему телу.Поднимается температура до 38-38,5.Перед скачком давления чувствуется внутренний дискомфорт(иногда чувство тревоги).Чувствуется слабость в ногах.Всё это происходит примерно 1-1,5часа.
30 января 2013года прошел исследование:
МРТ.контраст не вводился.
Протокол:
Получены изображения надпочечников в режиме Т1,Т2
Правый надпочечник обычной формы.размеры в пределах нормы,контуры его ровные,четкие,структура паренхимы однородная,уровень сигнала нормальный.
Левый надпочечник обычной формы,размеры в пределах нормы,контуры его ровные,четкие,структура паренхимы неоднородная в медиальной ножке за счет образования 3мм*5мм с гипоинтенсивным мр сигналом.
Заключение:узловая гиперплазия левого надпочечника.
___
Данные повышения давления происходят давно,но они не постоянны,а повторяются через год или чуть меньше.Ранее продолжались около недели.В прошлом году такие кризы продолжались через день или два около месяца,потом прошли без приема лекарственных препаратов.Недавно начались опять.Ставили диагноз ВСД,симпато-адреналовые кризы(невролог).За год потерял в весе около 10кг при соблюдении прежнего режима жизни.Могу добавить,что стал раздражительнее и стал плохо переносить стрессовые ситуации.Часто подавленное настроение.Заметил снижение либидо.Уменьшение объема мышц.
Вопрос:Может ли образование левого надпочечника развиваться и давать такие кризы?Какие действия нужно предпринять?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 12.12.2013, 14:20
Аватар для Anna_Shvedova
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025
Поблагодарили 4,808 раз(а) за 4,645 сообщений
Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Может. Не откладывая, нужно сдать суточную мочу на норметанефрины и метанефрины, и с результатами идти к грамотному эндокринологу либо эндохирургу, и нам расскажите результаты. Если подтвердится диагноз феохромоцитомы (клиника очень похожа), то потребуется вмешательство в специализированном центре после предоперационной подготовки (прием доксазозина в таблетках). В принципе, это лечение эндокринолог может назначить и сейчас, если есть четкая клиника, не дожидаясь результатов анализа суточной мочи.
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 12.12.2013, 18:31
StSamara StSamara вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 27.02.2013
Город: Самара
Сообщений: 2
StSamara *
Я прошел 4-е специалиста-эндокринолога.Трое отказались разбирать ситуацию.Четвертый оправил сдать анализы и пройти исследования щитовидной железы,получить консультацию невролога.
В диагнозе написал: Вертебробазилярный синдром с симпатоадреналовыми кризами.Аденома надпочечника.
Всё это я сделал.
УЗИ щ/ж:без патологий.
Данные анализы я сдавал через,примерно,месяц после волны кризов.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Консультацию невролога я получил.Он бегло посмотрел всё ,что было из анализов, и дал заключение:
признаков органического поражения н.с. не выявлено.
Симпато-адреналовые кризы,психовегетативный синдром,панические атаки.
Рекомендовано:
1)консультация ангиохирурга
2)наблюдение эндокринолога
3) в самом начале приступа-фенозепам 0,001 1/2 таб.под язык
4)грандексин таб.
5)мексидол в/м
6)кортексин с новокаином в/м
7)паксил 1таб.вечером 3 месяца
-Прежде,чем всё это поедать я прошел несколько тестов на разных ресурсах на панические атаки-результат отрицательный.
-Попробывал выполнить пункт №3.В самом начале приступа,приближение которого я уже научился чувствовать,я положил под язык фенозепам,как написано в рекомендациях невролога.
Результат был следующий:
"Волна"дискомфорта и тревожное состояние потихоньку спадала,но через несколько,буквально3-4, давление шибануло так,что меня стало "колотить"как эпилепсика.Такого приступа у меня не было никогда. Пришлось вызывать скорую помощь.Давление к их приезду упало,но непроизвольные сокращения мышц остались.Вводили в/в реланиум.Все нормализовалось.На этом эксперименты с приемом лекарств.средств я закончил.
Это общий анализ крови.Сдавался в период кризов.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 03:08.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.