Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология

Эндокринология Форумы: Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы, Диабет, Ожирение, Форум для врачей эндокринологов

Закрытая тема
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #31  
Старый 20.08.2006, 22:09
Удачка-777 Удачка-777 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 10.02.2006
Сообщений: 28
Удачка-777 *
спасибо,дорогая Анна! Вы так доступно обьясняете!!!
  #32  
Старый 21.08.2006, 07:52
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,237
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,610 раз(а) за 32,684 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
ОБъясняю доступно- подавленный ТТГ суть ( при нормальном или высоком Т4\Т3 ) признак тиротоксикоза( повышенной абсолютно или относительно работы щитовидной железы). Обо всем об этом можно прочесть на сайте Тиронет для больных. Если ТТГ понижен дважды, ищем форму тиротоксикоза - о чем мы Вам и писали в начале беседы. Данных по форме тиртоксикоза мы не получили, но узнали. что Вас лечат пропицилом ( т.е полагают иммуногенный тиртоксикоз, б-нь Грейвса - Базедова). по не вполне ясной для нас причине не предлагая радикального ее лечения с учетом планируемой беременности.
ПРошло время, тиртоксикоз не исчез, а вероятность того, что он другой причины, не иммуногенный, сошла на нет. Значит, мы с вами заговорили о том, как лечат ДТЗ ( б-нь Грейвса- Базедова).
__________________
Г.А. Мельниченко
  #33  
Старый 21.08.2006, 12:09
Удачка-777 Удачка-777 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 10.02.2006
Сообщений: 28
Удачка-777 *
Спасибо,вам доктор Мельниченко! Теперь,благодаря этому сайту , я в курсе моего заболевания.Даже более того.
Конечно, что я разочарована - это ничего не сказать.Я просто подавлена перспективами однажды стать матерью. Возраст почти 40, и нет времени лечиться. А операцию здесь ожидать около полу года,если только доктор назначит( я не знаю нормы назначений).
Итак,остается мне пока продолжать медикаментозный способ лечения. а это, с ваших слов,не совсем эффективно. Вы имели ввиду из-за нестабильного ТТГ? Или потому , что в моем случае пропицил медленно корректирует этот гормон?
  #34  
Старый 21.08.2006, 13:00
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,237
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,610 раз(а) за 32,684 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Давайте выйдем из состояния грусти и тревоги.
Консервативное лечение не дает стойкого излечения у большинства больных, но может и должно проовдится, если другие методы неприемлемы.Оперативное лечение не решает всех проблем.
Еще раз - уровень ТТГ -ПОКАЗАТЕЛЬ компенсации, только и всего. Это не какой- то зверь, мешающий сам по себе.
На сегодняшний день Ваше лечение идет по принципу- щитовидная отдельно. ЭКО- отдельно.
Вероятно, доза пропицила должна быть откорректирована ( увеличена), и гибко меняться.
Не забывайте. что 100% гарантии эКО не существует.
__________________
Г.А. Мельниченко
  #35  
Старый 21.08.2006, 13:27
Удачка-777 Удачка-777 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 10.02.2006
Сообщений: 28
Удачка-777 *
" На сегодняшний день Ваше лечение идет по принципу- щитовидная отдельно. ЭКО- отдельно."
Вы правы. И если быть честной, то я скрыла от ЭКошного доктора присутствие проблемы со щитовидкой .
Здесь в Англии существет много ограничений и я боялась получить отказ в получении разрешения на ЭКО,программу которой оплачивает соц.защита.
Собираясь на следующую попытку ЭКО , я всеже сомневаюсь снова: посвятить ли ЭКошного доктора в мои проблемы с ДТЗ .
Видите ли, направление на ЭКо от семейного доктора я получила за месяц до того как появился тиретоксикоз. Так мне удачлось скрыть его наличие.
Вопрос к вам, полагаете ли вы что эКОшный доктор сможет профессионально совместить эти два лечения с пользой в удачу,а не откажется от ведения дальше?
  #36  
Старый 21.08.2006, 13:42
Аватар для Light
Light Light вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 17.01.2003
Город: Москва
Сообщений: 9,773
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 1,254 раз(а) за 1,110 сообщений
Light этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Конечно, надо проинформировать гинеколога о наличии тиреотоксикоза. Вопрос, делать ли сейчас ЭКО. При нескомпенсированном тиреотоксикозе даже удачно проведенное ЭКО может закончиться выкидышем.
  #37  
Старый 21.08.2006, 15:44
Удачка-777 Удачка-777 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 10.02.2006
Сообщений: 28
Удачка-777 *
Интересно,а уже "скомпенсированный тиреотоксикоз" возможно сбить гормонами стимуляции яичников?
  #38  
Старый 21.08.2006, 16:00
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,237
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,610 раз(а) за 32,684 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Интересного в этом мало, но идея примерно следующая- 1\даже если тиротоксикоз компенсирован сегодня. не факт, что он будет компенсирован всегда- иначе мы бы всех излечивали тиростатиками.2\ тиростатики блокируют биосинтез( образование) новых гормонов щитовидной железы
3\гормоны, используемые для индукции овуляции, стимулируют щитовдиную железу
4\ ее же стимулирует( вне зависимости от того, получаете или нет Вы тиростатики) особое антитело, которое и вызывает тиротоксикоз, оно может исчезнуть при полуторгодичном лечении тиростатиками

5\ т.е если индуцирующие овуляцию гормоны воздействуют на не имеющую больших запасов гормонов, то стимулируемую этим самым антителом железу, то риск выброса гормонов щитовдиной железы меньше, чем если железа недодавлена, а ее усиленно стимулируют...
__________________
Г.А. Мельниченко
  #39  
Старый 21.08.2006, 16:20
Удачка-777 Удачка-777 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 10.02.2006
Сообщений: 28
Удачка-777 *
Абсолютно исчерпывающий ответ! Спасибо.

И, наконец,последний заключительный вопрос,если позволите :
Особое антитело, (которое и вызывает тиротоксикоз, оно может исчезнуть при полуторгодичном лечении тиростатиками) - и есть причина необходимости лечения в течении двух лет?
  #40  
Старый 21.08.2006, 16:56
Аватар для Anna_Shvedova
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025
Поблагодарили 4,808 раз(а) за 4,645 сообщений
Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Удачка-777
Абсолютно исчерпывающий ответ! Спасибо.

И, наконец,последний заключительный вопрос,если позволите :
Особое антитело, (которое и вызывает тиротоксикоз, оно может исчезнуть при полуторгодичном лечении тиростатиками) - и есть причина необходимости лечения в течении двух лет?
Особое антитело, о котором писала Галина Афанасьевна - это причина вашего заболевания. Заболевание требует лечения. Один из вариантов лечения этого заболевания - медикаментозная терапия (пропицил). У 50-70% больных возможно излечение после длительного курса приема тиростатиков (1,5-2 года). У 30-50% и после такого курса антитела продолжают вырабатываться, и возникает рецидив заболевания.
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
  #41  
Старый 22.08.2006, 18:42
Удачка-777 Удачка-777 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 10.02.2006
Сообщений: 28
Удачка-777 *
Скажите , а есть принципиальное значение приема пропицила до еды или после еды?
  #42  
Старый 22.08.2006, 18:48
Аватар для Anna_Shvedova
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025
Поблагодарили 4,808 раз(а) за 4,645 сообщений
Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Удачка-777
Скажите , а есть принципиальное значение приема пропицила до еды или после еды?
нет, не принципиально
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
  #43  
Старый 23.08.2006, 09:55
Аватар для Light
Light Light вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 17.01.2003
Город: Москва
Сообщений: 9,773
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 1,254 раз(а) за 1,110 сообщений
Light этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ваше благородие, госпожа Удачка (с)!
Давайте договоримся так: ответы на Ваши вопросы здесь даны, необходимости продолжать разговор, очевидно, нет.
Поскольку те "немногие", что ведут здесь беседу с Вами, а именно три специалиста-эндокринолога, из которых один - профессор, член-корр. РАМН, не могут в полной мере удовлетворить Ваше любопытство относительно состояния Вашего здоровья, и Вы считаете необходимым перепроверять их рекомендации на гомеопатическом форуме,
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=24128
не будем понапрасну расходовать драгоценное время уважаемых врачей. Его слишком мало, этого времени, и слишком много действительно нуждающихся пациентов претендуют на него.
Вы уже получили достаточно информации к размышлению.
Ваша тема закрыта.

Комментарии к сообщению:
BBC одобрил(а): Именно так.
Закрытая тема



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 09:38.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.