Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Диабет

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 29.10.2015, 12:47
cjaf cjaf вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.01.2015
Город: Соликамск, Пермский край
Сообщений: 29
Сказал(а) спасибо: 18
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
cjaf *
ГСД, как избежать инсулина?

Добрый день.
33 года, Рост 170, вес 73, срок беременности 11-12 недель.
АИТ, принимаю тироксин 100мг, ТТГ - 2,5 был в 8 недель на 75мг, после увеличения дозы до 100 еще не сдавала.
Беременность вторая, первая закончилась срочными родами в 2003 году, ребенок весом 3500, сахар был в норме, по крайней мере врачи ничего на этот счет не говорили.

При постановке на учет в 8 недель сахар натощак был 5,5. Эндокринолог назначила диету и измерение сахара натощак, до еды и после еды, целевые значения - менее 5,1 натощак, менее 7 через 1 час после еды. Сказала, что если целевые показатели не будут достигнуты за неделю наблюдений более 2 раз, это показание к назначению инсулина.

Результаты следующие (глюкометр Акучек Перформер Нано)
Утром за час до завтрака, т.е., натощак после сна - от 4,1 до 4,8
До еды (перед обедом, ужином) - от 4,1 до 4,8
Через 1 час после еды - после завтрака 5,3-5,5, после обеда и ужина - 6,6-8,7.
Через 2 часа - 5,5-6,0

Я решила, что повышение до 8,7 (однократное, а так - 6,6-7,7) было из-за картофеля, отказалась от него полностью.
Сегодня обед был следующий - гречка, ромштекс, салат из огурцов и помидоров со сметаной, яблоко, чай без сахара - результат через час 7,7. До обеда сахар 4,1.

У меня ГСД? Мне показан инсулин и без него не обойтись? Или можно еще откорректировать питание, может, что-то еще можно сделать?

А вообще, для небеременного человека мои показатели нормальны? (это вопрос на будущее)
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 29.10.2015, 17:05
AnnaSa AnnaSa вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 19.10.2008
Город: Москва
Сообщений: 2,780
Сказал(а) спасибо: 11
Поблагодарили 1,322 раз(а) за 1,296 сообщений
AnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
У вас ГСД - это еще по первой цифре анализа, где глюкоза 5,5.
Для небеременного человека это норма, сейчас мы работаем, прежде всего, в интересах ребенка.
По поводу питания, если проблема именно в сахарах после еды, то откорректировать в большинстве случаев можно.
Прочитайте вот здесь: http://forums.rusmedserv.com/showthr...53#post2253053
Проанализируйте свое питание, возможно, проблема в количестве гречки или картофеля, возможно, после обеда и ужина стоит хоть по 5-10 минут походить. Если этого недостаточно, и сахар остается повышенным 2 и более раз в неделю - вот тогда к эндокринологу обсуждать по инсулинотерапии.
__________________
С уважением, Сазонова Анна Игоревна.
Врач-эндокринолог, НЦ АГиП им. Кулакова
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 30.10.2015, 11:08
cjaf cjaf вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.01.2015
Город: Соликамск, Пермский край
Сообщений: 29
Сказал(а) спасибо: 18
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
cjaf *
Анна Игоревна, спасибо большое!
По ссылке все внимательно прочитала, постараюсь питаться более дробно, исключила даже яблоки, если они красные и сладкого сорта.
Вчера ужин - рис и скумбрия на пару, сахар через час 6,8.
Сегодня через час после обеда - говядина, перловка, салат из огурцов и помидор - сахар всего 5,4.
Надеюсь, я его победю.))

Насчет анализа на сахар с результатом 5.5, дело в том, что я его сдавала не совсем натощак - выпила таблетку тироксина, и зубы почистила.
Могло ли это дать превышение по сахару? Стоит ли пересдать анализ? Глюкометр по утрам показывает 4,1-4,4 в основном.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 30.10.2015, 22:08
AnnaSa AnnaSa вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 19.10.2008
Город: Москва
Сообщений: 2,780
Сказал(а) спасибо: 11
Поблагодарили 1,322 раз(а) за 1,296 сообщений
AnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Назад уже не вернемся, скорее, чистка зубов не повлияла, чем наоборот. Но ведь самоконтроль показывает, что не все ладно после еды. Скорректируете - будет отлично.
__________________
С уважением, Сазонова Анна Игоревна.
Врач-эндокринолог, НЦ АГиП им. Кулакова
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 01.11.2015, 07:28
cjaf cjaf вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.01.2015
Город: Соликамск, Пермский край
Сообщений: 29
Сказал(а) спасибо: 18
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
cjaf *
Анна Игоревна, я сдала глюкозу в лаборатории и гликогемоглобин.
Глюказа строго натощак 4,23, гликогемоглобин 5,4.
Нормальные ли показатели гликогемоглобина для беременной?

Буду стараться контролировать рацион и сахар через час после еды.
Немного странно, после борща сахар 7,4, а после тарелки макарон с сыром 5,9.
Примерно уже поняла, что и в каких объемах есть, чтобы сахар не вылетал, и при этом не голодать.

Спасибо еще раз!!!
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 01.11.2015, 11:44
AnnaSa AnnaSa вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 19.10.2008
Город: Москва
Сообщений: 2,780
Сказал(а) спасибо: 11
Поблагодарили 1,322 раз(а) за 1,296 сообщений
AnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Сейчас по анализам нормально, разумное питание еще никому не вредило.
__________________
С уважением, Сазонова Анна Игоревна.
Врач-эндокринолог, НЦ АГиП им. Кулакова
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 23:20.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.