#31
|
|||
|
|||
Áîëåå ïîäðîáíåé:
8 èþëÿ: 22:00-11,7 ììîëü/ë.; 2Õóìàëîã 22:00-13 Ëàíòóñ 9 èþëÿ: 01:00-7,7 ììîëü/ë. 03:00-14,7 ììîëü/ë.; 4Õóìàëîã 12:00-13,5 ììîëü/ë.; 3 Õóìàëîã 12:30-6ÕÅ; 18Õóìàëîã 16:20-9,9 ììîëü/ë.; 1Õóìàëîã 17:00-7ÕÅ; 17 Õóìàëîã 18:55-7,2 ììîëü/ë. 20:30-7ÕÅ; 14Õóìàëîã 22:00-16 Ëàíòóñ 10 èþëÿ: 02:20-4,8 ììîëü/ë. |
#32
|
|||
|
|||
Âîò ñ÷àñ áîëüøå íè÷åãî íå åøüòå è íå êîëèòå äî óòðà è ñïàòü ëîæèòåñü) à óòðîì ÷àñèêîâ â âîñåìü èçìåðèòå ãëþêîçó
|
#33
|
|||
|
|||
Âîçüìåì âîò ýòîò äíåâíîé ïðèìåð:
12:00-13,5 ììîëü/ë.; 3 Õóìàëîã (13,5 ììîëü/ë - 5,5 ììîëü/ë)/1,6=5 ÅÄ õóìàëîãà íàäî óêîëîòü íà ñíèæåíèå, ÷òîáû ÑÊ ÷åðåç 2 ÷àñà (áåç åäû, ôèç íàãðóçêè è äîïîëíèòåëüíûõ ïîäêîëîê ïðèøåë ê öåëåâîìó ïîêàçàòåëþ) |
#34
|
|||
|
|||
1 å-öà Õóìàëîãà ñíèæàåò ÑÊ íà 2 ììîëü/ë., íå çíàþ êàê ó îñòàëüíûõ, à ó ìåíÿ ýòî òî÷íî (íàáëþäàþ ýòî êàæäûé ðàç). Äàëüøå ïðîñòàÿ àðèôìåòèêà 5*2=10; 13,5-10=3,5 ììîëü/ë. ("Ãèïî"). Ñ ôîðìóëîé òàê è íå ìîãó ïîíÿòü ïî÷åìó áåðåòå èìåííî 5,5ììîëü/ë. è äåëèòå íà 1,6. Êàê ÿ ïîíèìàþ ýòè äàííûå èíäèâèäóàëüíû ê êàæäîìó ÷åëîâåêó.
|
#35
|
|||
|
|||
5,5 ììîëü/ë ýòî íîðìàëüíûé ÑÊ, ê êîòîðîìó Âû äîëæíû ñòðåìèòüñÿ, õîðîøî, ïóñòü 2 (ÿ ñ÷èòàëà êîýôôèöèåíò èñõîäÿ èç ñóòî÷íîé äîçû èíñóëèíà ïî Âàøèì äíåâíèêàì), íî åãî íàäî âåðèôèöèðîâàòü, ñì. âûøå êàê ýòî ñäåëàòü, ïîñëå ýòîãî ÿ ðàññêàæó êàê ñ÷èòàòü äîçó õóìàëîãà íà ïîâûøåíèå è íà ñíèæåíèå ÑÊ
|
#36
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
1) êîíòðîëü ãëèêåìèè ïåðåä åäîé (åñëè óêîëîëè íà ñíèæåíèå èëè åøüòå ñðàçó èëè ïåðåìåðÿéòå ñàõàð) 2) Êîíòðîëü ãëèêåìèè ïåðåä ñíîì (áåç åäû) 3) Åñëè íà íî÷ü ñàõàð íå î÷åíü âûñîêèé (äî 14 ììîëü/ë) îäèí äåíü íå ïîäêàëûâàéòå Õóìàëîã (è â òå÷åíèå íî÷è òîæå), ïðîêîíòðîëèðóéòå ñàõàð â 6 óòðà è ïåðåä çàâòðàêîì (äàéòå âîçìîæíîñòü îöåíèòü äîçó Ëàíòóñà) Íóæíî ñíà÷àëà îïðåäåëèòüñÿ ñ áàçàëüíûì. Åñëè åñòü òàêàÿ âîçìîæíîñòü, Âàì æåëàòåëüíî ïîâòîðíîå îáó÷åíèå â "Øêîëå äëÿ ïàöèåíòîâ ñ ÑÄ1" |
#37
|
||||
|
||||
ß îïÿòü çàíóäíî ïîâòîðþ ïðåäûäóùåãî îðàòîðà ïðî ïðîâåðêó ôîíà. Íàì íóæíî îöåíèòü äîçó íî÷íîãî ïðîäëåííîãî (õâàòàåò, íå õâàòàåò, ïåðåäîç), êàê ýòî ìîæíî ñäåëàòü, åñëè Âû õóìàëîã âñå âðåìÿ ïîäêàëûâàåòå?
×åòêî ïîíÿòü, ÷òî áûëî ñ 13 ÅÄ Ëàíòóñà, íåâîçìîæíî. Ïîñëå ýòîãî Âû ñðàçó äîçó íà 3 ÅÄ ïîâûøàåòå. Ýòî ñëèøêîì áîëüøîé øàã äëÿ ïðîäëåííîãî â òàêîé ñèòóàöèè. Ïîëó÷àåì âîò ýòî Öèòàòà:
Ïîëîâèíà âñåõ ëþäåé ñ ÑÄ1 èìåþò íî÷íûå ãèïîãëèêåìèè, êîòîðûå ÷àñòî îñòàþòñÿ íåðàñïîçíàííûìè. À íî÷íûå êàê ðàç íàèáîëåå îïàñíû. Ïîýòîìó ôîí ïîäáèðàåòñÿ òàê, ÷òîáû ýòèõ ñþðïðèçîâ íå áûëî. Öèòàòà:
Òî, íà ñêîëüêî ñíèæàåò 1 ÅÄ èíñóëèíà ñàõàð êðîâè, âåëè÷èíà èíäèâèäóàëüíàÿ. Êðîìå òîãî, îíà ìîæåò âàðüèðîâàòü â çàâèñèìîñòè îò ðàçíûõ ôàêòîðîâ (íàïðèìåð, îò âðåìåíè ñóòîê) ó îäíîãî è òîãî æå ÷åëîâåêà. Âñå ìû çíàåì, ÷òî êîýôôèöèåíòû íà çàâòðàê è óæèí î÷åíü ðàçíûå ìîãóò áûòü. Âîò è ýòîé âåëè÷èíîé òàê æå. È åå òîæå íóæíî îïðåäåëÿòü îïûòíûì ïóòåì. Îïÿòü æå, îíà áóäåò ðàçëè÷íîé ïðè ïîäîáðàííîì ôîíå è ïðè åãî îòñóòñòâèè.
__________________
Àííà, âðà÷-ýíäîêðèíîëîã Âîðîíåæ, êëèíèêà Íåïëàöåáî |
|
#38
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
|
#39
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
|
#40
|
|||
|
|||
10 èþëÿ:
02:20-4,8 ììîëü/ë. 03:10-0,7ÕÅ 10:30-7,2ììîëü/ë. 10:40-7ÕÅ; 18Õóìàëîã 15:55- 9,8ììîëü/ë.; 1Õóìàëîã 16:20-7ÕÅ; 15Õóìàëîã 18:30-7,4ììîëü/ë. 20:45-6ÕÅ; 10Õóìàëîã 22:00-16Ëàíòóñ 11 èþëÿ: 02:00-6ììîëü/ë. 05:45-5,3ììîëü/ë. 12:45-8ììîëü/ë.; 1Õóìàëîã 13:30-6ÕÅ; 10Õóìàëîã 19:00-8ÕÅ; 13Õóìàëîã 20:10-9ììîëü/ë.; 1Õóìàëîã 21:40-13,2ììîëü/ë.; 3 Õóìàëîã 21:45-16Ëàíòóñ 12 èþëÿ: 01:45-3,8ììîëü/ë.; 1,5ÕÅ 03:30-4,2ììîëü/ë.; 2ÕÅ 04:45-7,9ììîëü/ë. |
#41
|
|||
|
|||
08:35-6ììîëü/ë.
|
#42
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
È ðåàêöèþ êàêóþ-òî íà íàøè ïîñòû õîòåëîñü áû ïîëó÷àòü. Ïîíÿòíî, èëè íåïîíÿòíî ÷òî-òî, ñîãëàñíû Âû ñ íàøèìè ðàññêóæäåíèÿìè, èëè ïî-äðóãîìó äóìàåòå
__________________
Àííà, âðà÷-ýíäîêðèíîëîã Âîðîíåæ, êëèíèêà Íåïëàöåáî |
#43
|
|||
|
|||
16 å-ö Ëàíòóñà ÿâíî ìíîãîâàòî áóäåò, ïîïðîáóþ 15å-ö. Èñõîäÿ èç ïîêàçàíèé ãëþêîìåòðà (à îí ìíå åùå íå âðàë) 1 å-öà Õóìàëîãà ïîíèæàåò ÑÊ íà 2 ììîëü/ë. (â ëþáîå âðåìÿ ñóòîê), 2ììîëü/ë. * 3å-öû Õóìàëîãà=6ììîëü/ë., 13,2ììîëü/ë. - 6ììîëü/ë. = 7,2ììîëü/ë. (÷òî âõîäèò â íîðìû óðîâíÿ ãëèêåìèè ïðè ÑÄ). Ïðàâèëüíåé áûëî ñíèçèòü åùå íà 2ììîëü/ë., íî ò.ê. Ëàíòóñà áûëà ìíîãî, ïîñòàâèë 3 å-öû Õóìàëîãà.
Ïî ïîâîäó óòðåííåé "ïîäêîëêè", äóìàþ èíà÷å. Äàâàéòå ïðåäñòàâèì ÷òî îíà íóæíà, òîãäà: 1. Íî÷üþ ÑÊ áóäåò ïîíèæàòüñÿ, òàê êàê Ëàíòóñ äåéñòâóåò 24÷àñà ( èëè îêîëî òîãî). Õîòÿ ýòî ïðîñòî ïðåäïîëîæåíèå. 2. Çàâòðàê ÿ ïðîïóñêàþ êîãäà íå ìîãó âûñïàòüñÿ è ÷óâñòâóþ óñòàëîñòü. Åñëè íå ïðîïóñêàòü çàâòðàê, òî è "ïðûæêà" ãëèêåìèè íå áóäåò. À åñëè ïðîñïàë, òî êàê ÿ ïîñòàâëþ "ïîäêîëêó"? À åñëè âñòàë, òî èäó êóøàòü. Âñòàåò âîïðîñ - çà÷åì îíà? Õîòåëîñü áû äîáàâèòü ïðî "ïðûæêè" ãëèêåìèè. Åñëè ïðîïóñêàþ çàâòðàê (10,11 èþëÿ), òî ñëåäîì èäåò ïîâûøåíèå ãëèêåìèè è ïîâûøàåòñÿ â 22:00. Åñëè ïðîïóñêàþ óæèí, òî ïîâûøàåòñÿ ê 22:00. Èç-çà ÷åãî? Ôîí òî åñòü! |
#44
|
|||
|
|||
Õîòÿ ðàíüøå òàêîãî íå áûëî è åñëè îðãàíèçì îñòàâàëñÿ áåç èíñóëèíà, òî è óðîâåíü ãëèêåìèè òîæå áûë íà îäíîì è òîì æå óðîâíè. "Ïðûæêè" ïîÿâèëèñü ãäå òî ê êîíöó îñåíè 2010ã.
|
#45
|
||||
|
||||
 òîì-òî è äåëî, ÷òî íå ó âñåõ Ëàíòóñ äåéñòâóåò 24 ÷. È ïîýòîìó èíîãäà âòîðàÿ ïîäêîëêà íóæíà, åñëè ñàõàð "ïîëçåò ââåðõ" ê âå÷åðó. Äàâàéòå âûÿñíèì ñ íî÷íûì ôîíîì è ïîòîì ïðîâåðèì äåíü, è áóäåò òîãäà ïîíÿòíî.
Öèòàòà:
__________________
Àííà, âðà÷-ýíäîêðèíîëîã Âîðîíåæ, êëèíèêà Íåïëàöåáî |