|
#1
21.04.2011, 19:17
|
|||
|
|||
|
Аденома надпочечника и беременность
Добрый день!
Сегодня была на втором УЗИ по беременности, и узист обнаружил аденому правого надпочечника. Написала, что необходима консультация эндокринолога. Ничего конкретного не сказала, сказала, что моя врач все расскажет (ну да, известная тема - сначала ошарашат, а потом жди следующего визита к врачу и мучайся). На результатах УЗИ написано "В проекции правого надпочечника выявлено анэхогенное овальное образование 20 Х 18 Х 13 мм, с четким ровным контуром, аваскулярное". Симптомов никаких нет, имею в виду ярковыраженных (почитала сейчас в Инете, что у взрослых их и не бывает). Есть повышенная "волосатость", но ее всегда считали проявлением щитовидки. Есть диагноз АИТ, повышен анти-ТПО - 52 (при норме до 35), эндокринологи хором говорят, что при таком незначительном повышении ничего принимать не надо. Бывают мигрени, но их причину всегда искали в голове или позвоночнике. А узист говорит, что это надпочечник может так давать резкое повышение давления и головную боль в итоге... Давление пониженное - 90/60. Да, это вторая беременность, первая протекала прекрасно, давление не скакало, отеков не было. Еще узист сказала, что месяца через 3 после родов надо делать обследование (у меня сейчас Б 22 недели), еще раз УЗИ и МРТ. А можно ли так долго ждать? И вообще, чего ждать-то? Или надо срочно куда-то бежать и сдавать анализы? Можно ли во время беременности что-то сдавать, будет ли это информативно? Как-то вместо радости сплошные слезы получились  
|
|
#2
21.04.2011, 19:44
|
|||
|
|||
|
99%, что это случайная находка не имеет никакого клинического значения. Бежать никуда не надо, тем более срочно.
Алгоритм диагностики при случайном выявлении опухоли надпочечника включает определение суточной экскреции метанефрина и норметанефрина с мочой, определение кортизола в суточной моче, а также альдостерона и ренина в крови. После родов - КТ в плановом порядке.
|
|
#4
22.04.2011, 13:51
|
||||
|
||||
|
Ма-а-аленькое дополнение. Если давление всю жизнь 90/60 мм рт ст и сейчас не поднимается - альдостерон с ренином отпадают. Учитывая головоломность сдачи именно этого анализа - можно радостно выдохнуть еще раз.
|
|
#5
22.04.2011, 16:44
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Давление иногда поднимается при изменении атмосферного давления (метеозависимость имеется), тогда же начинает болеть голова и в редких случаях доходит до мигрени. Но на фоне беременности постоянного повышения давления нет, т.е. оно по-прежнему "болтается" в районе 90/60.
|
|
#6
22.04.2011, 21:31
|
||||
|
||||
 Вот и замечательно. Рожайте спокойно.
|
Линейный вид
