#1
|
|||
|
|||
Áûñòðàÿ ïîòåðÿ âåñà, èñòîùåíèå
Çäðàâñòâóéòå! Ïîìîãèòå ïîæàëóéñòà! Ìàìå 62 ãîäà. Ïîñëå ïåðåíåñåííîãî êîðîíàâèðóñà â èþëå âîçíèê ñàõàðíûé äèàáåò 2 òèïà (7 äíåé êàïàëè äåêñàìåòàçîí). Ìàìà ïðèíèìàåò ãàëâóñ óòðîì è âå÷åðîì. Ñðåäíèé ñàõàð çà 3 ìåñÿöà - 5,2. Åñò 3 ðàçà â äåíü ñ íåáîëüøèìè ïåðåêóñàìè è òîëüêî "ðàçðåøåííóþ" åäó. Íî ñàõàð èíîãäà ïîäíèìàåòñÿ ïîñëå åäû äî 9. Ïîýòîìó ñòðîãî äåðæèò äèåòó (óòðîì òâîðîã, ñûð, õëåáöà, îáåä ñóï, ãðå÷êà , êóðèíàÿ ãðóäêà, ñàëàò, óæèí - ðûáà, ìÿñî). Íî âåñ ñòðåìèòåëüíî ïàäàåò. Äî áîëåçíè áûëà 72 êã, ñåé÷àñ 54 è âñå ìåíüøå ñòàíîâèòñÿ. Ñëàáîñòü, óñòàëîñòü ïîñòîÿííàÿ, áîëè â ýïèãàñòðàëüíîé îáëàñòè è ïðàâîì ïîäðåáåðüå, àðèòìèÿ íî÷íàÿ, èíîãäà áîëÿò øåéíûå ëèìôîóçëû, åñòü ïîëèï ñèãìàâèäíîé êèøêè. Ýíäîêðèíîëîãè ïî ñâîåé ÷àñòè íå âèäÿò ïðè÷èí äëÿ òàêîãî ïîõóäåíèÿ. Àíàëèçû íà ÒÒÃ, Ò3, Ò4 â íîðìå. Ñ-ïåïòèä 427. ÓÇÈ ùèòîâèäêè òîæå ñ íåáîëüøèìè îòêëîíåíèÿìè. Åñòü óçëû. Íî ïîêà íàáëþäàþò. ÓÇÈ áðþøíîé ïîëîñòè ïîêàçàëî: îïóùåíèå ïî÷åê íà 6 ñì., êàìåíü â æåë÷íîì ïóçûðå. Îáðàòèëèñü ê ãàñòðîýíòåðîëîãó. Ïðîøëè îáñëåäîâàíèå. ÔÃÑÄ âûÿâèëà ãàñòðèò. Ãàñòðîýíòåðîëîãè òîæå íè÷åãî íå óâèäåëè. Òåðàïåâò íàçíà÷èë îáùèé è áèîõèìè÷åñêèé àíàëèç êðîâè è ìî÷è. Åñòü íåáîëüøîå óâåëè÷åíèå ëåéêîöèòîâ è ëèìôîöèòîâ. Õîëåñòåðèí - 9. Ïå÷åíî÷íûå ïîêàçàòåëè â ïðåäåëàõ íîðìû. Âðà÷è íè÷åì ïîìî÷ü íå ìîãóò. "Ôóòáîëÿò" äðóã ê äðóãó. Íî âåñ î÷åíü áûñòðî ïàäàåò. Íà ãëàçàõ. Ïîìîãèòå ïîæàëóéñòà!!! ×òî ýòî ìîæåò áûòü? Êóäà îáðàòèòüñÿ? Çà 4 ìåñÿöà 18 êã. Äîëæíà æå áûòü ïðè÷èíà!!!
|
#2
|
|||
|
|||
×òî-òî íåõîðîøåå äåéñòâèòåëüíî ïðîèñõîäèò. Íî íå âèäÿ áîëüíóþ, íå ïîãîâîðèâ ñ íåé äîëãî è òùàòåëüíî, è íå îáùóïàâ åå ñ íîã äî ãîëîâû, ÿ ëè÷íî íå ðåøàþñü íå òî, ÷òî ïîñòàâèòü äèàãíîç, íî äàæå â êàêóþ ñòîðîíó èäòè.
Åäèíñòâåííîå ÷òî â ãîëîâó ïðèõîäèò, ýòî ìàëîêàëîðèéíàÿ äèåòà ( ñóäÿ ïî Âàøåìó îïèñàíèþ ÿ íå âèæó æèðîâ) èëè êàêîé-òî ðàê. Êàê åå îáùàÿ ýíåðãèÿ? Àïïåòèò íîðìàëüíûé èëè äàæå òî, ÷òî åé äàþò, îíà íå ñüåäàåò? Ýëåêòðîëèòû â íîðìå? Êðîâÿíîå äàâëåíèå? Ñíèìîê èëè ëó÷øå ÊÒ ãðóäíîé êëåòêè? ÊÒ æèâîòà? Êîëîíîñêîïèÿ? Íåäåëÿ äåêñàìåòàçîíà 4 ìåñÿöà íàçàä ïî èäåå íå äîëæíà äàòü íàäïî÷å÷íèêîâîé íåäîñòàòî÷íîñòè, íî íà âñÿêèé ñëó÷àé âîçüìèòå ó íå¸ êðîâü íà êîðòèçîë óòðîì, äî 9 ÷àñîâ. Áîëüøå ýòîãî íè÷åãî â ãîëîâó íå ïðèõîäèò. Îïòèìàëüíî, òóò íóæåí êðàéíå âíèìàòåëüíûé î÷íûé âðà÷. Åñëè êòî-òî èç êîíñóëüòàíòîâ òóò ïîäàñò êàêóþ-òî õîðîøóþ èäåþ, ÿ ïåðåä íèì èëè íåé ñíèìàþ øëÿïó. Íàäåþñü, ÷òî âñå ïðîÿñíèòñÿ è ñîñòîÿíèå Âàøåé ìàìû ïîéä¸ò íà ïîïðàâêó.
__________________
Dr.B |
#3
|
|||
|
|||
Ýíåðãèè íåò íèêàêîé. Ïîñòîÿííàÿ ñëàáîñòü. Áîëèò â ïðàâîì ïîäðåáåðüå è îòäàåò â ñïèíó. ÔÃÄÑ ïîêàçàëî, êðîìå ãàñòðèòà, óòîëùåíèå ñòåíîê ïðèâðàòíèêà, çàòðóäíÿþùåãî ïðîõîä ýíäîñêîïà ê ëóêîâèöå. Âçÿëè áèîïñèþ. ×åðåç 2 íåäåëè áóäåò ðåçóëüòàò. Àïïåòèò õîðîøèé, äàæå ïîâûøåííûé. ×åðåç ÷àñ -äâà ïîñëå åäû õî÷åò êóøàòü. Ñúåäàåò âñå. Íî äà, Âû ïðàâû, æèðíîãî ñòàðàåòñÿ íå åñòü. Ãðå÷êó, ôèëå, ðûáó íå æèðíóþ, ñóï, áîðù. Îðåõè åñò, ýòî æå æèðû. Ýëåêòðîëèòû â íîðìå (êàëèé - 4,98; íàòðèé-144,6). Ìàêðî R (% ñîäåðæàíèå ýðèòðîöèòîâ)- 3,5. Ëèìôîöèòû (%) 48,2, ÃÃÒ -49, õîëåñòåðèí -8,9; òðèãëèöåðèäû- 0,81, ëèïîïðîòåèäû íèçêîé ïëîòíîñòè - 6,21. Îñòàëüíûå ïîêàçàòåëè áåç îòêëîíåíèé. Ìàìà ãèïåðòîíèê ñî ñòàæåì. Âñåãäà ïðèíèìàëà ãèïîñàðò. Íî ïîñëå êîðîíàâèðóñà íå ïðèíèìàåò. Äàâëåíèå áûëî íèçêîå. Ñåé÷àñ: óòðîì -110/60, âå÷åðîì - 140/70. Ìó÷àåò ñèëüíàÿ àðèòìèÿ ïî íî÷àì. Ïðàêòè÷åñêè íå ñïèò. ÊÒ ãðóäíîé êëåòêè äåëàëè 3 ðàçà åùå â áîëüíèöå. Áûëî ïîðàæåíèå 2-3 ñòåïåíü. Âûïèñàëè ñ ïîëîæèòåëüíîé äèíàìèêîé. Áîëüøå íå äåëàëè. Âðà÷ íå ñîâåòóåò. Îáëó÷åíèå áîëüøîå, ãîâîðèò. ÊÒ æèâîòà òîæå íå äåëàëè. Íå ñîâåòîâàëè äàæå. Êîëîíàñêîïèÿ áûëà â ïðîøëîì ãîäó. Ïîêàçàëà îäèíî÷íûé ñàëèòàðíûé ïîëèï ñèãìàâèäíîé êèøêè íà ðàññòîÿíèè 20 ñì.
|
#4
|
||||
|
||||
Íà÷íåì ñ íà÷àëà.
Ïîñòêîâèäíûé ñèíäðîì íèêòî íå îòìåíÿë. îíêîíàñòîðîæåííîñòü âñåãäà ïðèâåòñòâóåòñÿ. ×ðåçâû÷àéíî æåñòêàÿ äèåòà ìàññó òåëà íå óâåëè÷èâàåò Âîò ýòè òðè íîòû è ñîñòàâÿò íàøó ìåëîäèþ ( Àðèýëü, øëÿïó îñòàâëÿåì íà ãîëîâå, ïîòîìó ÷òî ïàðòèòóðà íàïèñàíà Âàìè) Èòàê, ìåëîäèþ èãðàåò î÷íûé âðà÷, êîòîðûé ïîñëåäîâàòåëüíî ðåøàåò âîïðîñ: ìîëî÷íàÿ æåëåçà, ìàëûé òàç, áðþøíàÿ ïîëîñòü - èùåì, íåò ëè îïóõîëè, èìååì â âèäó ïðîøëîãîäíþþ ýïîïåþ ñ ïîëèïîì( íîòêà îíêîíàñòîðîæåííîñòè) Ñovid ñ äåêñàìåòàçîíîì âðÿä ëè ñäåëàëè íàäïî÷å÷íèêè ñ ãèïîôèçîì çäîðîâåå è êîðòèçîë óòðîì ïðèãîäèòñÿ åùå è ïîòîìó, ÷òî ðàñøèðèòü äèåòó è ïîäêàëûâàòü èíñóëèí óìåëè åùå äî ýïîõè ïåðñîíàëèçèðîâàííîé ìåäèöèíû, êîãäà ÷òî-òî øëî íå òàê, íî ýòîãî íå ñäåëàåøü ïðè íàäïî÷å÷íèêîâîé íåäîñòàòî÷íîñòè.
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#5
|
|||
|
|||
Íà âñÿêèé ñëó÷àé ïðîâåðüòå êîðòèçîë, êàê ñêàçàíî âûøå.
Âñå åå æàëîáû ñåé÷àñ ìîæíî ñïèñàòü íà ïåðåíåñ¸ííûé Êîâèä : íîâûå è íîâûå ïðîáëåìû îïèñûâàþòñÿ ÷óòü ëè íå êàæäûé äåíü. Íî èñ÷åçíîâåíèå ãèïåðòîíèè è ïîëíàÿ ïîòåðÿ ýíåðãèè îáÿçàíû áûòü ïðîâåðåíû íà íàëè÷èå âòîðè÷íîé íàäïî÷å÷íèêîâîé íåäîñòàòî÷íîñòè ïîñëå äåêñàìåòàçîíà. Ñëûøèòñÿ íåïðàâäîïîäîáíî, è ñêîðåå âñåãî òàê è åñòü ( 4 ìåñÿöà ïðîøëî!), íî ìû èíîãäà âèäèì òàêîå ó íåêîòîðûõ ëþäåé. Êîëîíîñêîïèÿ â ïðîøëîì ãîäó íå ïîìîãàåò: ìàëî ëè ÷òî çà ãîä ìîãëî âûðàñòè? Õîòÿ áû ñòóë íà ñêðûòóþ êðîâü ïðîâåðèòü? Îðåõàìè ìíîãî æèðà íå íàáåð¸øü. Íî ïîâûøåííûé àïïåòèò âðîäå áû õîðîøèé ïðèçíàê. Åñëè ìîæåòå, ïðîñ÷èòàéòå åå äíåâíûå êàëîðèè. Ïîòåðÿ 18 êã çà 4 ìåñÿöà ýòî íå øóòêà. Ýòà êàðòà áü¸ò âñå îïàñåíèÿ î äîïîëíèòåëüíîé ðàäèàöèè ÊÒ æèâîòà è òàçà.
__________________
Dr.B |
#6
|
|||
|
|||
Òóò õîðîøóþ èäåþ ïîäàëè: à íå êåòîçíàÿ äèåòà ëè ó íå¸? Ïðîâåðüòå íåñêîëüêî ðàç ìî÷ó íà êåòîíû. Áàíî÷êè ñ ïîëîñêàìè ïðîäàþòñÿ ñâîáîäíî â àïòåêàõ áåç ðåöåïòà. Õîòÿ ïðè íåé àïïåòèò ñíèæàåòñÿ, à ó íå¸ ïîâûøåí, äà è 18 êã çà 4 ìåñÿöà äëÿ êåòîçíîé äèåòû Àòêèíñà ýòî ìíîãîâàòî. Íî âñ¸ æå íå ÌÐÒ èëè ÊÒ êàêèå-íèáóäü.
__________________
Dr.B |
#7
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî âñåì áîëüøîå çà Âàøó ïîìîùü è íåðàâíîäóøåå! Ìî÷à âñåãäà áûëà íå î÷åíü. Ýðèòðîöèòû âñåãäà áûëè. Ïîñëå âûïèñêè èç áîëüíèöû èõ íå ñòàëî, íî áûëî ìíîãî êåòîíîâ, ëåéêîöèòû, áèëèðóáèíû, áàêòåðèè.  àâãóñòå âñå ýòî ïðîøëî (â òîì ÷èñëå êåòîíû) è âíîâü ïîÿâèëîñü âñå òî, ÷òî áûëî äî áîëåçíè (ýðèòðîöèòû (àíàëèçàòîð)-10; ýðèòðîöèòû (ìèêðîñêîïèÿ) 2-4-6). Êåòîíîâ íå áûëî áîëüøå.
Ãàñòðîýíòåðîëîã ïîñîâåòîâàë ñäàòü àíàëèç íà õèëèêîáàêòåð. Íåóæåëè îò íèõ ìîæíî òàê õóäåòü? È ñêàçàë ïèòü êëåò÷àòêó è ìíîãî âîäû. Íî åå ñòðàøíî ïèòü, ò.ê. îíà ìîæåò âûçâàòü ñíèæåíèå âåñà. Îäèí èç ýíäîêðèíîëîãîâ ñêàçàë, ÷òî ïîõóäåíèå ïðîèñõîäèò îò ãàëâóñà è åãî íóæíî çàìåíèòü íà ìåòôîðìèí. Äðóãîé ãàñòðîýíòåðîëîãà ãîâîðèò, ÷òî îò ìåòôàðìèíà õóäåþò åùå ñèëüíåå è ìåíÿòü íåëüçÿ. Ìàìà ñåé÷àñ ïüåò ãàëâóñ íå 2, à 1 òàáëåòêó â äåíü. Íî âåñ ïàäàåò âñå ðàâíî. Âèòàìèí D, êñòàòè, 19. Ïüåò "Äåòðèìàêñ" ïî 2000, ýòî ìàëî êîíå÷íî, íî îò áîëüøåãî òîøíèò. Ìîæåò åé ñòîèò ïîïèòü "Ãåéíåð" èëè ïðîòåèí? À òî êîæà è êîñòè. Òåðÿåò èìåííî ìûøöû. Âðà÷è ãîâîðÿò, ÷òî êðîâü íå ðàêîâàÿ. Ìîæåò áûòü èç-çà ïîëèïà, èëè íàðóøåíèå óñâîåíèÿ ïîëåçíûõ âåùåñòâ, ïå÷åíü (åñëè áîëèò ïðàâîå ïîäðåáåðüå è îòäàåò â ñïèíó) èëè ãàñòðèò ? Íå ïîíÿòíî ÷òî ìîæåò âûçâàòü òàêîå ñîñòîÿíèå. Ïî÷åìó ìîæåò áûòü óòîëùåíà ñòåíêà ïðèâðàòíèêà? Ìîæåò ëè ýòî ñòàòü ïðè÷èíîé ïîõóäåíèÿ? Çà÷åì-òî áèîïñèþ âçÿëè. Òÿæåëî æäàòü ðåçóëüòàò. |
#8
|
||||
|
||||
Ìîæíî ìíå ïðîñòî êàê ïåäàãîãó ñïðîñèòü Âàñ - ÷òî èìåííî èç ðàíåå íàïèñàííîãî îêàçàëîñü äëÿ Âàñ íåïîíÿòíûì?
Êàê Âû õîòèòå, ÷òîáû ìû Âàì ïîìîãëè? Âû ìîæåòå ïðîïóñêàòü ðàê - åãî íå íàéäåøü ïî èíòåðíåòó è íå âûëå÷èøü äîáàâêàìè. Âû ìîæåòå ïðîïóñêàòü æèçíåóãðîæàþùåå ñíèæåíèå ôóíêöèè ãèïîôèçà è íàäïî÷å÷íèêîâ èç-çà êîâèäà- Âàì ñêàçàëè, êàê ýòî ïðîâåðèòü Âû ìîæåòå ìîðèòü ãîëîäîì ÷åëîâåêà ñ äèàáåòîì èç ëó÷øèõ ïîáóæäåíèé, æóòêî óäèâëÿÿñü, à ÷åãî ýòî îí õóäååò? Âàì äàëè ñîâåò ïî ðàñøèðåíèþ ïèòàíèÿ. ×òî îñòàëîñü íåïîíÿòíûì? Íóæåí 1. óìåþùèé ÷èòàòü äîêòîð, êîòîðûé ïðî÷òåò íàïèñàííîå 2. âûïîëíåíèå ðåêîìåíäàöèé
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#9
|
|||
|
|||
Èç íàïèñàííîãî âñå ïîíÿòíî. Ñïàñèáî âñåì, íî ÿ íå âðà÷. Ïåðåæèâàþ, ïûòàþñü êàê-òî ïîìî÷ü ìàìå è âðà÷àì, êîòîðûå ïî áîëåå ïîäðîáíîìó îïèñàíèþ, âîçìîæíî, ïîéìóò, ÷òî ïðîèñõîäèò, ïîñîâåòóþò, ïîýòîìó ñòîëüêî âîïðîñîâ. Âîò ïîäñêàçàëè íà êàðòèçîë ñäàòü. Îáÿçàòåëüíî ñäàäèì. Ìîæåò åùå îáñëåäîâàíèÿ ïîäñêàæóò. Ïðîñòî ó íàñ â ãîðîäå ìíîãî âðà÷åé îáîøëè è âñå ïîæèìàþò ïëå÷àìè è îòïðàâëÿþò äðóã ê äðóãó. Äàæå íà âîïðîñ î òîì ,êàê ïîíÿòü åñòü ëè ðàê, îòâå÷àþò, ÷òî Âû åãî íå íàéäåòå. Ñëèøêîì ìíîãî îíêîìàðêåðîâ íàäî ñäàòü, à ýòî íå ðåàëüíî, è íå ôàêò, ÷òî ïîêàæåò. À ìû è íå çíàåì êàê èñêàòü. Íó íå çíàþò ó íàñ âðà÷è êàê ïðè÷èíó íàéòè. Èëè íå õîòÿò. Ïîíèìàþ, ÷òî íóæåí õîðîøèé î÷íûé âðà÷. Íî ïîêà âîò òàê. Ãàñòðîýíòåðîëîãè ãîâîðÿò èäòè ê ýíäîêðèíîëîãàì, ýíäîêðèíîëîãè, ÷òî ïî èõ ÷àñòè âñå íîðìàëüíî, èäòè ê ãàñòðîýíòåðîëîãàì. Òîëüêî ïîýòîìó ñòîëüêî âîïðîñîâ.
|
#10
|
||||
|
||||
Ïîïðîáóéòå ïîùàäèòü íàñ- ìû äîáðîâîëüíî, â ñâîáîäíîå îò ðàáîòû è ñåìüè âðåìÿ áåñïëàòíî ïîìîãàåì âàì - òàê íå òðàòüòå íàøå âðåìÿ, óâåðÿþ âàñ, ìû íå íà äðåâíå-ðèìñêîì ôîðóìå, êóäà âûíîñèëè áîëüíîãî â íàäåæäå , ÷òî ñëó÷àéíûé ïðîõîæèé ÷òî-òî ñêàæåò. Çäåñü íå ñëó÷àéíûå ïðîõîæèå, è âñþ íåîáõîäèìóþ äëÿ ñòàðòà ðàáîòû ðåàëüíîé èíôîðìàöèþ âû ïîëó÷èëè
Ðàê íå èùóò îíêîìàðêåðàìè - íî ïîëàãàþùèìèñÿ ïî âîçðàñòó èíñòðóìåíòàëüíûìè ìåòîäàìè, ïðè÷åì î÷íî - íó âîò õîòü òåòÿ â áåëîì õàëàòå ïðîïàëüïèðóåò ìîëî÷íóþ æåëåçó äëÿ íà÷àëà. Èìåííî â ïîìîùü Áåëãîðîäñêèì âðà÷àì ìû è äàëè ñîâåòû - âàøà âîëÿ èìè âîñïîëüçâîòüñÿ.
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |